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【摘 要】目的:考察心理健康从业者的培训动机及其影响因素.方法:用培训动机量表、职业压力量表、机构对专业工作的检查评估方式量表,对来自我国29个省、市、自治区的1391名心理健康从业人员的培训动机和影响因素及人口统计学变量进行调查.对培训动机在性别、年龄、专业等方面进行了比较,并对培训动机的影响因素进行了回归分析.结果:我国心理健康从业人员的培训动机分为3类,即提高自我、解决自己心理问题和工作需求,女性提高自我和解决自己心理问题动机得分高于男性[(7.9±1.8)vs.(7.2±2.0),(2.5±1.2)vs.(2.1±1.1),均P等于0.001],培训动机在专业、从业取向、有无证书、是否担任督导、是否担任培训教师、专职与兼职上差异均有统计学意义[如,有证书者3类动机得分均高于无证书者:(7.8±0.1)vs.(7.3±0.1),(2.4±0.1)vs.(2.1±0.1),(7.3±0.1)vs.(6.6±0.1),均P等于0.001].职业压力、机构的评估方式、培训次数等因素对培训动机有预测作用(β等于0.100~0.177).结论:心理健康从业者提高业务水平和提高自我的动机最高,参加培训的主流是积极的.从业者的培训动机水平因性别、专业学历、取向等因素而不同,并受职业压力、机构的评估方式和参与培训次数等因素的影响.
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【关 键 词】培训动机,心理健康从业者,影响因素,现况调查
中图分类号:R749.055,R395.6文献标识码:A文章编号:1000-6729(2009)008-0533-05
doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2009.08.001
在国外,心理健康服务从业者主要包括普通心理工作者(GeneralPractitioners)、私人精神科医生(PrivatePsychiatrists)和公共精神科医生(PublicPsychiatrists)[1],在国内,心理健康服务的从业者构成比较复杂,包括心理学专家、心理工作者、医生和教师等[2].随着我国心理咨询职业化的不断发展,资格认证系统的逐步建立,出现了大量心理咨询和心理治疗的短期培训.然而各地培训、考试的标准不统一,对考生的要求条件不同,这就使得参加培训的人员素质良莠不齐.从业人员的素质对求助者的心理有着重要影响,不合格的心理服务人员可能会加重求助者的心理问题,所以必须要加强对从业人员的培训和管理[2].由于许多从业人员的自身需求及水平不同,参加培训的动机也就不尽相同.当今大量的专业与非专业、兼职与专职人员积极参加各种心理咨询或心理治疗的培训,他们的目的是什么探讨从业人员培训动机对于更好地了解培训现状,提高培训人员素质,都具有现实意义,对于培训内容的合理设置也具有参考价值.
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本研究主要从人口学因素、职业压力、所在机构评估检查方式等多方面考察培训动机及其影响因素,为更好地提高培训人员素质和合理设置培训内容提供依据.
1对象与方法
1.1对象
本研究中,心理健康从业者包括医疗系统人员(精神科医生、神经科医生、通科医生兼职或转做心理咨询和治疗者)、教育系统人员(在大、中、小学中的心理咨询人员)、营利性心理咨询诊所中的人员、分散在各行业的非专业人员(企业人才资源中心、监狱、行政企管部门、司法部门、军队中的心理咨询人员).
在全国29个省、市、自治区(北京、天津、上海、黑龙江、吉林、辽宁、内蒙古、山西、河北、山东、安徽、浙江、江苏、江西、福建、湖北、湖南、宁夏、甘肃、河南、广西、广东、陕西、四川、青海、重庆、贵州、云南、新疆等)进行抽样.每个省选择两个城市,各城市调查40~50人.根据方便取样的方式由当地同行专家尽可能按照以下方法抽取调查对象.(1)教育取向从业者:大学、中学(重点、非重点)各1~2所,该校心理咨询机构中的全职或兼职心理咨询工作者、心理咨询工作负责人,(2)临床取向从业者:省、市、自治区综合医院、精神科专门医院各1~2所,(3)社会取向从业者:私人开业、企业自办机构中抽取负责人1人,专业人员2~3人.总共发放问卷2000份,4个月内总共返回问卷1391份,返回率70%.其中,男性519人,女性864人,缺省8人,年龄20~74岁,平均(36±9)岁,心理学专业504人,教育学专业242人,医学专业349人,其他专业258人,缺省39人.从业时间平均为(67±106)个月,每周接待案例的小时数平均为(8±19)小时.
1.2工具
采用中国心理健康服务体系现状与对策研究课题组自编的调查问卷《心理咨询与心理治疗情况调查表》,该问卷主要涉及心理咨询与心理治疗管理与培训方面.编制过程如下:首先,选取与心理咨询、治疗相关内容编制成题,由1名专家统稿形成初始问卷,其次经研究小组2次讨论形成问卷初稿,进行小样本试测,根据试测反馈意见,修改题型,小组成员进一步讨论修改后形成预测问卷,再次,进行小样本测试,根据反馈意见,由2名专家进一步对问卷进行修改和统稿,形成最终问卷.其中,3个量表涉及培训动机,均采用1(没有)至5(总是)点计分.
