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【关 键 词】老年患者;慢性病;护理干预
文章编号:1004-7484(2013
关于高血压类论文范例
人口老龄化是世界人口发展的普遍趋势,是全球面临的重大问题.我国老年人口系数已超过10%,成为老年型社会.随着我国逐渐步入老年社会,老年慢性病,如高血压、糖尿病、心血管疾病等等患者年龄逐年增加,根据第三次国家卫生服务调查显示:在8811万老年人口中有1000多万人患高血压;600多万人患心脏病;580万人受呼吸系统疾病的困扰;受脑血管疾病和糖尿病危害的老年人也都以百万计算.老年人慢性病患病率高达91.7%,慢性病病程长、恢复慢、致残率高的特点因此,做好老年慢性病患者的护理已成为护理领域的重要任务和科研课题.目前,我院提出护理工作人性化个性化,结合老年患者的生理心理特点,以及病情需要,因人而异进行护理,先对老年慢性病患者的护理体会报告如下:
1饮食护理
肠胃虚弱,消化吸收水谷精微的能力不足,因此,老年人的饮食护理是治疗措施中的一个重要环节.人体从饮食中摄取的营养素主要是蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、无机盐和水.《素问六节藏象》中指出:“天食人以五气,地食人以五味,五味入口,藏于肠胃,味有所藏,以养五气,气和而生,津液相成,神乃自主”.人体对营养(热量)摄取不足和过多均可造成体内免疫功能障碍引起感染、衰老或恶性肿瘤等病变而缩短人的寿命,特别是老年慢病患者更为严重.老年慢性病患者强调定时定量,对消化或咀嚼功能差者,应进软、烂、碎、糊状食物,三餐之间增加辅餐,并指导适量饮水,老年人慢病的饮食应按其对各种食物需要适当选择和搭配:①限制热量.②限制脂肪,老年人对脂肪消化吸收较慢,过多的脂肪可在血和组织里堆积,不利于健康长寿.所以老年人对脂肪的摄取应适当限制.③限制碳水化合物,由于老年人体内胰岛素对血糖的调节功能降低,食糖过多容易发生血糖升高、血脂增加.糖尿病病人必须根据血糖情况适当增减.④无机盐,由于老年人对有些无机盐的吸收能力降低而引起缺乏,如缺钙性骨质疏松,缺铁性贫血等,老年人的饮食应适当选取一些含钙多的食物,如鱼、蛋、牛奶、鸡肝等以补充其不足.但老年人对钠的摄取不宜过多,以防钠潴留,血管阻力增加性高血压,一般每日食盐量不超过8g,患高血压的老人应控制在5g以内.⑤添加维生素,便秘是老年人最常见的消化道症状,护士要建议患者不要过于依赖药物排便,以免增加药物对消化道的刺激作用,而因从生活习惯方面纠正,如进食富含纤维素的蔬菜、水果,适当摄取粗糙、多渣的杂粮,适当应凉开水、蜂蜜等等.⑥补充水分,水是生命最重要的营养物质,约占老年人体重的45%.水可保持肾脏对代谢产物的清除功能,有足够的尿则可除去泌尿道细菌、预防感染.水可维持消化液的正常分泌量,促进食物消化和营养吸收,同时预防便秘.实践证明,良好的饮食习惯,可以起到饮食治疗作用.
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2个性化服务
从传统的工作来讲,护士的工作就是执行医嘱.但是,对不同的家庭,同社会背景不同患者的需要,尤其是老年慢性病患者,在提倡工作个性化和人性化的今天,护士要加强与患者正确沟通,更好的作为患者的家庭成员、经济收入、社会背景、疾病的发展变化展开高效益的护理.
3消除孤独感
老年慢性病病程较长,病种多而复杂,许多家庭由于子女多忙于自己的工作,子女不能终日陪伴在老人身边,容易产生孤独感寂寞感.在护理时要耐心开导,鼓励老人战胜疾病的信心,在生活上关心体贴,如端茶、喂饭、擦身按摩等等,根据患者的特殊情况,力所能及的去帮助他们,让患者感受到医护人员温暖,增强信心,并能主动配合治疗.
4消除焦虑感
老年慢性病患者随着年龄的增长,身体各器官组织机能衰退,感觉力不从心,患者住院后环境、心理疾病因素导致失眠,产生各种思想顾虑,焦虑、情绪容易激动,甚至绝望,从而导致病情恶化.应通过与患者家属朋友交谈,对其心理、生理及社会状况有较全面了解.向患者介绍疾病的相关知识,使其有正确的认识,不盲目恐惧焦虑.
5安全护理
由于老年人记忆力差,定向力障碍,判断力下降等,常会在出门时迷路走失,因此,应系好腕带,并填写完整,不应该让老人单独外出,为防止万一.出院患者,指导在老人衣服上标识,注明姓名,家庭地址,,联系人等,这样一旦走失,可以很快被早回或送回.注意防跌倒摔伤烫伤.总之,这些不安全上的发生与老年慢病患者的生理心理、用药、生活习惯、环境等因素有关,学要采取多种方式的预防和护理.
实践证明,老年慢性病患者能得到有效的、系统的护理,如饮食护理,心理护理和心理支持,安全护理,针对不同患者采取不同的个性化服务,使整个治疗期间保持最佳心理状态,能积极配合治疗,有利于疾病的恢复,并提高患者和家属的满意度.
怎样撰写高血压学位论文
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