关于中医护理相关论文范例,与肺癌中医护理方案在临床中的应用相关论文查重免费

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【摘要】目的探讨肺癌中医护理方案在临床中的实践与成效.方法组建中医护理方案工作小组,结合本土特点、中医药优势和本科专病已取得的中医护理经验,进一步优化制定肺癌优势病种中医护理方案和护理质量评价体系,医护联合培训实施方案与中医护理技术,实施过程中护士长、护理组长严格监控实施动态,适时质控与指导,切实落实中医护理方案.结果住院患者平均住院天数从24d缩短为22d；患者对中医护理技术的依从性达到98.2%、对中医护理技术的满意度为90.5%,患者住院满意度调查合格率从95%上升为98%.结论通过开展优势病种中医护理方案,能促进护士中医护理思维能力提升,提高专科中医护理质量.

肺癌中医护理方案在临床中的应用参考属性评定
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【关键词】肺癌；中医优势病种；中医护理方案；护理质量

近年来,国内从中医发展的战略高度出发,开展了“中医优势病种研究”这一重大项目,根据中国护理事业发展纲要“十二五”发展规划精神和《中医医院中医护理工作指南（试行）》等文件的建设要求,大力发展中医护理,2013年国家中医药管理局制定下发优势病种中医护理方案,护理要体现标准化、规范化,其护理质量是医院质量管理的重要组成部分[1].从2013年3月起本科在院内中医护理专家小组的指导下,结合本土特点、本院中医药优势和本科专病已取得的中医护理经验,进一步优化制定肺癌优势病种中医护理方案和护理质量评价体系,通过临床验证、督促检查、组织护理效果分析等一系列管理办法,达到持续提高优势病种中医护理质量的目的,现报告如下.

1资料与方法

1.1一般资料本科是“国家中医药管理局‘十一五’重点专科建设单位,对专科中医优势病种有完整的肺癌医疗方案,2013年4月～2014年8月,在医生的指导下,修订肺癌中医护理方案,并实施60例.

1.2方法

1.2.1组建中医护理方案工作小组病区配备15名护士,除去科护士长、护士长以外,包括主管护师3名,护师6名,护士6名.护士学历：本科10名,专科5名；工作年限：5年以上10名,5年以下5名.科室成立了中医护理方案工作小组,科护士长为组长,护士长为副组长,负责小组工作的计划、质控、指导、协调落实；科主任为顾问,起指导作用,1名主管肺癌专病副主任医师协助实施.全科护士均为组员,其中1名专科护士任中医护理联络员（兼医院中医护理小组成员）,为中医护理方案工作小组质控员,负责科室中医护理的质量考核.其他人员分为两大责任组,负责中医特色护理项目的实施,责任组长负责对组员的中医护理技能进行培训和考核.

1.2.2优化肺癌中医护理实施方案护理小组与科内肺癌专病医疗小组共同讨论,参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组肺癌诊疗方案”及《关于13个优势病种的中医护理方案（试行）》办法,结合本土特点、本院中医药优势和本科专病已取得的中医护理经验,在专科主任的指导下制定适合临床运用的肺癌临床常见证候、诊疗方案及肺癌中医护理方案.在此基础上形成可操作的肺癌中医护理方案工作流程与指引,同时根据中华中医药学会发布的2007版《中医护理常规技术操作规程》和“国家中医药管理局制定的《关于13个优势病种的中医护理方案（试行）》办法的中医护理方案实施要求,进行肺癌中医护理效果评价表及中医优势病种护理病历书写.

1.2.3专项培训①在开展肺癌中医护理方案前进行全科医护培训、同时分批参加医院举办“中医优势病种护理方案”专题讲座、“中医传统护理技术培训”,要求护士长每月参加院内中医护理操作技能考核,考核合格后回科室对全科护士进行科内培训并考核,要求人人过关；②制订和推行切合临床的中医特色护理培训：科室护士除完成医院护理部组织的中医护理培训学习外,全科护士每月进行中医业务学习1次,内容以专科理论知识、专科中医特色护理及专病中医护理方案为重点,在巩固护士中医护理基础知识,提高临床中医护理能力的同时,对专科护士、护理组长同时培训拓展科室中医特色护理项目能力、护理管理、质量控制标准等内容,提高其监督和管理水平.

