摘要：医院理财文化是医院品牌文化体系建设中的一项重要组成部分，是在医院的一定文化环境下，由医院财务部门和全体职工在长期的工作中，共同创造出来的理财成果和理财精神成果的表现形式的总和，是一个融文化、经济的新概念[1]。理财文化是一种道德规范，能促进职工自觉地按照节约理财等财务标准来规范自己的思想和行为，从而形成良好的群众理财基础[2]。
关键词：理财文化；财务管理；竞争环境；导向；约束
医院文化对于调动职工积极性，促进医院各项工作的开展产生着积极的作用，不少医院的领导已将塑造医院文化比作为加强医院管理的一项重要内容。理财是医院管理的重要组成部分，涉及医院管理的方方面面。因此，医院应重视理财文化的塑造，通过创立医院理财文化树立财务意识，提高财务管理水平。
一、医院理财文化的含义和作用
医院理财文化体现的是一种理财哲学，是一种群体意识[3]。医院理财文化的出发点和落脚点是医院财务状况的不断完善。医院理财文化是医院财务管理思想的灵魂，是加强财务管理，发送财务状况的精神力量和智能因素，优秀的理财文化可以对医院的财务管理起很大的促进作用：
（一）优秀的理财文化可以对医院内部各部门和全体职工的理财观念和理财行为起导向作用、约束作用，强化他们的财务管理意识，并对医院整体的财务管理目标取向起导向作用。
（二）优秀的理财文化可以全方位地研究医院的理财情况，强化医院内部各部门与医院财务管理部门的内在联系，以减少理财过程中的内耗，增强凝聚力。
（三）优秀的理财文化能对职工的当家理财思想、主人翁意识、勤俭办院的思想起到潜移默化的作用，能促进职工自学地按照理财文化的道德规范标准来规范自己的思想和行为，使职工自觉或不自觉地将个人融合到集体的理财活动中去，从而形成良好的群众理财基础[4]。
（四）优秀的理财文化能提高医院的知名度，提高医院的市场竞争力，使医院在一定的范围和区域内产生一定的影响。
二、医院理财文化的塑造
不同的医院根据自己的实际情况，其理财文化的具体内容可能是各不相同的，但在塑造理财文化的过程中，其所遵循的基本原则、基本框架应是统一的。一般来说，良好的医院理财文化的塑造应遵循以下原则：
（一）目标原则。医院必须拥有一个明确的理财目标，并让每个职工明白其工作与实现这一目标之间的密切关系。
（二）价值观念原则。医院必须拥有一些共同的价值观念，如节约观念、成本观念、效率观念、时间观念、追求卓越观念等，全体职工要共同信仰、共同追求、共同遵守，永不满足，不断创新。
（三）参与原则。医院在财务管理中必须实行理财民主，让每一个职工都参与财务管理，重视职工个人对财务管理的各项建设，充分发挥职工当家理财的积极性。
（四）成效原则。在医院管理中不但要将利益分配与工作绩效挂钩，还要将激励机制与在财务管理中所发挥的重要成效挂钩，充分调动职工参与医院管理的积极性。
（五）共识原则。医院财务管理的各个环节、各个方面应在全体职工中达成共识，增强全体职工的信心和决心，增强全体职工的活力，减少内部摩擦。
（六）公正正真原则。财务管理部门在医院一系列重大的理财活动中必须是客观公正的，财务人员必须有正直的品质，并以其人格力量引导和强化各个部门的理财行为，促进医院理财水平的提高。
（七）一体原则。要创造出医院与全体职工是一个完整经营整体的观念，使职工对医院的理财活动充满荣誉感和使命感，树立“院兴我院、院衰我耻”的观念，在面临激烈的医疗市场竞争时，对医院发展有一种危机感，能与医院共度难关。
需要着重指出的是，在医院理财文化塑造过程中，医院领导的经营哲学观念、价值观念、道德观念、管理风格决定和影响着医院理财文化的形成和具体内容[5]。医院财务管理部门要负责制定理财文化建设的总体方案，负责方案的实施，并以身作则，身体力行，带头贯彻理财行为规范，成为医院理财文化的典型和楷模。
三、全力营造职工参与医院理财的氛围
笔者所在医院是一所集医教研预保为一体的大型综合性教学医院，在日益激烈的医疗市场竞争中，医院领导敏锐地注意到理财文化对医院财务管理的重要促进作用。几年来，医院在抓精神文明建设和建造医院文化的过程中，注重塑造医院的理财文化氛围，给医院的财务管理注入了强大动力。其具体做法是：
（一）营造职工参与医院理财的氛围，使全员理财的观念深入人心。
