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Barton骨折是指桡骨远端关节内骨折,由剪切应力所至,包括掌侧Barton骨折及背侧Barton骨折.辽宁省营口市老边区人民医院于2004年7月至2008年7月共收治18例.现将结果报告如下.
怎样撰写参考文献本科论文
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1.临床资料
1.1 一般资料 本组18例患者均为暴力外伤所至闭合性骨折,无并发其他部位骨折.其中男12例,女6例,年龄30~70岁,平均55岁,均为急诊入院.影像学检查患肢腕关节X线,正侧位18例,均为桡骨远端关节面骨折.12例为掌侧缘骨折,伴腕关节向掌侧脱位或半脱位,AO分型,为B型8例,C型4例;6例为背侧缘骨折,伴腕关节向背侧脱位或半脱位,AO分型为B型6例.
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1.2 治疗方法 非手术治疗:背侧缘骨折病例,全部经手法整复满意后,行腕背屈前臂旋前石膏外固定,1周后复查移位2例,行手术治疗.掌侧缘病例8例,经手法整复满意后行腕掌屈前臂旋后石膏外固定,1周后复查6例移位,行手术治疗.手术治疗:臂丛麻醉下,背侧入路2例,行克氏针内固定.掌侧入路12例,行T型钢板内固定,并植骨2例.
2.结果
保守治疗共6例,石膏外固定视年龄大小,分别固定4~6周后拆除,功能煅练.手术治疗共12例,2周拆线后,视骨折粉碎情况拆除外固定功能煅练.均获随访.X线片视骨折愈合时间为5~12周,平均8周.根据ATF评分标准[1]本组优6例、良11例、差1例,优良率95%.
3.讨论
Barton骨折患者多为中老年人,这与其骨质疏松有关.治疗上主要有非手术与手术治疗两种方法.非手术治疗是复位后用石膏外固定,但其因涉及关节面骨折,复位后难以维持其复位后位置,尤其掌侧缘骨折部位,针对患者的康复及对生活质量的要求,手术不失为一种良好的治疗方法&