关于患者类论文例文,与先兆流产患者焦虑心理干预护理相关毕业论文格式范文

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【摘要】目的分析先兆流产患者产生焦虑心理的主要因素,针对这些因素给予相应的心理干预治疗,用以降低先兆流产患者的流产率.方法将我院2009年2月至2011年12月的100例先兆流产患者分成对照组和干预组,各50例.普通组是只进行了药物治疗的患者,干预组的患者是在药物治疗的基础上还进行了心理干预护理.结果干预组中妊娠继续的患者有48例,普通组中妊娠继续的30例.结论心理干预护理对先兆流产患者病情的改善能起到重要作用.

【关键词】先兆流产；焦虑；心理干预

先兆流产是指妊娠28周内出现少量阴道出血并伴有下腹痛、腰酸、宫颈未开、胎膜未破以及妊娠产物未排出的一种较为常见的妇产科疾病［1］.一些患者对先兆流产可能发展成为难免流产和稽留流产有恐惧心理,继而产生焦虑情绪.焦虑情绪通过对孕妇的身体产生负面作用而加重病情,所以心理干预护理对先兆流产的患者来说是极为重要的.1资料与方法

1.1临床资料我院2009年2月至2011年12月的100例先兆流产患者分成对照组和干预组,各50例.其中普通组是只进行了药物治疗而拒绝进行心理干预护理的50例患者,干预组是在药物治疗的基础上还进行了心理干预护理的50例患者.100例患者的年龄最小的23岁,最大的35岁.

1.2方法在患者进入医院住院的时候,每名患者发一份采用焦虑自评量表(SAS),对每位患者的心理状态进行一个测评.两组患者首先接受药物治疗,干预组的患者同时接受心理干预护理.心理干预护理的主要内容有知识讲解、心理疏导、开展活动等等.在患者出院的时候再进行一次SAS测评.

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1.2.1知识讲解一些先兆流产的患者由于有了一定的文化基础,平时通过阅读一些书籍对先兆流产有一定的了解,或是文化程度不是很高的患者对先兆流产的了解仅仅是道听途说,他们对先兆流产的了解都不够全面,对自己所了解到的不良后果有恐惧心理,一旦对病情有了恐惧心理,病情能否好转则成为患者最关心的事情.院内护士在患者进入医院后,则分发自编的先兆流产知识手册给患者,对患者所提出的疑问做详细的解答.

1.2.2心理疏导患者在做完测评后,护士根据情况的不同于患者或者家属进行交流,了解患者的基本情况.住院期间,患者若出现焦虑、恐惧、烦躁等情绪时,护士针对其情况给予安慰性的谈话,让孕妇的家属陪同在旁,这样患者就不会感到没有安全感.

1.2.3开展活动患者在住院期间基本上没有什么娱乐活动,空闲时间比较多,家属也不可能二十四小时陪伴左右,这种情况下孕妇容易胡思乱想.定期开展一些活动,让患者没有那胡思乱想的时间.活动包括请已治愈的先兆流产患者来院内讲述经验；护士寻找一些能够舒缓情绪的音乐,组织患者进行音乐欣赏等.

1.3焦虑程度测评标准按照SAS中国常模37.23±12.58对比,SAS测试分＜50分为无明显焦虑,＞50分为轻度焦虑,＞60分为中重度焦虑［2］.2结果

表1100例患者刚进院时的SAS测评结果

组别常模无明显焦虑轻度焦虑中重度焦虑

先兆流产患者焦虑心理干预护理参考属性评定
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中国承认37.23±12.58y＜5060＞y≥50y＞60

对照组56.25±5.2123117

干预组13314

表2100例患者出院时的结果

组别常模无明显焦虑轻度焦虑中重度焦虑保胎成功人数

中国承认37.23±12.58y＜5060＞y≥50y＞60

对照组56.25±5.212917430

干预组419046

3讨论

3.1先兆流产患者的焦虑原因由于先兆流产发病时会出现腹痛、阴道出血等症状,这两个症状的产生使孕妇有胎儿会保不住的感觉,焦虑情绪就此产生.胎儿的情况以及能否保住都成为患者主要关心的问题,而住院治疗更增加患者的心理压力,会表现出不安、焦虑、恐惧等.

3.2焦虑的生物学因素患者神经的过度紧张促使肾上腺素和去甲肾上腺素的大量释放,过度的释放又促使交感和副交感神经兴奋,从而产生焦虑情绪.焦虑情绪的产生时中枢神经环路、一些神经递质以及海马等也参与其中［3］.

3.3焦虑情绪对孕妇妊娠的影响焦虑属于不良情绪,这种不良情绪与流产有着直接联系,焦虑会引起患者生理、情感、精神以及智力上的负面反应,生理上会出现心跳加快、血压上升、失眠等不良反应.当患者长期处于焦虑状态时,大脑皮层则过度兴奋,影响血管舒缩功能,子宫小动脉痉挛,继而出现子宫收缩,导致流产［4］.心理压力的增加对患者的身心健康也是不利的,一些患者精神压力过大而拒绝治疗,错过最佳治疗时间.焦虑对胎儿发育有很大影响,有临床证据显示孕早期孕妇情绪过度紧张不仅对胎儿大脑生长发育产生影响,还会造成子代的远期功能损害［5］.

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3.4合理的心理干预护理对在院患者的基本情况进行调查,经了解后知道,患者中一些为第一次怀孕、一些为晚育、一些为未婚先育等.第一次怀孕的孕妇都比较紧张其第一个胎儿,胎儿能否存活对患者而言是最重要的,对这样的患者应给与情绪上的安抚,介绍主要的治疗方案,告诉患者若配合治疗的成功率是很高的.晚育的患者身体素质方面没有年轻适龄孕妇那么好,担心自己在妊娠期间的各种意外发生,在介绍治疗方案的同时可配合谈心的方法进行心理辅导,安排合理的膳食以加强孕妇的身体素质.未婚先育不符合中国的道德观点,不愿与人交谈,这样的患者心理情感得不到适当的宣泄,影响治疗效果,护士在护理的过程中要多找患者谈心,跟患者多交流,要珍惜自己和孩子的生命,凡事多往好的方向想想,多与男方交涉,让男方能够担起责任.心理咨询往往是探到他人的一些隐私,对于不想过多谈及的事情也不要过多询问,可从大方面给予开导.

心理辅导是让患者能够有个宣泄自己情绪的平台,能够帮助患者从焦虑的情绪中走出来.对比表一和表二中的数据,对照组中不进行心理干预而自己能将情绪调整正常的患者远远少于干预组的患者,最终出院时干预组保胎成功人数也远超对照组,可见心理干预护理在治疗先兆流产时起到了很重要的作用,能够大大降低流产率.心态的平和能够使患者各项指标达到平衡,积极的态度使治疗效果更明显.4结论

先兆流产时所产生的负面情绪尤其是焦虑情绪对孕妇的身心健康损害很大,患者进入医院接受治疗,我们不仅要治疗她们的疾病,同时还要关注她们的心理健康.现在的各种医学观点都表明,人类的心理认知以及情绪能够很明显的影响到身体的各项机能,积极的心态有利于治疗.本院通过干预组的大量实践证明,在常规保胎治疗的基础上增加心理干预护理能够很好地降低流产率.

参考文献

［1］郑新莲,向丽娟.健康教育对先兆流产患者治疗效果的影响A