骨伤科相关毕业论文参考文献格式范文,与中医治疗神经根型颈椎病相关论文例文

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【摘 要 】颈椎病是一种在临床工作中常见的综合病症,系因椎间盘退行性变引起的骨质增生,小关节、韧带及关节囊等亦产生病变改变,进而压迫或刺激神经根、骨髓椎动脉所致,分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感神经型.中医认为,神经根型颈椎病属祖国医学痹症范畴,多因脏腑气血亏虚,经脉失养,外感风寒湿,或湿热蕴结,或淤血阻滞经脉而发病

【关 键 词 】神经根型颈椎病；中药；推拿；针灸

《内经》有“颈项痛”、“颈项强”等病名,《伤寒论》有“项背强几几”、“头项强痛”,《甲乙经》有“肩背痛”、“肩臂痛”等记载,其变现与颈椎病的症状相符合.现代医学认为本病是一种退行性病变,这一点医圣张仲景早在东汉时期也已论及：“人年五六十,其进展缓慢、病程较长”的特征来看,当属祖国医学的“痹症”范畴.通过临床观察,表明温养通痹汤有增强免疫功能,改善局部血供,加速消退炎症性水肿,松弛肌肉痉挛,缓解疼痛麻木的作用,用于治疗神经根型颈椎病,疗效显著.采用中药组方风胜湿,益气和营,解肌舒筋,治风湿痹痛,肩项臂痛,手足麻木,加补肝肾,强筋骨,降低复发率.

1资料与方法

本文来源 http://www.sxsky.net/yixue/yxjy/403930.html

1.1基本资料我院从2009年6月至2013年6入选的例75例神经根型颈椎病患者.其中男45例,女30例,年龄25-71岁,平均43.5岁,病程3月-25年,观察对象均为我院骨伤科门诊病例在治疗之前对所有病例进行CT或MRI确诊.这75例神经根型颈椎病患者中,C2-C313例,C3-C411例,C4-C515例,C5-C619例,C6-C712例,C7-C85例,其中将这75例患者随机分为三组.分别用中医中的中药、按摩、针灸这三种方法进行治疗.病例中年龄、性别、发病部位分布均衡具备可比性（P>0.05）.

1.2方法

1.2.1中药内服葛根20g、桂枝15g、芍药15g、羌活20g、姜黄20g、当归20g、黄芪20g、赤芍20g、防风20g、秦艽25g、伸筋草25g、甘草10g,蜜炙20g,年龄大者加杜仲20g、续断20g,每日1剂.

1.2.2针灸治疗取穴：①主穴：大椎、风池、颈阿是穴、颈夹脊穴.②配穴对于上肢麻木放射痛者加曲池、肩；颈肩疼痛明显者加肩、天宗；拇指食指和中指麻木放射痛者加外关、合谷；小指和无名指麻术放射痛者加外关、后溪,上述穴位针刺平补平泻,留针30分,取针后在上述穴位艾灸10分钟.

1.2.3推拿手法患者正坐,医者站在背后施按揉法于风府、肩中俞、肩外俞、天宗穴,能舒筋通络,使颈肩部痉挛的肌肉得以放松.再用法于颈肩部,以斜方肌为重点,施法3-5分钟后,医者一手扶头顶,一手施法于颈胸椎部,在的同时,配合颈椎屈伸被动运动3-5次.接着颈及患侧肩部,配合颈椎侧屈被动运动3-5次.最后医者一手托住健侧下颌,一手颈肩部,配合颈椎旋转被动运动.

2结果

中药内服组2

骨伤科相关论文例文5例中,痊愈10例（40%）,有效12例（48%）,无效3例（12%）；针灸疗法25例中,痊愈15例（60%）,有效8例（32%）,无效2例（8%）；推拿疗法25例中,痊愈18例（72%）,有效6例（24%）,无效1例（4%）.中医中这三种治疗方法治疗神经根型颈椎病效果相似,效果明显且复发率低,值得临床推广.

