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[摘 要]目的:回顾性研究我科住院患者的疾病种类及比例,以便预测妇科疾病的流行趋势,为正确地分配医疗资源提供依据.方法:回顾性分析2006年6月~2010年6月8160例患者的病例资料.结果:生殖道感染和不孕的比例呈逐年增加的趋势.其余妇科疾病变化并不明显.讨论:应当加强妇女及青少年生殖健康的教育,以便树立正确的性观念,减少不洁性生活导致的生殖道感染的发生.

[关 键 词]妇科疾病;病例分析;生殖道感染

[中图分类号]R246.3[文献标识码]C[文章编号]1673-7210(2010)10(a)-139-01

随着人类社会的发展,人类疾病谱

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在不断的变化.目前,我国经济高速发展,生活及医疗条件改善明显,并且生活习惯,生活环境的变化导致疾病结构发生了改变.住院病例的构成变化可在一定程度上反映疾病谱的演变;而且,正确把握住院病例的构成特点及其变化趋势,对指导医疗资源的分配、确定疾病的防治重点有一定的意义.为此,本文对我科住院病例进行了回归性分析:

1对象与方法

1.1对象

回顾性分析2006年6月~2010年6月在我科住院的初诊患者的记录.共8160例病例资料收入本调查,其中,≤20岁者301例,21~30岁者4589例,31~40岁者1697例,41~50岁者1235例,51~60岁者260例,≥61岁者78例.

1.2方法

对病例进行分类统计,项目包括入院时间、疾病名称、患者来源、年龄、发病率等.并且排除诊断不明的病例.输入Excel表格汇总整理并进行项目对比分析.

2结果

2.1妇科疾病病种变化

见表1.经统计学分析,2007年6月~2010年6月我院妇科疾病病种变化有统计学意义(P<0.05).

表1我院妇科疾病病种变化(例)

2.2其余疾病病种的变化

炎症和不孕呈逐年增加的趋势,其余疾病变化不明显.经统计学分析,2007年6月~2010年6月我院炎症和不孕呈逐年增加的趋势,差异有统计学意义(P<0.05).其余疾病变化不明显,见表2.

3讨论

住院病例构成情况虽不能完全代表疾病的发病率及其流行情况,但通过住院病例的构成分析,在很大程度上反映某些疾病的发病变化规律[1].本研究中发现炎症占所有病例的38.81%,且呈逐年增加的趋势,其原因可能与近年来不洁性生活比例增高,流产比例增高有关,①性生活观念的改变,导致不洁性生活逐年增加,不洁性生活可以通过性传播各种病原微生物到生殖道,影响生殖道菌群导致感染[2].②意外妊娠的增加,导致手术操作增多,手术操作后患者抵抗力相对下降,逆行感染增加.③近年来抗生素的滥用,破坏了正常生殖道菌群,导致感染[3-4].不孕症占3.72%,WHO在25个国家的33个研究中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇调查.结果表明,全世界大概有10%~15%的夫妇受到不孕症的影响,其中一些地区不孕症的患病率高达30%,1995年美国家庭中曾接受过不孕诊治的育龄妇女例数,从1982年的660万(12%)增加至930万(15%),本研究数据低于该研究,可能与我科不是专业的生殖研究中心,造成就诊比例的差异.造成女性不孕的原因除了日益严重的环境污染,感染是造成不孕增加的主要因素[5],过早的性生活、不洁性生活、意外妊娠等都增加了生殖道的感染,从而导致盆腔炎、输卵管炎,从此导致不孕,而日渐紧张的生活节奏造成精神压力增加,使神经内分泌失调导致排卵功能障碍也导致了不孕[4].妇科肿瘤住院率变化不大,但由于导致肿瘤发生的因素很多[5],单独的一种因素难以导致肿瘤患病率的改变.与妊娠有关的疾病变化不明显,有下降趋势是因为近年来人们的预防意识增加,许多妊娠疾病能够得到早期预防.通过本次调查,笔者认为,为了保证广大妇女的身心健康和全民的素质,应该大力宣传妇科常见病的预防,特别是性健康的教育[6].

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[参考文献]

[1]顾明.某航空公司女职工妇科疾病调查[J].交通医学,2009,23(5):595-596.

[2]刘平,冷丽佳,景存仁.高校女教职工妇科疾病调查结果分析及干预措施探讨[J].中国妇幼保健,2008,23(1):93-94.


该文转载于:http://www.sxsky.net/yixue/010814897.html

[3]廖琼珍.65例继发性不孕妇女病因分析[J].现代医药卫生,2007,23(2):232-233.


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[4]惠爱玲.女性不孕的原因及预防[J].中国误诊学杂志2008,33(8):8120-8121.

[5]WitzCA,BurnsWN.Endometriosisandinfertility:isthereacauseandeffectrelationship[J].GynecolobstetInvest,2002,53(1):2-11.

[6]乐杰.妇产科学[M].6版.北京:人民卫生出版社,2003:381-400.

(收稿日期:2010-08-31)


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