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【关 键 词 】住院患者；治愈；心理护理

【中图分类号】R471

【文献标识码】A

【文章编号】1814-8824(2009)-03-0048-01

1.概述

“治愈”何谓治愈?对于这个概念,在不同疾病和不同患者身上,有它不同的含义.

一种是真正的治愈,即彻底治好了,患者已恢复到健康状态.这类大多数是急性病.例如：小儿发热、肺炎、急性胃肠炎等等.

第二种是临床治愈,即临床症状基本消失,但病理改变依然存在.例如：

关于患者类论文范文检索;高血压、冠心病、脑血管意外等.这类疾病治愈后很多容易复发.

第三种治愈,属于病原体引起的慢性感染性疾病,这些患者经过治疗,临床症状基本消失,治愈可以出院,但患者体内的病原体潜伏或隐藏下来,一旦抵抗力下降,则“旧病复发”.例如：慢性病毒性肝炎、肺结核、伤寒等.

2.病案举例

患者：曹××,性别女,年龄59岁,2008年8月6日入院,住院号：80505,诊断：脑溢血.此次是该患者第二次发生脑血管意外.经过内科医护人员的精心治疗,该患者渡过了危险期,病情比较稳定,血压在150～180/90～100mmHg范围内.在8月18日晚,患者病房内充满喜气,两个女儿依偎在母亲身说着儿女情长的话,老伴笑逐颜开的坐在床旁,她们一直说笑,谈家常到晚上十二点多钟,凌晨三时左右,患者情况发生突变,患者自诉头痛剧烈,当时测Bp：210/110 mmHg,P 88次/min,虽经全力抢救,8 d后,该患者不幸的离开人世.

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该患者本来病情比较稳定,属于临床治愈,即该患者脑部的出血症状止住了,但脑部血管的病理改变并未消失,一有机会,在一些不良因素（激动忧伤）诱发下,出血点可再次出血.而脑血管疾病复发的原因主要为血压持续增高或急剧波动,而高度兴奋常会引起血压骤然升高,因此,不难找出该患者继发性出血的原因.

3.讨论

《内经》中认为,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊“七情”是致病的内因.“心者,五脏六腑之主也等”故悲哀愁忧则心动,心动则五脏六腑皆摇.“怒伤肝”“喜伤心”“思伤脾”“恐伤肾”说的都是心理因素与疾病的关系.人们知道,大脑皮层是控制身体各部分统一协调的中枢,强烈的精神刺激,可导致大脑功能的失常,出现昏厥,血压猛升,心肌梗死,脑血管破裂等严重症状.而长期的慢性精神刺激也会使大脑功能紊乱,中枢指挥出问题,从而导致躯体疾病.

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住院患者治愈期时心理因素的波动与疾病的预后密切相关,有必要加强心理护理.首先,我们要和主管患者的医生一道向患者交待病情,告诉患者属于哪一类疾病,属于何种治愈及一些必要的正确指导.第二,嘱咐患者严格按医生的指导办事,正确服药,安心休息,给予患者合理饮食,要求患者做适当的运动,以增强体质,提高抗病力.更要强调一点的是,在心理上,患者不能掉以轻心,以为病情稳定则万事大吉. 要让患者及患者家属认真学习有关所患疾病的常识,只有知已知彼,才能百战百胜.

随着生活节奏日趋紧张,心理因素对身体影响也越来越大,在临床上,医师若对每一位治愈患者都按以上方法去做,加强患者的心理护理,预后会大大改观,疾病复发率也将大大降低.

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