1.2.1培训动机量表
共7个题项,测量心理健康从业者参加心理培训的动机,诸如提高业务水平、开业、换工作、培训他人、提高自我、解决自己心理问题、了解他人.其内部一致性信度系数α等于0.67.
1.2.2职业压力量表
共13个题项,测量心理健康从业者参加职业压力,诸如自己的专业技能不足,领导不重视,专业工作负担过重等.其内部一致性信度系数α等于0.82.甘怡群等(2007)通过问卷调查心理健康从业者的职业压力现状,发现职业压力分为三方面:专业能力不足,缺乏单位支持,工作负担过重[3].
1.2.3机构对专业工作的检查评估方式量表
共5个题项,测量心理健康从业者所在机构对专业工作的检查评估方式.测量主要根据来访者家属反馈,根据来访者反馈,同事间互评等进行评分.其内部一致性信度系数α等于0.69.
除性别、年龄等人口学变量外,还设置了可能与培训者动机有关的题目,包括从业者职业压力、从业者的收入、兼职或是专职、有无证书、参加培训的次数、所在机构的评估方式、是否担任督导、是否担任培训教师等方面进行分析.
1.3统计方法
进行描述性统计、方差分析、相关分析、逐步回归分析等.
2结果
2.1培训动机统计描述和因素分析
我国心理健康服务从业者培训动机的量表各条目得分从高到低依次为提高业务水平(3.9±1.0)、提高自我(3.7±1.1)、了解他人(2.4±1.2)、解决自己的心理问题(2.4±1.2)、培训他人(1.9±1.1)、开业(1.6±1.0)和换工作(1.5±0.9).
将动机的各条目进行主因素分析及斜交旋转,得到2个维度,累计解释方差百分比为55.7%.第1个维度包含开业、培训他人、换工作、了解他人,第2个维度包含提高自我、提高业务水平.而“解决自己的心理问题”在2个维度上负荷都较高,因此将其单独列为第3个维度.3个维度分别命名为:提高自我,解决自己心理问题,工作需求.
2.2不同人口学从业者培训动机比较
方差分析表明,女性在提高自我和解决自己的心理问题上的动机均高于男性.不同专业从业者在提高自我和解决自己心理问题维度上的差异有统计学意义.TurkeyHSD事后检验表明,在提高自我动机上,心理学专业和医学专业的从业者的动机高于教育学专业者和其他(P<0.05),在解决自己心理动机上,“其他专业”均高于另外3个专业(P<0.05).3种取向在工作需求和解决自己心理问题上的得分差异有统计学意义.TurkeyHSD事后检验表明社会取向从业者解决自己心理问题要明显强于其他2种取向(Ps<0.001).有证书者在3类动机上均高于无证书者.专职人员的提高自我动机高于兼职人员.在是否担任督导和是否担任培训教师上,仅在工作需求动机上差异有统计学意义,担任督导或培训教师的工作需求动机更强(见表1).
2.3培训动机影响因素的逐步回归分析
为进一步对培训动机影响因素进行探讨,通过对整个调查问卷的分析,我们选取了可能对培训动机存在影响的相关项目.这些项目包括专业相关因素,职业压力和检查评估方式,非专业因素,参加培训的次数和月收入.各因素与培训动机的相关性如表2所示.
选取相关系数有统计学意义的变量进行逐步回归,变量选入和剔除的标准为0.05,结果如表3.回归方程有效性检验有统计学意义(P<0.001),方程是有效的.在提高自我动机上,根据来访者反馈、专业能力不足、参加培训次数,先后进入回归方程,且回归系数有统计学意义,其联合解释变异量为7.7%.在解决自己心理问题动机上,来访者反馈、缺乏单位支持、参加培训的次数这三项自变量先后进入回归方程,且回归系数有统计学意义,其联合解释变异量为5.0%,解释量较低.在工作需求动机上,根据来访者家属的反馈、工作负担过重、同事间互评、参加培训次数四项自变量先后进入回归方程,且回归系数有统计学意义,其联合解释变异量为10.8%.
3讨论
本研究首次探讨了我国心理健康服务从业者继续教育培训的动机.调查发现,我国心理健康从业人员的培训动机按高低依次是:提高业务水平、提高自我、解决自己心理问题、了解他人、培训他人、开业
和换工作.因素分析发现培训动机主要有3个方面:提高自我,解决自己心理问题,工作需求,其中最大的培训动机是提高自我.反映出目前我国的心理健康从业者对自身专业知识提高的强烈需求.整体上看,心理健康从业者在继续教育的培训动机上,主流是积极的,
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