1.2.4实施肺癌中医护理方案步骤①根据诊疗方案确定实施肺癌中医护理方案的对象,每周对护理个案进行医护联合查房、护理二级查房,对护理疑难问题、治疗难点个案进行三级查房,并同时医护讨论,探讨护理解决方案,及时填写讨论记录及肺癌中医护理效果评价表,对问题进行跟踪、反馈.②中医特色护理项目的开展：完善专科中医特色护理技术操作流程,共开展塑望灸（时辰中药治疗）、音乐疗法、八段锦等中医特色护理项目共10项.③加强健康教育的落实：制订专科《健康教育手册》,针对肺癌患者化疗前、中、后期存在护理问题与注意事项、心理状态、癌痛、饮食的调护、治疗间歇期的调护等进行形式多样的健康教育,体现专科专病的中医护理特色,有效疏导患者的心理障碍,提高患者自我调节能力,强化了患者预防风险意外事故的意识,满足了家属的心灵照顾.④跟踪反馈促改进：安排专人每周二、六对出院患者进行随访,及时了解、掌握患者的存在问题,给予正确的护理指导,及时向主管医生反馈治疗副反应,建立良好的医患关系.

1.2.5评价①评价指标体系：参照中华中医药学会发布的2007版《中医护理常规技术操作规程》和2013版《中医护理核心能力读本》进行综合评价.②评价内容：包括证候诊断、症状或证候施护、中医特色治疗护理、健康指导、护理难点、护理效果评价、患者满意度.③评价方法：主管护士对证候诊断、症状/证候施护、中医特色护理项目的实施情况进行登记,专科护士、护理组长对病例进行效果评价及难点分析,患者满意度调查.护士长每季度组织总结分析讨论会1次,根据评价结果及时对护理方案、评价及检查标准进行修订,不断完善.2结果

住院患者平均住院天数从24d缩短为22d；患者对中医护理技术的依从性达到98.2%、对中医护理技术的满意度为90.5%,患者住院满意度调查合格率从95%上升为98%.

3讨论

3.1中医护理方案有效实施,患者满意度进一步提升本科为国家中医药管理局‘十一五’全国重点专科建设单位,已积淀了一定的肺癌中医治疗护理特色,护士的中医护理理论知识与护理技术均达到一定水平,科室主任非常重视护理工作,支持医护合作学习吸收国家中医药管理局下发的优势病种肺癌中医护理方案精髓,提升科室护理人员整体中医护理水平.实施前根据本土特点优化肺癌中医护理实施方案、制定实施肺癌中医护理方案步骤、医护培训实施方案与中医护理技术.实施过程中护士长、护理组长严格监控实施动态,适时质控与指导,多方因素影响下中医护理方案实实在在实施.护理人员在实施《方案》的过程中,加强了护患沟通,观察病情更加及时、细致,健康教育更加专业、统一,使患者感到护理人员具有良好的工作态度和职业素养,结果使患者满意度进一步提升.

3.2实施中医护理方案进一步推动科室整体中医护理质量水平提高

3.2.1国家中医药管理局下发的优势病种肺癌中医护理方案对疾病常见症状适用的中医护理技术进行了系统的梳理,对于疾病的常见症状护理、中医用药护理、健康指导等方面均给予了系统、明确的专业指导,使护理人员明确自己在疾病中医专科护理中应该做什么、如何做,避免了以往工作的盲目性、随机性.并对关键环节如：选穴、应用时间、观察要点等做了明确说明,使中医护理技术的应用更加规范、科学,对于提高年轻护理人员的业务素质和中医临床护理服务能力具有重要的指导意义.

3.2.2责任护士主动与主管医生请教,商讨护理方案,主管医生对肺癌中医护理方案的参与度从最初的尝试协助到主动参与,及时提出有效的建议与指导,大大促进护士开展中医护理工作的积极性,在护理案例中

关于中医护理相关论文范例积极恰当采用用中医护理技术服务患者,目前每日中医护理操作数量达35～45人次,现在科内护士均能熟练掌握塑望灸、中药外敷、耳穴贴压、穴位注射、穴位按摩、中药灌肠、中药泡洗及中药雾化吸入等中医护理操作技术.责任护士熟悉了肺癌的证型与临床表现,明晰专病护理要点与难点,掌握了各证型的健康教育内容,能指导患者与家属具体中医食疗、日常自我护理,能在护士长和护理组

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