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痔疮是一种极其常见的疾病.痔疮一般都是发生在肛垫上.肛垫是由肛管内壁黏膜、血管、纤维支持结构共同构成的,在维持肛门的功能上有着重要的作用.当其发生病理改变而出现临床症状时才称为痔疮.
痔疮一般分为两种类型,即内痔(直肠内)和外痔(肛门周围).如果既有内痔,又有外痔,临床上称之为混合痔.痔病一般不痛,只有当外痔的血液淤积并形成血栓,或发生炎症时才感觉痛苦.这种情况有时还会伴有出血现象.
目前,治疗痔的方法有两种,一种为手术,这种手术治疗痔疮的现象还比较普遍.痔病患者只要一去医院就诊,大夫首先建议你马上手术,而且还能举出若干个不手术
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1.局部用药导致痔疮发生的重要原因之一是局部一些特定的化学物质和机械性的刺激和损伤,如粪便中的细菌及其细菌产生的毒素、食物中的辣素、酒精等,都有可能对肛管黏膜产生不良刺激和不同程度的损伤而出现症状.保护直肠肛管的黏膜无疑是一种比较好的治疗方法,常用的局部药物有复方角菜酸酯(太宁栓),它是一种保护直肠肛管黏膜的栓剂,放入肛门后在直肠肛管的潮湿环境下形成有弹性的黏液胶体凝胶,保护受损的黏膜表面,并能有效地将粪便与痔黏膜隔离开,从而达到消除或减轻症状的目的.马应龙药膏也有较好的疗效.
2.改善静脉血管张力的口服药这是近年来治痔的一个良药.痔组织内血管血液动力学改变(流速、流量)是痔发生的一个原因,临床上可表现局部炎性充血、水肿、黏膜组织糜烂、坏死,出现便血、疼痛或不适、脱垂、瘙痒等症状.根据以上的病理改变,所用的药有复方银杏萃取物胶囊(静可福)、草木犀流浸液(消脱止-M)、爱脉朗、迈之灵等.
3.肛门局部清洁、保持大便通畅外科手术治疗主要是用于Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔,而且,还需要掌握手术适应症,手术时应尽量保护好肛垫.这一点很重要,但也很难做得完美,所以说痔疮手术后,大多数人都有不同程度的肛门功能障碍或者失调.肛门功能障碍和失调的主要原因是由于在手术时,肛管的移行上皮(ATZ上皮)和正常的肛垫受到损伤.因ATZ上皮内含有丰富的感觉神经末梢,对辨别直肠内容物的性质以及诱发便意、排便反射有着重要作用.
4.痔疮的饮食疗法应确保摄入的饮食富含碳水化合物、纤维素以及类黄酮,这些食物有助于坚固静脉,使排便更有规律并缓解急性症状发作的程度.含碳水化合物的食物包括黄豆、豌豆、蔬菜以及全麸谷物,类黄酮是形成水果和蔬菜颜色的物质,摄入水果和蔬菜可获得这种物质,并有助于缓解肿胀、炎症及与痔疮有关的出血.
增加高纤维饮食的摄入量非常重要,但要逐渐增加,如果迅速大量增加会发生腹胀、腹痛、腹泻等不适症状.高纤维食物主要是有助于排便.这里顺便提醒您,痔疮患者不能为了排便顺畅滥用泻药,这样做会刺激肛门而使病情加重.
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