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(吉林省梅河口市中心医院护理部吉林梅河口135000)摘 要:目的:介绍2013年1至10月化疗病人的心理观察.方法:采用总结,归纳方法.结果根据化疗病人在不同的时期反应,对其进行心理护理,是化疗反应相对减少减轻.结论:患者能积极配合治疗,治疗效果明显提高.
关 键 词:化疗;心理;护理
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1002-3763(2014)09-0323-01目前癌症对人类健康和生命危害最大的一种疾病,传统观念中,癌症为不治之症,当病人知道自己所患癌症时,心理上和身体上都受到双重打折磨,大部分患者都存在不同程度的心理障碍,由于化疗反应较重,往往出现疑虑、恐惧、紧张的心理.导致机体免疫力下降,使病情进一步恶化,影响病人的治疗,故应护士根据癌症病人的心理给予及时有效心理护理,帮助病人培养良好的情绪,消除癌症不治之症的错误观念,树立信心,配合治疗是护理癌症病人的当务之急.
通过我科2012年1月份至2013年10月份共收治病人210例化疗病人的心理观察作如下介绍:
1资料与方法
1.1恐惧、焦虑期:传统观念癌症是不治之症,大部分患者,一旦确诊为癌症,心理上就有不同程度的恐惧.有各种各样的担心,担心手术、担心化疗,毒副作用,身体是否能承受,从而加重精神上的负担,严重者,产生易怒、急躁、心理和性格都发生改变.
1.2自卑、抑郁期:患者得了癌症后,丧失了生活勇气,由其化疗后,会产生脱发自我形象紊乱,不愿意与人交往,缺乏自信心,自卑感始终伴随着自己,由于反复化疗,痛苦难忍,精神和肉体上折磨,心理产生抑郁,对切实情感不感兴趣,少言、寡欲,甚至有轻生的念头.
1.3化疗药物依赖期:病人进入化疗期,经过几个化疗后.开始,承认自己的角色,能面对现实,知道化疗是唯一治疗癌症的途径,并能主动积极配合医生及护理工作,并要求有一个高质量治疗和护理.
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2心理护理
2.1及时把握病人的心理活动,一旦患者经过确诊后进入治疗阶段.他们就会对医务工作者给予厚望,希望能奇迹发生,因此我们工作者,首先从尊重病人的角度出发,耐心听取他们的讲述,把他们当做亲人、朋友,与他们做好心灵上的沟通,同时还要知道肿瘤病人是一群特殊患者,与他们沟通,要不而异,对真实的病情要适当保密对真实的病情要适当保密.以免病人过度紧张、丧失治疗信心.尤其对那些情绪不稳,消极、失望的人要分析厚用,做好心理上安慰用不同的角度对他们予心理上的关怀,消除病人悲观情绪,介绍治愈的病例为典型,激发病人乐观,自信心理,正确对待已知道癌症的病人.应给予科学的解释、安慰与鼓励,使病人正确对待疾病,鼓励他们要靠着坚定的信仰,信心、乐观的心态,面对一切,奇迹也会发生的.
2.2建立和谐的医患关系:我们要与病人建立好医患关系,以新的护理理念,以病人为中心,对待每一个患者.由于肿瘤病从心理变化特殊,他们对医务工作者,在各方面要求也是非常高的,这就需要我们要有高层次的服务理念和责任心,来满足病人在化疗中,心理上和精神上的要求,尊重病人.耐心倾听他们讲述病情经过,恰如其份的做好治疗和心理疏导,从不同的角度对他们给于心理上的关怀和生活中的照顾.用爱去关心他们、帮助他们,给他们带来巨大的安慰.使他们在有限的生命中,感受到人间的亲情和温暖,赢得患者的尊重和信仰.
2.3为病人营造温馨治疗环境:为病人提供舒适的病房环境,温度适宜,安静优雅,促使病人轻松愉快有安全感.
3化疗阶段护理
3.1化疗前:首先了解病人的心理变化,针对不同的人做不同的心理护理告之化疗目的必要性,向患者详细介绍化疗方面的知识及注意事项、不良反应,耐心向患者介绍化疗方案、安排时间、及检查项目,用一颗真诚的心和蔼的态度,消除患者化疗前恐惧的心理,使患者能过积极配合治疗.
怎样写心理护理本科论文
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3.2化疗中的心理护理:在化疗过程中,我们护士要做到勤看、勤问、勤查.了解每个患者化疗情况,对病人提出的问题和疑虑加以重视.做好耐心解释工作.并且向患者说明化疗过程中的注意事项,可能出现的毒副作用.如何去预防和减轻毒副作用方法,护士要有娴熟技术,保证静脉穿刺一次成
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3.3化疗后心理护理:因化疗几个周期后,有些病人有不同程度的脱发,皮肤发黑,自我形象紊乱,害怕与人交往,缺乏自信心,对自己形象不满意再加上恶心、呕吐、食欲差,有不同程度的情绪低落.失去化疗信心,护理人员要及时把握病人的心理变化,抓住时机对病人进行心理疏导.告知患者身体某些不变化是暂时的,以后身体会恢复的.向病人介绍治愈的病例.做好病人心理疏导,其实化疗并不可怕,就是头发掉了也还会长出来的.短时间痛苦是为了将来健康[1].同时帮助患者制定科学饮食、运动及康复计划.鼓励病人参加社会活动,指导家属给予病人情感支持.增加病人信心,尽可能恢复部分工作、体现人生价值.
通过心理护理,使患者心理应急状态有所缓解,患者情绪的好转,各种功能状态、各种疾病症状和治疗引起反应程度普遍下降,患者呕吐、呼吸得到明显的改善.许多医学心理学专家认为:诱发癌症根据与人类心理行为有最直接因果关系.尤其在癌症治疗转归过程中,心理行为所起作用更为重要[1].
心理护理就是用一位医务工作者言行、举止来影响病人,改变病人心理状态.护理人员不但有高度的责任感,真挚的同情心,还要提高自己观查和判断能力.充分了解患者内心世界,根据不同心理反应,进行不同的心理护理[2].
通过以上病例观察,使我们深切认识到患者化疗期间心理因素非常重要.有了抗癌的信心、药物和治疗才能产生事半功倍的效果.医务人员的热心、耐心、关心,帮助他们战胜疾病的信心和勇气.由于我们积极努力工作,配合娴熟医疗技术.使病人在化疗期间,减轻了心理上压力.达到治疗预期效果.
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参考文献
[1]高秀杰化疗病人心理护理【3】中外医疗2007.26(24)42-43.
[2]赵芳芳:未婚流产者的心理分析【3】中国医药导报2007.4.(30):50.
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