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【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2011)07-0291-01
【摘 要】随着我国医疗卫生事业的快速发展和医疗卫生体制改革的逐步深化,医院行政管理模式发生改变,分析目前医院行政管理工作中存在的问题,包括:行政岗位构成复杂,人员来源多样;行政管理人员管理经验缺乏;部门职责交叉,运转不畅;行政管理流程缺乏科学性.针对存在的问题提出完善医院行政管理工作的方法,包括:合理安排行政管理人员,实施分层管理;加强行政管理人员的教育和培训;调整内部管理职责,完善内部协调机制;医院行政管理流程科学化管理.
【关 键 词】医院管理行政管理
随着我国医疗卫生事业的发展,医疗卫生体制改革的深化,使得医院行政管理模式由经验型向职业型管理转变.同时,随着绩效分配制度改革以及后勤服务社会化等制度的建立和完善,给医院的行政管理工作者提出新的挑战.医院管理整体效率的高低,从某种程度上取决于医院行政管理质量的高低.为适应当代医学的发展,增强医院的核心竞争能力,促进医院的可持续发展,医院行政管理者应认清并分析现阶段行政管理中存在问题,为下一步探索医院行政管理的科学模式和改革措施的实施提供依据和保障.
1医院行政管理中存在的问题
1.1行政岗位构成复杂,人员来源多样医院是一个知识密集型、科技含量高的复杂系统,也是一个多方位、多层次、多功能的社会服务系统.同时受中国传统管理理念的影响,都使得行政管理岗位繁多,构成复杂.而行政人员的来源主要是“业务转型人员”、“高校毕业生”和“军转人员”,其中从医疗、医技或护理岗位转岗的“业务转型人员”居多.业务转型人员具有学历高,职称高,多年临床工作经验,同时也兼顾临床工作,没有接受过系统的医院行政管理教育和培训,行政管理工作投入精力不够等特点.正规管理类高等院校毕业生所占比例较小.
1.2行政管理人员管理经验缺乏因行政人员来源多样,在专业、学历、知识结构和年龄构成上欠缺合理性,导致行政人员管理能力素质参差不
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1.3部门职责交叉,运转不畅医院行政部门职责和各级行政人员职务内容笼统,缺乏明确界限.随着医学科学不断发展,科室划分已向细而精的专科科室转变.科室细化,有利促进医疗、教学、科研等工作的开展,增加医院市场竞争力,但内部管理职责长期处于“静止”状态,部门职责内容不能与时俱进,无法满足管理活动快速发展的需求,也带来协调的问题.倘若事情涉及多部门合作,主办部门积极,但协办部门推诿扯皮,增加协调的成本,工作难以圆满完成.
1.4行政管理流程缺乏科学性现代医院业务流程分为核心流程和辅助流程.与医疗服务直接相关的流程属于医院的核心流程;而人事管理流程、科研管理流程、知识管理流程、后勤管理流程、事务汇报和审批流程、绩效评价流程等行政流程,属于辅助流程[1].虽行政流程是辅助流程,但其涉及面广,涵盖医疗管理之外的全部内容.目前,核心流程与辅助流程信息共享的平台尚未建立,行政管理人员仅能定期或不定期的听取相关专业人员采集、分析和整理的数据,不能及时掌握核心流程中的信息,不利提高医院的整体工作效率,给医院增加运营成本.
2完善医院行政管理工作的方法
2.1合理安排行政管理人员,实施分层管理完善医院行政管理工作,首先要对行政人员进行管理.行政管理部门切忌人员过多,应从科学性和整体性出发.定岗定员,合理分配工作,做到任务分解、职能到位、责任到位.在日常工作中各成员应做到相互配合、相互协作,当分管某项工作的成员不在时,其他人员会帮其完成.由于医院的性质和特殊性,医院管理中更需要实施分层管理,管理工作中要协调好各方面关系,不必“事必躬亲”.
2.2加强行政管理人员的教育和培训继续教育是普及行政人员管理知识和技能的有效途径.针对行政人员存在的问题,开展管理学继续教育,以提高行政人员的管理理论水平和技能.同时,创造一切机会,让行政人员“充电”,定期组织行政人员参加各种管理知识和能力的培训,在较短时间内提高行政管理人员的管理能力,改善医院的管理现状,使医院行政管理发展的速度与医疗技术发展相适应,只有这样才能有效地促进医院的整体发展.
2.3调整内部管理职责,完善内部协调机制结合实际工作,调整各部门管理职责,使各部门职责能符合组织管理和发展需要.避免部门职责交叉,如无法避免应明确主次.同时,细化部门管理职责内容,明确各级行政管理人员的职责.在各层级间,做到不缺位、不越位、不错位,互相配合.不断总结工作中出现的新内容,并将其落实到有关部门的职责中.管理的本质是协调.工作中应提高行政人员的协调意识,变被动配合为主动协调,消除临床科室和行政部门之间的利益壁垒,增进部门间的协调,相互之间积极协作,为完成医院整体的发展目标而努力.
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2.4医院行政管理流程科学化管理设置医院行政管理流程,应充分考虑临床科室实际,尽量为临床科室提供一站式服务,即凡涉及临床科室的工作只需要申报或审批一次即可[2].合理运用信息技术,完成核心流程与辅助流程信息共享平台的建立,实现信息共享通用化.目前,无纸化办公系统、电子档案管理、经济核算系统、财务管理系统等已在医院内逐渐普及.信息数字医院管理系统已为提高医院行政管理水平开辟一条新的道路.但信息数字管理系统的实现依赖于具备相应信息数字管理知识的行政管理人员.但目前医院行政管理队伍中尚有一部分对信息数字技术不熟悉,需加强医院行政管理人员的计算机应用技能和信息数字系统的基础理论培训.
现代医院的生存和发展离不开高效的医院行政管理,不断提高医院行政管理效力,将对医院的发展产生重要的推动和促进作用.[3]行政管理人员作为卫生法律法规和医院决策的执行者,其工作质量的好坏直接影响整个医院的形象、社会效益、经济效益、内部安全等.因此,加强医院行政管理人员的自身建设,提高其综合素质,更新其管理理念,并注重其管理方法,有利于提高医院管理效能,提升医院形象,促进医疗质量稳步提高,保持医院健康快速发展.
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参考文献
[1]曹雪莲,刘蔚,陈敏.医院流程型组织的构建研究[J].中国医院管理,2006,26(1):46―48.
[2]郑延松,欧阳亚迪,陈志来,等.谈优化医院行政管理流程[J].解放军医院管理杂志,2009,16(2):117-118.
[3]刘志勇.行政效率与医院管理[J].中原医刊,2004,31(13);32.
该文出处 http://www.sxsky.net/yixue/010509252.html
作者单位:414300临湘市妇幼保健院
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