医院领导认识到，能否建立一套适合医院具体情况的、优秀的、操作性强的财务管理制度和方法，并不完全取决于财务人员的聪明才智，还要取决于全体职工的参与意识和医院对先进财务管理方法的内在要求。因此，医院领导持之以恒地、竭尽全力地向全体职工灌输如下理念：一个医院，不仅院长要理财，领导班子的成员都要参与理财。这里要说明的是：领导班子成员参与理财是一个合同协力的概念，即医院所有重大经济项目的决策都由领导班子成员共同作出。同时，为保证财务管理的有序进行，医院严格界定班子成员各自的理财范围，例如，财务处的工作只由一位院领导具体负责：不仅财务部门要理财，其他部门也要参与理财；不仅财务人员要理财，全体职工都要参与理财。要将财务目标和财务责任具体落实到医院领导班子的每个成员、医院的每个部门、每个职工身上，使全体职工与领导心往一处想，劲往一处使。只有使各个部门的财务部门、每个领导和每个职工形成医院理财的合力，医院理财才能收到事半功倍的效果。目前，医院的职工关心医院的发展建设，参与科室的成本核算，主动地向医院提出经济管理的意见和建议，这是医院领导大力倡导理财文化的成果。
（二）医院的各项财务政策和财务计划的贯彻、执行应该得到全体职工的普遍认同。
在理财活动中充分发挥财务部门的职能作用，但绝不片面地认为理财仅仅是财务部门的职责。医院领导认为：缺乏全体职工共同理财的意识将会导致财务部门孤军奋战，不注重营造职工参与理财的氛围将使财务部门开展工作时步履维艰，在医院理财活动过程中，各项财务计划和财务决策最终都要由全体职工来具体贯彻执行，只有使全体职工都具有强烈的理财意识，自觉围绕医院的财务管理目标对各项资金的运用、费用的支出认真计算，医院的财务计划和决策才能得到有效的执行，医院的财务管理才能取得令人满意的效果[6]。因此，医院每年初例行召开干部大会、职工代表大会或职工两委会，把前一年度的财务预算执行情况和当年的财务预算向全院干部、职工代表公布、通报并详细解释，把医院的重大建设发展项目的可行性方案和项目资金筹集使用预测向职工代表交底，把涉及全体职工个人利益的福利基金使用方案（如：职工集资建房规划、职工奖金分配改革方案等）放到大会上让职工代表进行表决。职工代表充分发挥自己的民主权利，对医院的重大经济事项各抒己见，提出建议和意见，行使自己的表决权。医院领导和各职能部门认真听取职工意见，反复修改完善各项方案并不断提出新的管理思路和方案。近几年，医院所有的财务预算、财务计划、财务报告、财务决策都在职工代表大会上得到了认可和表决通过，这说明医院民主理财的模式已得到职工的认同和拥护，医院职工在医院理财活动中发挥了主观能动性和主人翁精神，成为医院理财活动中最积极、最活跃的因素。
（三）以专业理财为中心，以全员理财为基础。
理财是一项专业性很强的工作，一个好的理财制度和方法能否形成，在很大程度上取决于财务部门和财务人员的素质高低及工作质量的好坏[7]。笔者所在医院，财务制度和计划的制定首先是由财务部门从专业角度提出的，医院主要财务分析由于专业性较强也是由财务部门进行的，医院领导进行各项财务决策也都依赖于财务部门的参谋作用。因此，笔者医院的全员理财是以财务部门为中心的，并在理财过程中逐渐树立了财务部门的权威。同时，医院职工是财务制度、计划的具体执行者，医院领导要求每个部门、每个职工在各自的岗位上都关心其活动的财务效果，力求按照增收节支、有效利用资源的原则开展工作。近年来，医院在全员理财的过程中将医院经济的管理目标和成效与每个部门、每个职工的精神激励、经济利益直接联系起来，使全体职工的支持成为医院理财的强大基础，从而确保财务制度得到严格地执行，财务计划得以完美的实现。
参考文献：
[1]冉培红,沈娟,王红.浅议构建医院理财文化.《经济研究导刊》,2009（25）.
[2]吕哲龙,惠奋昀.试析企业理财文化的功能与构建.《西部财会》,2009（5）.
[3]陈伯勋,邓云特.秉承四大理财理念，规范医院财务管理.《现代医院管理》,2009;7(2).
[4]陈韵西.浅议医院在医疗市场竞争环境下的当家理财.《现代商贸工业》,2007;19(8).
[5]王蕾.医院理财文化建设的思考.《安徽卫生职业技术学院学报》,2008；7（5）.
[6]张萱娜,罗翀.事业单位财务管理文化建设与理财效率提升的探讨.《当代经济》,2008（7）.
[7]杨少雄,许海雄.关于加强医院财务管理的几点看法.《现代医院》,2009（10）.
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