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【摘要】“介入治疗”是一个是近30年来迅速发展起来的新兴学科.它是在现代医学影像设备的指导下,采用各种精密的介入器械（主要是穿刺针纤细的导管,导丝）通过人体皮肤进入人体内进行诊断以及治疗的一种新技术.目的：了解什么叫做“介入治疗”.对于现在很多患者来说,“介入治疗”是一个新概念.

【关键词】治疗肿瘤；介入治疗；护理对策

1介入疗法

介入疗法分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗,血管性介入治疗主要指：动脉插管化疗栓塞（简称TACE）.其他血管性介入治疗术：经门脉静脉化疗栓塞术、经皮血管内药盆植入术.非血管性介入治疗指：经皮穿刺肝脏瘤内注射术、经皮放射性粒子植入术、经皮穿刺肿瘤间质毁损治疗术.

相对比较与传统的治疗方式,介入疗法有一下的几个优势和特点：微创口,较传统的治疗手法,“介入疗法”的窗口仅有3-4mm.精确性,准确性高,导管通过皮肤直达患处.安全性高,比较于传统的治疗手法,减低了手术治疗的风险.并发症少,减少伤口发炎引起一系列并发症.恢复快,恢复强,创口小减少大面积创口带来的疼痛以及伤口复原时间.不破坏身体结构等的学科优点.

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2介入疗法应用

局限于肝、胃、胰腺、十二指肠,肢体部位化疗相较于敏感的恶行肿瘤.肝转移瘤,包括结肠,直肠癌症患者,胃癌患者,食道癌患者,胰腺癌患者,乳腺癌患者,肺癌患者以及恶行黑色素肿瘤等肿瘤转移者.

介入疗法的禁忌症：严重出血患者.全身广泛转移的恶性肿瘤.化疗抗拒的恶行实体肿瘤.晚期恶液质患者.

3肝癌患者为病例介入治疗中应当注意的护理问题

3.1术前护理术前的心理护理：很多患者在得知自己患病后,都有一个压抑的心理问题.这时,护理人员应当表现和蔼可亲,耐心地听取患者的烦恼,倾听患者在治疗中的恐惧.为患者疏导心理压力,建立起抗争疾病的信心.指导患者在床上排尿排便,让患者充分休息平复心情.

皮肤准备：嘱患者保持皮肤清洁,指导患者洗浴时勿用力擦洗.改善局部情况,避免局部感染.胃肠道准备：嘱咐患者注意营养调配,保持身体机能良好状态.术前嘱其患者禁食禁饮12小时.术前完善各项相关检查：如血常规、肝肾功能、心电图等.

3.2术中的护理术中的心理护理：与患者交流,保持患者在术中的清醒.让其患者放松,不紧绷身体.密切观察患者：术中应随时观察患者的生命体征.如有任何不适应当立即停止治疗,随时准备抢救.

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3.3术后的护理

3.3.1穿刺部位及生命体征护理24小时检测患者的生命体征,观察穿刺部位敷料是否干燥,有无渗血,脱落.穿刺部位有无红、肿、热、痛.脉搏频率是否正常,心率,血压,血氧饱合度是否在正常范围.注意肢体远端是否温热,血液循环是否良好.

3.3.2胃肠道反应护理介入治疗后有患者出现不同程度的胃肠道反应,主要表现为恶心、呕吐、腹痛.注意疼痛部位,程度,有无恶心,呕吐,吃不下饭等症状.严重者报告值班医生,及时处理,一般可im胃复安可止.如出现呕吐的患者,应当观察呕吐物的性状,颜色,气味.呕吐时嘱患者深呼吸,头偏向一侧,及早发现消化道出血先兆,及时清理呕吐物,更换被污衣被.

3.3.3疼痛的护理护士在加强病情观察的同时,对于疼痛不能耐受时,密切观察疼痛的部位、性质、程度,以便和其他并发症引起的疼痛区分开来,必要时按医嘱使用止痛药.

3.3.4饮食护理胃肠道反应严重患者应先禁食1到2日,稍后以流质食物进食,症状缓解后第二日可以半流质食物.注意其营养应当进食高蛋白,高热量,高维生素等饮食.禁辛辣,刺激,以清淡蔬菜,水果食物为主.少吃多餐.

3.3.5导管的护理保持管道通畅,清洁.注意管道应在患侧下端,以免与患侧平行造成逆流感染.

3.3.6术后治疗期间应该嘱其医嘱建立静脉通道,给与抗炎补液治疗,白蛋白,适量补充葡萄糖,并维持水、电解质的平衡.按时服药.让其饮水,减轻化疗对胃肠道消化系统的损伤.

介入治疗肿瘤护理参考属性评定
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