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【中图分类号】R36.11【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)08-0063-01
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儿科在医院中是一个非常特殊的科室,儿科患者对感受不能表达或表达不清,对护士工作不配合,家长对护理服务的过分挑剔,对护理操作不配合甚至有干扰行为,每天出入院人数多,转床次数多,医嘱变更多,使护士工作量大、工作时间长、事务工作多、劳动强度大,身心疲惫,这些都对儿科护士工作及管理提出了挑战.细节管理越来越受到各行各业的关注,将细节管理应用到护理管理中,验证了细节管理对提高护理质量的必要性和重要性,细节管理促进了护理质量,防范了差错事故及纠纷的发生.
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所谓细节是指细小的环节或情节,因其细小人们常常忽视它,因时间有限而顾不上细节,其实细节决定着种种大事小事的成败,把平凡简单的护理工作做好做完美就要关注细节,通过强化细节管理,降低了护理差错事故及护理纠纷的发生,切实提高了护理质量和护理服务水平.
1护理细节管理的意义
在护理工作中要做到“护理工作零差错、护理技术零缺陷、护患关系零距离、护理服务零投诉”,必须强化细节管理,给每一位护士灌输细节的重要性,使每一个环节都体现一丝不苟的严谨,杜绝护理规章制度只写在纸上、挂在墙上、说在口上就是落实不到行动上
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1.1细节管理是护理安全的需要.
强调护理工作细节管理,是护理职业道德、职业风险和职业安全的需要,在护理工作中每一项工作怎样做,应该注意哪些细节,细节的工作怎样做,做得怎么样,直接关系到患儿的生命,身体的安全,它具有高风险性,大部分差错事故纠纷的发生都起因于细节.如:吸氧,针对儿科患儿起病急骤、变化迅猛,家长异常焦躁等实际情况,如何注重细节,把准备工作做细做实,切实为抢救工作赢得宝贵时间,即能减轻护士工作负担,又缓解医生、护士、家长的焦急心态.
1.2细节管理是护理优质服务的需要.
服务由一个个细节组成,护理服务尤为突出,职业要求护理工作者尤其是儿科护理工作者要有慈母般胸怀,对待每一位患儿及家属要体现出十二分的耐心和爱心,护理服务的细节不仅仅是行动和语言,还表现在一个眼神和一个微笑,在细节中见体贴,在细节中见真情,从细微处入手,注重细节,梳理小节,做透身边小事.
2细节管理的具体做法
2.1树立细节管理意识.
护理工作具有高风险性,一点点细节的疏忽都可能造成难以挽回的严重过错,所以护理管理者始终给每位护士灌输风险源于细节的意识,充分认识细节的重要性,调动大家积极性,鼓励护士对每一项护理工作能发现细节,做到重视细节,做好细节.
2.2细节管理渗透到每一项护理工作中.
护理管理是依托各项质量标准制约和促进整体护理质量的,在执行各项执行标准时,注重细节与不注重细节将有天壤之别,要做好细节,最重要的是不能忽略细节.
2.2.1在三查七对制度落实过程中,结合儿科工作实际,我们把问“孩子叫***吗?”规定为“孩子叫什么名字呀?”从根本上杜绝了因查对疏忽而造成的护理差错事故.
2.2.2针对儿科入院人数多,床位周转快,频繁转床现象的特点,特制定每天的转床工作,必须在当天的常规治疗完成后及医嘱大查对前进行.护士接到转床医嘱后,先更改病历夹及一览卡,再更改治疗卡及输液卡,最后通知患儿及家长并更改床头卡及电脑患儿一览表.这套程序的制定和运用,消除了频繁转床给护理工作带来的隐患.
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2.3深入患者,深入实际,才能做到真正有效细节服务.
儿科护士及护理管理者必须深入实际,从细微处入手,从最小的行动开始,从细节上下功夫,真正了解患儿需求,为患儿及家长实实在在解决困难.如:大多数患儿入院后为了治疗需剔去一部分头发,科室因而准备了爽身粉,大大方便了患儿及家长,既减轻了患儿不必要的痛苦,又切实帮助家长解决了实际问题.
事实证明简单的也是最难坚持的.在护理工作中,每一位管理者,每一位护理人员都要做到“大处着眼,小处着手”.认认真真去发现细节,关注细节,做好细节,只有与魔鬼在细节上较量,才能为患儿提供最优质的护理服务,才能获取最高效的护理质量.
作者单位:130021长春中医药大学附属医院1
130021长春中医药大学2
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