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摘 要 ：近两年医院的会计核算按照新医院会计制度进行了深刻的改革,这给医院进行成本核算提供了科学依据和制度保障.本文主要具体分析新医院会计制度下成本核算的一些问题,并且相对应的提出了一些建议,以此更好的促进医院的成本核算管理,促进医院的管理水平和经营效益.
关 键 词 ：新医院 会计制度 成本核算
随着医疗卫生体制的不断改革,医院会计制度的更新,医疗服务的竞争压力也不断的增加,加强成本核算已经是医院经营管理的重要部分,合理的会计成本核算有利于节约资金,增加医院的经济效益,更好的增加医院的竞争力.但是,医院在成本核算方面存在着诸多的问题,虽然进行了会计制度改革,但是系统比较落后,财务人员的不重视等,这些都严重的阻碍了医院的成本核算问题,不利于医院的发展.本文主要针对当前我国新医院财务制度中成本核算的一些问题,提出了具体的建议,以此能够不断的完善医院的成本核算管理,更好的促进医院的经营效益,增加其竞争力.
一、新医院会计制度中成本核算管理存在的问题
虽然我国的医院进行了会计制度的改革,能够更好的促进医院经营效益,使得管理工作更加合理化、科学化.但是对于成本核算工作的管理,却仍然存在许多的问题,没有合理的机构设置和专业的核算人员,对于医院的成本核算工作不重视,这些都加大了医院资源的浪费,不能根据成本核算来及时的调整医院的发展策略,不利于医院的经营效益的发展.
(一)医院管理中对成本核算的概念模糊不清
成本核算主要是指医院将其各种材料、药品的耗费按照核算对象进行归类和分配,并且计算总的成本和单位成本的过程.成本核算可以分为全部成本核算和科室成本核算,全部成本核算即是对医院所有的活动开支,材料药品使用等计算的总成本,然而科室核算则指的是以科室为单位来进行的成本计算.但是医院的管理中对于成本核算并没有清楚明确的概念,财务部在进行医院全成本核算和科室成本核算时,经常会混淆,这样就不利于医院正确的成本核算,不能根据准确的成本核算数据来相对应的调整发展的策略.对于概念的不清楚,首先就会大大的影响到医院的成本核算的问题,阻碍了医院节约成本,节约资金等.
(二)管理者对于成本核算问题不重视
大部分的管理者比较重视医院整体的发展规划以及经营效益的问题,部分管理中认为只要做好医院的服务工作,保障医院的工作质量,就会大大的提高经济效益,但是却忽略了医院的成本核算问题.管理中并没有真正的认识到成本核算的重要性,很少投入资金和精力进行管理.这样忽略医院的成本核算问题,在医院中会出现重复消费、过度消费等现象,严重的危害了医院的合理化发展,不利于医院的资源节约化发展,管理中的不重视使得医院的各种浪费现象比较严重.
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(三)成本核算的人员配置和机构设置不足
由于医院领导者的不重视,有些医院并没有专门的成本核算部门,这就使得成本核算的人员和机构的设置都比较的薄弱,财务部门并不重视成本核算,因此并没有安排专业的财务人员在成本核算的管理上,甚至有些医院的成本核算管理如同虚设,并没有真正的落实人员去管理和工作,并且缺乏专门的管理工作的机构设备等.医院会计制度改革之后,大部分采用电脑等信息技术来进行工作和管理,但是在成本核算管理中并没有设置专门的电脑等方式来进行管理工作,成本核算的管理工作无论是从人员还是机构的设置都比较的薄弱,存在着诸多的漏洞.
(四)成本核算的项目归集和分类缺乏合理性
试剂、药品和器材是医院医疗成本的主要构成因素,这些医用耗材的成本支出直接关系到医院的经济效益.但是部分医院中并没有根据本科室的实际使用量来进行统计和归类,出现了部分的医用耗材的浪费,使得科室的核算不能真正的、准确的反映医院的成本支出状况.医院中的许多科室并没有合理的进行医用材料的归集和分类,经常出现入不敷出的现象,药品材料出现浪费,增加了医院的成本支出.