3讨论

3.1颈椎间盘退变是引起颈椎病的内因,针灸治疗神经根型颈椎病是临床常用方法,通常以局部取穴法为主,选穴以颈夹脊、风池、阿是穴频率最高,以毫针、电针、水针、针刀及其它治疗方法为常用,也有腹针等新疗法,亦有采用多种方法联合治疗.中医在治疗神经根型颈椎病的药物方面,处方中大都遵循“以气为主,以血为先,痰瘀并治”的辨证思想,以活血通络为治疗原则,应用补气、活血之药,气血兼顾,以达到缓解患者症状,改善患者疾病的目的.中医中都是非手术的方法治疗对安全性和疗效性都有一定价值.神经根被“憋”则上肢疼痛；血流被“憋”则脑供血不足,眩晕、恶心、视物不清.椎管被“憋”则手不能持物,脚不能走实；交感神经被“憋”则头痛,心慌,血压突然升高或突然降低；食道被“憋”则吞咽困难；要是多处被憋,那人就处处难受了

中医治疗神经根型颈椎病参考属性评定

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3.2发病机制与临床变现神经根型颈椎病在祖国医学称为“痹证”、“眩晕”、“颈肩痛”等,中医古典医籍中早有所记载（《素问长刺节论》）,“病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹”（《素问痹论》）.神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,中医学认为风寒湿邪留滞于经络、肌肉、关节,导致颈肩部气滞血瘀是其基本病机[1],临床主要表现为“痛”和“麻”.神经根型颈椎病急性期时以疼痛为主,可伴有麻木、肢冷.

3.3分析①采用中药组方风胜湿,益气和营,解肌舒筋,治风湿痹痛,肩项臂痛,手足麻木,加补肝肾,强筋骨,降低复发率.中医在治疗神经根型颈椎病的药物方面,处方中大都遵循“以气为主,以血为先,痰瘀并治”的辨证思想,以活血通络为治疗原则,应用补气、活血之药,气血兼顾,以达到缓解患者症状,改善患者疾病的目的.白芥子散剂外敷对神经根型颈椎病有较好疗效.②使用针灸治疗：穴位针灸可以治疗各种原因所致的虚劳损伤,对退行性病变的颈椎病有良好的治疗作用,调节局部血液和代谢循环；在改善颈椎病动力失衡的基础上,起到调节阴阳、动静平衡的效果.经筋针刺法可疏通经络,行气活血,驱邪镇痛,纠正经筋痉挛而导致的颈椎关节紊乱,松解病变及肌肉痉挛与疼痛,使颈部经筋得到松解、颈椎的序列恢复正常,也可使椎动脉、颈神经根、颈交感神经节的刺激与压迫症状得到缓解,对治疗神经根型颈椎病有很好的效果.③安全副作用小,患者依从性好；将疾病分为炎性水肿期、缺水期、功能恢复期三个阶段,并采用不同手法治疗,以尽早达到“肌肉、韧带、骨”的稳定性；以放松手法配合提端、推顶、侧扳及解困放松法,运用调整骨关节、椎体的手法治疗临床疗效显着.手法的温热效果可以驱寒三邪,消除拘急,恢复筋脉的舒展柔顺.推拿手法的温热效应能温运阳气,促进血运.方法对治疗神经根型颈椎病均有明显的治疗效果,也可以根据情况将三种方法合并进行综合性治疗可起到协同作用,优势互补,使效力得到增强,疗效确切.目前用于神经根型颈椎病的治疗方法主要包括针灸、推拿、牵引、药物等,均为保守治疗.临床中采用综合治疗手段,以期获得理想的治疗效果,已成为主流方法.

综上所述,对于神经根型颈椎病在中医古籍中已经有丰富的记载,近年来中医药治疗神经根型颈椎病的研究有了较好的发展,治疗手段多样,临床上也取得了较好的疗效.颈椎位于头与躯干之间,其间有椎动脉、神经、脊髓、食道、气管等重要的组织与器官在此经过,是维系大脑与全身之间联系的唯一交通枢纽.颈椎出了毛病,相当于在交通路口发生了车祸,大堵车,谁也别想过得去,“憋”着吧!

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如何写骨伤科硕士学位论文
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