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【摘要】在医疗领域,医学检验是一项复杂和特殊的工作,要求检验工作具有科学性和精确性.然而在实际检验工作中,由于种种因素的影响,会导致实验误差的出现.这些误差会影响到患者的医疗服务,严重者会对患者生命健康造成伤害.因此,了解实验误差的来源和特征,从而采取针对措施对误差进行排除和控制,成为医学检验工作的重点.本文对此进行详细的阐述.

【关键词】临床医学检验；实验；误差来源；误差排除

【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0131-01

在临床医疗活动中,对患者病情进行诊断的依据来自于医学检验活动.伴随着科学技术的发展,疾病诊断工作也需要更加准确的检验数据.在这种情况下,我国医疗机构配备高精度的实验检验设备,以提高检验结果的准确性.但是,受到样品质量、检验试剂、人员操作等因素的影响,检验误差仍然会出现,影响到医疗诊断结果的准确性[1].以下根据实践经验提出实验误差的控制措施,对临床检验起到一定的指导作用.

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1误差种类与特征

1.1系统误差

1.1.1来源其一,在操作检测仪器之前,没有对仪器进行重新校核.其二,患者自身的感官障碍所引起的偏差也会影响到检测结果,从而产生实验误差.想要消除系统误差,就必须在技术方面采取措施,或者对检验制度进一步完善.

1.1.2特征系统误差是由固定的因素引起的,指的是检验中具有相同倾向的数据偏差.只要影响因素不消除,系统误差就会一直存在,不具有随机性的特点,并且找不到明确的分布规律[2].误差大小可以通过测量进行估算,消除影响因素是根治的方法.

1.2随机误差

1.2.1来源随机误差指的是在检验过程中由于仪器、设备、药剂引发的误差,除此之外,也包括检验人员的不当操作,以及不良的环境影响.该误差具有随机性的特点,因此加强仪器、设备、药剂的管理工作,提高检验人员的操作水平,能够有效降低误差发生的概率.

1.2.2特征随机误差在变化上并没有明显的倾向性,因此在控制上的难度更大.不过,增加检验次数、提高检验进度,就能够减小这种误差.而且,随机误差的数据具有对称性,呈现出正态分布的特点[3].

1.3抽样误差

1.3.1来源所谓抽样误差,指的是在总体中抽取的样本,会因为存在变异情况而与总体不符所产生的误差.避免抽样误差的方式是增加样本数量,采用科学的方法对数据进行处理.

1.3.2特征抽样误差与样本数量有密切的关系：样本数量越多,抽样误差越小；样本数量越少,抽样误差越大.

2误差的排除与控制

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2.1样本因素造成的实验误差对策样本在采集中如果操作不当,或者不符合要求,就会导致误差产生.比如对患者采血时,如果手臂刚好事前有过输液,就会使血样标本被稀释,影响了检验结果的准确性.面对此类情况,检验科室应该从样本的检验需求出发,对操作过程进行规范和完善.同时,操作人员要明确注意事项,保持严谨的态度.

2.2设备和试剂造成的实验误差对策对于检验设备而言,提高了检验效率,为医师降低了工作量.但是,在外界环境、使用频率的影响下,必须经常对设备进行校验工作.对于此,应该制定设备的操作管理规定,让检验人员掌握注意事项,从而在操作过程中能够按照标准规程进行.还要对仪器进行及时的保养和检修,制定设备保养的周计划、月计划.对于检验试剂而言,应该确保检验试剂是相同的批号和规格,并且委派专人负责试剂的保管,加强试剂的管理工作.

2.3人为操作造成的实验误差对策在检验过程中,人为操作失误带来的误差是避免不了的,尽管可以通过复核的方式来降低误差发生率,但工作人员处于繁忙时段,就会顾及不到复核工作.在开展检验工作时,要培养检验人员的职业修养和工作态度.检验人员要对实验误差进行整理和分析,通过会议的方式来增强检验人员的责任心,确保检验人员能够了解并掌握操作规程以及注意事项,从而在最大程度上降低人为操作带来的误差.

试析临床医学检验中的实验误差与排除参考属性评定
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2.4加强检验科室管理是控制误差的关键通过对以上误差进行分析和排除,要求检验科室必须加强管理工作.第一,分析检验内容的需求,完善现有规程,制定固定的误差控制方案.第二,由于检验工作具有特殊性,要求加强执行过程的监督,在完善岗位职责的基础上提高检验结果的准确性.第三,将检验工作的内容和职责落实到每一个检验人员身上,并且要对工作质量负责,科室主管对检验工作进行监督、复核[4].第四,医院的