(五)成本核算工作在医院绩效考核中所占的比重较小
目前,大部分的医院为了增加业绩,提高经济盈利,对于各科室的发展实行绩效考核制度,比较重视科室的经济收入,以此更好的调动义务人员工作的积极性和工作热情.但是在绩效考核制度中,很少提高成本核算的考核,只是片面的强调科室的经济收入,对于成本核算问题缺乏一定的绩效考核措施,使得科室医务人员并不重视成本核算问题,不重视成本的节约问题,这不仅影响到医院的收益,是也影响到医院利益分配的公平和公正.
二、提高成本核算管理的主要措施
医院是特殊的服务行业,日常的医用耗费比较大,成本核算对于医院的经济发展有着非常重要的作用,所以不能够忽略成本核算的管理工作.虽然当前我国医院新会计制度下成本核算仍然存在着诸多的问题,但是只要不断的采取措施来完善,不断的增加医务人员对于成本核算重要性的认识等,最后一定能够促进医院的成本核算管理工作,增加医院的竞争力,达到利润最大化.
(一)正确认识成本核算以及其重要性
医院的管理中以及财务部门的职工首先要认识到全成本核算和科室成本核算的真正概念,这样在管理和工作中才能不混淆,才能正确的进行成本的核算问题.其次,要充分的认识到成本核算在医院发展中的重要性,医院的日常开支比较大,资源的合理化、科学化使用一定程度上就是增加医院的利润,管理中可以根据成本核算的准确数据来进行发展策略的调整,以此要全面的看到成本核算的重要性,不能够只重视经济的收入.
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(二)完善成本核算机构设置,成立专门的成本核算部门
医院的财务部要设立专门的成本核算部门,制定医院内部成本核算细则以及相关的工作流程,对于医院药品的采购、发放、各科室的实际需要量等进行详细的登记和记录,定期的进行检查,并且成本核算部门每月要进行成本数据的搜集,根据科室上报的数据进行核实,按照核算的对象进行归
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(三)建立核算网络化
成本核算的工作量比较大,数据比较繁杂,为了增加其数据的准确性和提高工作人员的工作效率.医院应该建立专门的成本核算网络化.成本核算部门应该对于每天的医疗器材的使用进行电脑录入,对于每月的药品材料使用情况进行归类统计,定期的进行全成本核算和科室成本核算,对于成本核算数据的自动收集、储存和分析,能够提高成本核算的准确性和高效性,更有利于成本核算工作的进行和管理.
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(四)重点抓好科室成本核算
科室的成本核算问题关系到医院的全成本核算,因此必须重视科室的成本核算管理问题.对于科室的药品、器材、材料的使用情况进行登记,对于实际的使用量进行核查,减少和杜绝浪费现象,建立健全原始数据的搜集和记录工作,坚持月末对账,会计与各科室的成本核算数据进行核对,对于药品材料的使用情况进行核实,以确保数据的准确性.同时,医院要在把成本核算的绩效考核制度应用到科室的绩效考核中,对于各科室的成本核算工作进行比评,重视科室的成本核算问题.
三、结束语
成本核算问题对于医院经营效益的发展起着非常重要的作用,虽然当前医院进行了会计制度改革,但是成本核算管理仍然存在着许多的问题,我们必须重视成本核算的管理工作,不断的完善医院的成本核算管理体制,改变医务人员错误的思想认识,充分的认识到成本核算对于医院经济效益的重要性,以此更好的促进医院的经营效益,增加其竞争力.
参考文献：
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[2]张艳花.新会计制度下医院成本核算与绩效探讨[J].现代商贸工业.2012
[3]冯月萍.新医改形势下加强医院成本核算管理浅见[J].财会月刊2011
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