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(贵州省六盘水市康宁大众医药公司贵州六盘水553000)摘 要:目的:研究分析药房微机化管理后门诊调剂差错与预防,针对药房的工作经验进行交流.方法:探讨药房实行微机化管理后出现调剂差错的原因,分析预防措施.结果:药房实行微机化管理后需要对相关人员进行培训,使药房人员的业务水平得到提高,增强工作技能,同时注意科学摆放药品,做到这些才能够有效地预防门诊调剂差错.结论:药方微机化管理后,针对出现的调剂差错问题应引起高度的重视,采取有效预防措施,为患者提供高质量的医药服务.
关 键 词:药方;微机化;门诊;调剂;差错;预防;培训
【中图分类号】R195【文献标识码】A【文章编号】1002-3763(2014)09-0349-02近些年来,随着科学技术的不断发展,计算机逐渐走进千家万户.药品计算机网络管理也渐渐应用于我国医疗机构中.药品进行微机化管理可以使数据统计更加精准,节省人力物力,使工作效率得以提高[1],同时又可使误差大大减小.根据相关研究表明,这种药品管理模式真正地进入药方只是近些年的事情,在早些年是不存在的.研究显示,药方微机化以后,药品管理逐渐走上系统化、规范化和科学化的道路,门诊调剂差错现象减少但是没有真正的被杜绝,针对这一特点,本文就此作出研究,力求分析差错产生原因与预防措施,现将具体内容报告如下.
1门诊调剂差错产生的原因
1.1人力原因:当药房实行微机化管理后,医生开处方时,处方中的药品名称、数量都要实行微机输入,然后这些数据都要经由财务科人员进行确认,微机进行划价直接收费,患者才可以到药房取药.在这个过程中,财务科人员占有主导地位,要求财务科人员能够准确地辨认[2]、了解医生的处方内容,要求财务科人员是医疗机构的专业人员,对药品的相关专业知识有所了解,尤其是药品的名称、用法用量等方面.但是,目前出现的状况是,很多药房人员是非医疗机构人员,对一些字形相似的药品名称经常混淆,并且针对医生开出的处方无法进行核查,也不能准确的了解医生的处方内容,容易造成差错.但是,一旦将药品名称和数量搞错,误入微机后,药品调剂人员在付给患者药物过程中马虎大意,就容易将药品发放错误,导致调剂差错.
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1.2计算机因素:药房实行微机化管理以后,计算机就成为重要的角色之一.计算机的应用对药品的调剂起到很大的辅助作用,节省人力物力,但是作为一种机器,计算机也存在局限性.
1.2.1计算机速度对调剂工作具有影响.在日常的医院工作过程中,门诊人数较多,取药人流量大时,药方微机会录入很多取药患者的信息,当调剂人员点击某一患者的名称时,微机刷新缓冲需要一段时间,而这时电脑上出现的依然是上一位患者的所需药品名称[3],药品调剂人员很可能因为一时的疏忽,错误的阅读了药品信息,导致药品调剂错误.
1.2.2微机中储存信息影响调剂工作.药方微机化以后,电脑中存储越来越多的信息,在高峰阶段,取药人数增加,加上少许患者取药多,微机上显示的信息就会逐
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1.3药品自身因素:药房进行微机化管理后,很多药品在包装上很相似,容易导致调剂差错.有些药品厂家过分强调产品的包装问题,导致很多药品相似,若不准确的进行辨认区分,在取药高峰时,调剂人员容易因工作忙碌导致出现差错.
2门诊调剂差错预防
2.1普及工作人员的医疗知识,提高医疗知识水平,增强工作人员责任心:药房实行微机化管理就是为了提高工作效率,简化工作程序,促进医院的各项工作能够有序、科学的开展.在规范开展各项工作的同时,为了防止调剂差错的出现,对工作人员的要求也逐渐提高.要求工作人员熟练掌握计算机应用,医院财务科人员加强药品知识的学习,增强工作人员责任心,提高工作人员风险意识,交给患者正确的药品,降低调剂差错的发生率,使医疗服务质量有所提高.
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2.2充分合理配置工作人员,逐步规范操作流程:在日常工作当中,要合理配置工作人员,要求工作人员严格执行发药核对机制,在取药高峰阶段,制定规范的操作流程,做到“四查十对”[4].另外在调剂人员工作了一段时间后要与其他人员调换岗位,这样做防止长时间的疲劳工作,对调剂差错率的降低也起到良好作用,使门诊调剂差错得到有效预防.
2.3药品科学摆放,有效预防门诊调剂差错:药品的摆放应根据类别、用途、剂量等指标规范摆放,对于外包装十分相似容易造成混淆的药品应该适度隔开,在补充药品时,操作人员应该仔细核对相关信息,确保补充准确及时,这样的措施也能够减小调剂差错.
3讨论
药房是医疗服务的重要的前沿窗口之一.在日常生活中,工作任务繁重、责任较高,也是容易出现差错与纠纷最多的地方.另外,实行药房微机化管理后,药品信息、用途用法用量都被储存在微机中,这样使日常的工作程序得到了简化,同时,也为药品的调剂工作带来了方便.但是随之而来的差错问题就出现了,由于计算机自身的因素还有药品相似化太强的因素[5],导致调剂人员在工作中容易将药品发放错误,带来医疗纠纷.这需要工作人员了解掌握微机使用方法,加强责任意识,寻找预防措施,在药品调剂过程中认真、谨慎,将药品发放错误率降到最低,为患者提供安全、质量高的服务.
综上所述,药方微机化管理后,针对出现的调剂差错问题应引起高度的重视,采取有效预防措施,降低药房调剂差错率,为患者提供高质量安全有效的医药服务.
参考文献
[1]高凤.门诊药房调剂差错分析与防范[J].中国药业,2012,21(10):64―65.
[2]申忆文,廉云华.门诊药房调剂差错成因分析与预防[J].中国医药指南,2011,9(21):359―361.
[3]刘全胜,黄志利.浅谈药房差错原因分析及防范措施[J].中国药事,2013,27(11):1211―1212.
[4]LiuPing,ZhangWei,XuZiling,etal.Analysisof[J].Chinesepharmacy,pharmacydispensingerrorsmoncausesandpreventivemeasuresof2013,24(37):3547.
[5]刘会民,张永进,陈曙峰,等.风险管理在我院门诊调剂管理中的应用及体会[J].中国药房,2014,25(13):1189―1192.
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