本论文是一篇关于冠心病类发表论文,关于医生如何避免误诊相关硕士学位毕业论文范文。免费优秀的关于冠心病及微生物及医生方面论文范文资料,适合冠心病论文写作的大学硕士及本科毕业论文开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
据统计,全世界医疗界平均误诊率达30%,发展中国家可能比这个数字还要高.即使是在拥有世界上最先进医疗技术的美国,平均每年也有近10万人被医生误诊而死亡,这个数字超过了凶杀、交通事故和绝症.
难怪这些年来,有了钱之后,大家都争着往好医院大医院挤,都要挑知名专家给自己看病,以至于有的医生年薪上千万,而有的医生,拿着七八百块一个月勉强度日.
误诊是如何造成的呢如今物理影像、生化实验、微生物技术那么发达,为什么还会出现这么多误诊呢
相对现有的科学认识水平来说,人体实际仍是一个灰箱.黑箱是不透明的,白箱是透明的,灰箱则是半透明的.患者出现一个症状,比如说胸痛,若没做任何辅助检查,对医生来说,就完全是个黑箱.在问诊和基本视触叩听后,根据医生的知识和经验则可提出一些可能性:心梗、冠心病、主动脉撕裂、主动脉夹层、肺栓塞、胸膜炎、心包炎、心包积液、食管疾病、纵膈疾病,甚至胆道梗阻、植物神经功能紊乱等.
此时做一些检查,如胸片、胸部CT、心电图、动脉螺旋CT、冠脉造影、心脏肝胆超声,结果一出来,患者身体就是灰箱了,一部分内部信息知道了,可以根据这些信息分析判断,排除一些可能性,再从剩下的可能性中通过新诊查逐个排除,最后从检查结果中得到初步诊断.
上述过程就是一个基本诊断过程,其中有两个要素,一是医生的思维和认识,二是医院辅助科室的设备和技术.
医生的思维和知识最重要,80%诊疗错误由它引起.如有的医生根据自己的经验就认为,胸痛原因只在胸部,只会是心肺食管纵膈问题,就着重检查这方面,但实际上,也有可能由胆道梗阻引起,也有可能由传染病引起,也可能是腹部疾病导致膈上升引起.
所以医生不能认死理,要相信经验,也要开阔思维,向别人的经验学习,最重要的,还是要研究病人本身.
细节很重要,有时一个小小的不起眼的指标升高,就可以引起意想不到的反应,所以任何一个指标变化,都不能随便放过,要读出检查单的背后.
另外还要注意病人的个体差异,比如一个瘦瘦的女孩诉上腹痛,遍查指标正常,没经验的,就诊断不出来,有经验的主任问了句,腹平片做了没有,很可能是病人太瘦,结肠脾曲角度太小,肠内容物不能通过,拿来平片一看,果然,被大家忽略了的左侧结肠处角度成锐角,肠内容物在此被堵住,诊断当下就清楚了.
如何撰写冠心病本科论文
播放:27306次 评论:6973人
| 有关论文范文主题研究: | 冠心病相关论文范文 | 大学生适用: | 电大毕业论文、高校大学论文 |
|---|---|---|---|
| 相关参考文献下载数量: | 62 | 写作解决问题: | 写作资料 |
| 毕业论文开题报告: | 文献综述、论文结论 | 职称论文适用: | 职称评定、职称评初级 |
| 所属大学生专业类别: | 写作资料 | 论文题目推荐度: | 最新题目 |
医院辅助科室的设备和技术,也会因为人为操作的误差和设备本身出错,造成错误诊断,它占错误诊断的20%.为避免这些错误,医生看检查结果时就要存疑,去读纸面背后的东西,必要时可做复查确诊,以减少出错率.
记得有次我去拍胸片,拍完给胸外医生看,他看半天,说你这纵膈附近有个高密度病灶很明显啊,你最近没什么不舒服吗我就开始去回想那不舒服的记忆,一回想,还真能想起来一些,但都被他一一排除了,最后他问,这病灶怎么这么像佛啊,我猛然想起来,那天拍片的时候脖子上挂了个观音像,幸亏他是个认真的医生,不然我就要被拉上手术台了.
任何一个好医生,都可能有诊断错误的时候,
关于冠心病类论文范文检索
另外还要记住诊疗三要素:
一是时间.中医的时相学其实很发达,西医也讨论这个问题,但在实际诊疗过程中并不为多数医生所重视.多数疾病,尤其是急性病,多与时间有关,因而要注意季节变化,天气变化,还有清晨和深夜的不同.春天天气冷热变化大,感冒多见,而夏天会有中暑或饮食不节引起的毛病.早上来的病人,往往并不十分致命,而半夜赶来的,多为重症,或者醉酒、打架的.心里有这根弦,在接诊的时候,可以更有针对性.
该文地址 http://www.sxsky.net/yixue/010645824.html
二是地点.包括门诊和病房的差别、急诊与门诊的差别、大医院与小医院的差别等.门诊病人有很多是无病的,仅仅是植物神经功能紊乱,此时诊治思路要更开阔,排除一些可能性,而病房的病人,诊断基本已经定向,只须完善检查做最后确诊与处理.急诊病人需要紧急处理,要注意在诊断的时候,先做对症处理,而门诊则可以一步步排查.来大医院的,多是经过层层筛选,小医院诊断不清或者处理不好的,诊断时要打开思维,把一些罕见病考虑在内,小医院的,十天半月也见不着一个疑难病,可以更多从常见病角度去思考.
三是病人.包括年龄性别、是否为转诊病人等.同样是胸痛,八十岁老头更多考虑冠心病,十八岁小伙则不必考虑冠心病.同样是胸液,八十岁老头多考虑肿瘤,十八岁小伙则更可能是结核.下腹痛男性,多考虑阑尾炎,若为女性,则要考虑盆腔内的炎症、占位、异位等.转诊病人,要注意罕见病可能,第一次就诊的,从最常见病入手考虑.
关于冠心病类论文范文检索,与医生如何避免误诊相关发表论文参考文献资料：
13888888888
点击咨询 