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摘 要:随着居民生活水平的不断提高,糖尿病疾病的患病率呈现逐渐提升的趋势,糖尿病患者的临床治疗中高血压疾病属于常见并发症之一,同时是造成患者死亡以及心血管疾病的主要原因.及时采取相应的护理措施进行干预,对确保患者的生命安全以及提高患者的生活治疗有着非常重要的作用.
关 键 词:高血压;糖尿病;护理
1.前言
糖尿病是因为患者的集体受到不同方面致病因素的相互作用,造成患者胰岛功能出现减退等情况,继而引发水电解质、脂肪、蛋白质以及糖等出现代谢絮乱等情况[1].高血压疾病的临床特征主要是以升高动脉压为主,患者会出现肾脏、脑、血管以及心脏等器质性改变[2].患者发生糖尿病并发高血压等疾病会造成视网膜病变、糖尿病肾病、心脑血管病变等严重后果[3].本文就我院2010~2012年收治的40例糖尿病合并高血压患者的临床护理措施进行全面综述.
2.康复护理措施
(1)曹秀珍[4]等研究资料表明,糖尿病并发高血压疾病的康复护理中饮食护理有着非常重要的作用,医护人员应该通过对患者的口味、喜好进行了解,给患者合理的搭配且控制饮食,确保患者能够按时定量的进餐.同时告知患者家属如何合理的搭配饮食.通过分析研究结果得知,家属参与到饮食护理的工作中能够促进患者的护理、治疗依从性得到显著提高,加快患者病情康复的速度[5].糖尿病并发高血压患者应该禁止摄入酒、咖啡等食物,尽可能的不要吸烟,对食盐摄入量应该给予限制,确保病人的体重能够得到合理的控制,将患者出现脂代谢絮乱、高血压、高血糖等症状全面改善.
(2)心理护理措施.医护人员应该向患者解释高血压、糖尿病疾病等相关知识,让患者做好长时间服用药物的心理准备,防止患者在治疗过程中出现更换药物以及停药治疗等情况[6].另外,医护人员应该及时发现患者治疗时出现的心理情绪,尽可能以和蔼可亲、热情耐心的态度和患者进行全面的交流,确保患者治疗时的负面情绪得到减少,让患者建立战胜病魔的决心.医护人员还可以分析患者的实际情况,将预后处理、控制标准、危害以及临床表现等内容向患者说明,确保患者面对疾病时有着积极的心态,促进恐惧心理得到减少[7].
(3)运动护理措施.糖尿病并发高血压疾病患者通过合理的运动量能够促进肌肉对药物治疗的敏感性得到增加,使患者的血糖得到降低.由于糖尿病患者中有较多老年患者,老年患者在治疗过程中常会出现下肢、脑、心动脉硬化以及循环功能障碍等症状,因此,有着较为合理的运动方案能够帮助患者病情的痊愈[8].医护人员可以通过对患者身体状况、个人喜好以及病情等实际情况进行分析,制定合理的运动量以及运动方案.曾小丽[9]等研究资料表明,糖尿病合并高血压患者应该根据自身的实际年龄控制运动强度,在进行运动之前应该合理的放松以及热身5~10min的时间,每个星期有3~4次的散步,每次散步应该不少于半个钟.
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3.监测血压血糖与护理的相关措施
(1)由于部分患者在治疗过程中血压有着较大的波动,通过分析姚超婵[10]等研究资料得知,造成糖尿病高血压患者死亡的危险因素中收缩压单纯的升高是主要的原因.因为患者在病理改变的情况下,血压没有进行规律的波动,所以,医护人员应该全天检测患者的血压,一旦患者的血压出现规律的变化,则应该将给药时间合理的调整,并且对患者的情况进行严密的观察,防止患者由于低血压等因素发生头晕摔倒等现象.
(2)刘薇[11]等研究资料表明,糖尿病并发高血压患者均是通过葡萄糖氧化酶法对血糖进行测定,医护人员应该积极的宣传控制血糖对疾病痊愈的重要作用,让病人全面配合监测血糖等工作.对患者血糖情况进行监测时,还要对血红蛋白进行监测,根据患者的实际情况,制定相对科学的治疗措施,确保患者的血糖能够得到有效的控制,降低发生并发症的概率.
4.用药护理措施
因为糖尿病并发高血压患者均是通过联合用药的方式进行治疗,因此,医护人员应该要查看患者服用药物的情况,防止患者出现没有及时服用药物导致血压血糖有着较大范围波动等情况,对患者的机体造成较大的伤害[12].另外,还应该让病人家属以及病人全面掌握用药副作用、用药注意事项、用药时间、用药剂量以及用药名称内容.唐传芬[13]等研究资料表明,患者在钙离子拮抗剂降压药物的服用后会造成体位性低血压等症状,B受体阻滞剂药物的服用会造成患者心律变化、心率以及血压等出现异常的情况.患者在服用降血糖药物进行治疗后,会出现面色苍白、冒冷汗、头晕等不良反应,医护人员应该根据患者的实际情况给予葡萄糖静脉注射或糖类物质进食.
5.结论
综上所述,糖尿病并发高血压具有较多并发症、较长病程以及较为复杂病因等基本特点,患者需要长时间的服用药物进行治疗,通过心理护理、饮食护理以及用药护理等情况对患者的血压血糖进行全面的控制是非常重要的[14].患者在服用降压药物进行治疗时,会出现干咳、下肢水肿等副作用,医护人员应该根据患者的实际情况,合理的将药量减少[15].另外,医护人员应督促患者科学的服用药物、保持良好的饮食习惯、合理的运动等,对降低糖尿病并发高血压疾病发生的概率有着非常的重要的作用,同时能够使患者的医疗费用有所降低,社会负担明显减少[16].
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