护理干预类有关论文范文数据库,与骨科病人疼痛的护理干预相关论文格式模板

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摘要：目的：观察对骨科病人疼痛进行护理干预的效果.

方法：对120例骨科患者采取及时有效地解除疼痛,对症护理,心理疏导.

结果：患者疼痛减轻,身体状态和功能改善.

结论：及时有效止痛护理能促进患者疾病痊愈,有利于康复.

关键词：骨科疼痛护理

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1008-1879（2012）12-0336-01

世界卫生组织（WHO,1979年）和国际疼痛研究协会（IASP,1986年）为疼痛所下的定义是：“疼痛是组织损伤或潜在组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验”.疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状[1].疼痛提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害,疼痛是个体身心受到侵害的危害警告,常伴有生理、行为和情绪反应.[2]它受心理状态和其他因素的制约,直接影响着疾病的发生、发展和转归.如何有效地止痛,减轻病人的痛苦,减轻其对机体的有害影响,对做好骨科的护理是十分重要的.所以疼痛是骨科医生最常要处理的临床问题.然而由于中国社会教育、经济发展等因素,疼痛的治疗常

护理干预类有关论文范文数据库;常被忽略,认为疼痛只是疾病的症状,是不得不忍受的.随着当前生活水平的改善和对疼痛认识的提高,人们追求更高的生活质量,对止痛的需求也日益增高,因此病人和医生都应当改变传统的、消极的疼痛治疗观念,尽早、尽可能彻底解除骨科疾患所引起的疼痛.

1临床资料

随机选择2007年6月～2008年6月间住院病人120例,其中男63例,女57例,年龄10-80岁.根据可视模拟标尺法（VAS法）,本组患者1-3分35例,4-6分30例,7-10分55例.经过治疗护理干预后1-3分49例,0分71例.

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2护理干预

2.1及时解除疼痛.创伤性疼痛：骨折后妥善保护患部,制动肢体,移动病人时,应帮助病人托扶固定患肢,动作轻柔,避免因活动患肢加重疼痛.

炎症性疼痛：应用有效抗生素控制感染,有脓肿时及时切开排脓并冲洗.

急性缺血性疼痛：立即除去导致缺血的原因,如去除一切外固定物及包扎过紧的敷料,解除动脉痉挛,改善组织缺血状况.

恶性肿瘤性疼痛：行手术切除肿瘤,化疗、放疗.神经性疼痛：针对不同病因行手术、牵引或按摩,并辅以应用消炎药物及理疗,以消除局部组织炎症、水肿,解除神经压迫.

2.2对症护理.根据疼痛原因,采取相应的措施.

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2.2.1按医嘱给予镇痛药物,可促进病人的舒适与睡眠.并注意观察药物效果及有无不良反应发生.

2.2.2物理方法止痛.可用局部冷敷、抬高伤肢等方法减轻伤肢水肿,起到减轻疼痛的作用.热疗和按摩可减轻肌痉挛引起的疼痛.[3]

2.3为病人创造安静舒适的氛围.病房安静、清洁,利于病人休息和睡眠,因为失眠会加重病人的疼痛.看喜爱看的电视节目,听轻音乐,转移病人的注意力,音乐能刺激听觉中枢对疼痛有相互抑制作用,同时音乐可提高垂体啡呔的浓度,脑啡呔能抑制疼痛.引导病人过愉快、充实、丰富的生活,帮助病人制订康复计划.骨折病人病程长,有的还伴有终身的特征,把锻炼原理告诉患者,提高其进行功能锻炼的自觉性.教育和沟通患者的亲朋好友,使其较多地体恤患者的处境,使病人保持最佳的心理状体,提高生活质量.

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2.4心理干预.指导病人及家属应用心理暗示、转移注意力或松弛疗法等缓解疼痛.患者常因对疾病和治疗效果不了解而产生恐惧心理,从而加剧了疼痛的感觉,因此护士给予必要的关心,疏导患者心中郁积,使病人感受到被理解、被关怀的温暖.平等的双向交流会产生强大的精神力量,使病人减轻心理负担,正确认识疼痛,提高痛阈.贯彻知情同意原则,了解患者的心态和疑虑,及时与患者开展心理交流.应以同情、安慰、鼓励的态度支持患者,设法减轻患者的心理压力,分散注意力,使患者保持精神愉快,情绪稳定,思想轻松,可提高疼痛阈值,增加对疼痛的耐受性；建立良好的人际关系,热情主动地与病人交流,操作熟练,取得病人信任,同情病人,尊重病人.在治疗护理时,动作准确、轻柔,避免粗暴,尽量减少疼痛刺激,如进行清创、导尿.换床单、翻身等护理操作必须注意移动患者时注意保持舒适的体位,避免引起患者疼痛.同时应争取患者家属的配合,当患者疼痛时,陪伴家属也受到影响,表现出焦虑不安的情绪,这种情绪反过来又会影响患者,致使患者疼痛加剧.做好患者及家属思想工作,使患者有良好的心理因素,积极的心理状态,也能起到止痛和有助于康复的作用.[4]

3总结

疼痛是绝大多数骨科疾病的共有特征,又是许多骨科疾病的首发症状.它不是单纯的生理现象,而是受生理、心理、社会环境和文化素质等多种因素影响的独特主观感受,是临床常见症状之一.正确的疼痛评估、及时有效的护理干预可以减轻患者的痛苦,缩短病程,提高医疗和护理质量.

参考文献

[1]杜克,王守志.骨科护理学.北京：人民卫生出版社,1995,7

[2]段磊.护理学基础.北京：人民卫生出版社,2004,5

[3]曹伟新,李乐之.外科护理学.人民卫生出版社,2006,7

[4]班宝兰,金雅菲.骨科患者心理护理的重要性[J].中国当代医学,2007,76（14）：52

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