此文是一篇儿童论文范文,儿童类有关论文范本,与儿童牙科畏惧症的心理因素相关本科毕业论文范文。适合不知如何写儿童及牙科及气质方面的犯罪心理学专业大学硕士和本科毕业论文以及儿童类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。
【摘 要 】 目的 探讨影响儿童牙科畏惧症的心理因素.方法 用中国儿童气质量表(CPTS)和Achenbach(CBCL)儿童行为量表对80例儿童牙科畏惧症患者(研究组)与80例正常儿童(对照组)进行测查,对所取的结果进行统计分析.结果 儿童牙科畏惧症患儿在适应性、心境、反应强度、持久性和反应阈因子上与正常儿童有显著性差异(P<0.05).在交往不良、躯体主诉和社会退缩因子上较正常儿童有显著性差异(P<0.05).结论 儿童牙科畏惧症的发生与儿童本身的气质有关,且这类儿童较正常儿童存在较多的行为问题.心理沟通有助于降低牙科恐惧.
如何撰写儿童本科论文
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【关 键 词 】 儿童牙科畏惧症,儿童气质量表,儿童行为量表,心理因素
作者单位:463000驻马店市第二人民医院
儿童牙科畏惧症(DF)是指患儿在牙科治疗中所持有的忧虑、紧张或害怕的心理以及行为上表现出来的敏感性增高,耐受性降低,甚至躲避治疗的现象[1].可降低儿童牙病就诊率和诊治质量.本研究旨在探讨儿童牙科畏惧症的气质特征和心理行为因素,为制定预防牙科畏惧症的措施提供心理学依据,对促进口腔预防保健事业的发展具有现实意义.
1.对象与方法
1.1 调查对象 于2007年3月至2009年3月就诊于我院口腔科的儿童466例,其中符合牙科畏惧症评判标准的共有80例.评判标准采用《口腔行为学》[2]中的口腔畏惧症的评判标准.年龄4～7岁.男37例,女43例.同时选择年龄、性别匹配的正常就诊儿童80例作为对照组.
1.2 研究与方法 采用中国标准化的中国儿童气质量表(CPTS)[3]和儿童行为量表(CBCL)[4]进行测评.CPTS量表由100个表达儿童日常生活的项目组成,每个题目按:从不这样、极少、一般不这样、通常是、常常是、几乎总是6级评分.研究者向每位家长说明填写的目的和意义,由家长根据儿童实际情况如实填写.通过CPTS软件分析得出9个气质维度(活动水平、节律性、趋避性、适应性、反应强度、心境、持久性、注意分散、反映阈)得分和气质类型.CBCL量表包括9个因子(抑郁、分裂样、交往不良、强迫性躯体主诉、社交退缩、多动、攻击性、违纪)选择,分无、有时、常常三级评分.由家长根据儿童实际情况如实填写.
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1.3 统计学方法 采用SPSS 10.0统计学软件包对所有数据进行统计学分析.采用t检验,检验水准为双侧α等于0.05.
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2.结果
儿童牙科畏惧症与正常儿童CPTS比较见表1.
表1
儿童牙科畏惧症与正常儿童CPTS比较见(x±s)
气质维度儿童牙科畏惧症(研究组)正常儿童(对照组)
活动水平3.67±0.573.63±0.54
节律性3.52±0.783.49±0.70
趋避性3.23±0.473.02±0.55
适应性3.08±0.55 2.72±0.64*
反应强度4.51±0.854.20±0.80*
心境3.41±0.52 3.11±0.56*
持久性2.92±0.78 2.62±0.70*
注意分散3.81±0.73 3.64±0.82*
反应阀4.21±0.63 4.01±0.47*
注:* P<0.05
由表1知,儿童牙科畏惧症与正常儿童在适应性、反应强度、心境、持久性、注意分散、反应阈、维度上,有显著性统计学差异.
表2
儿科牙科畏惧症与正常儿童CBCL比较(x±s)
因子研究组对照组
抑郁3.42±0.213.32±0.30
分裂样5.21±0.225.10±0.23
交往不良5.92±0.11 5.01±0.22*
强迫性 8.13±0.158.15±0.32
躯体主诉 6.92±0.215.43±0.34*
社交退缩 5.82±0.335.21±0.41*
多动10.21±0.16 10.32±0.27
攻击性19.15±0.72 19.45±0.71
违纪 7.42±0.41 7.52±0.42
注:*P<0.05
由表2知,儿童牙科畏惧症在交往不良、躯体主诉、社会退缩等因子上与正常儿童相比有显著的统计学差异(P<0.05).
3.讨论
牙科畏惧症是口腔治疗中的一种普遍现象,文献报道有78.67%～84.60%的患者有牙科恐惧[1].一般认为产生的原因是患者创伤的经历或对治疗不了解以及对疼痛阈值的反应.实际上还要特别强调心理因素、气质类型和生物学因素之间相互影响.
本研究结果显示,儿童DF的发生与儿童本身的气质类型有关,与正常组对比有统计学差异(P<0.05),适应性、心境、反应强度、持久性、注意分散与反应阈维度上差异显著,说明畏惧症儿童对新刺激新环境适应慢,情绪表现消极不稳定.对治疗反应强烈,注意力过于集中,持久性以及反应阈值较低.这与Klingberg等[5]的研究相一致.Klingberg的研究只说明适应性与心境有差异,我们的研究除上述两维度外,反应强度、注意分散度、持久性及反应阈都有显著性差异.CBCL结果提示:DF儿童在交往不良、躯体主诉和社会退缩因子得分较正常组差异显著(P<0.05).说明DF儿童存在交往不良、躯体主诉多、社会退缩,可能是儿童牙科畏惧的危险因子.
本研究结果表明,儿童DF的发生本身不单纯是生物学因素,与儿童气质类型有关.医生应根据儿童不同气质特点采用相应的方法进行行为学管理.治疗前作儿童气质评定,对适应差的儿童应多给些时间进行口腔卫生知识宣教,带患儿熟悉诊室环境,观看牙齿治疗图片和录像,使患儿了解治疗过程,增加对医生的信赖,减轻治疗前的紧张、焦虑和恐惧,让患儿逐步适应牙科治疗的环境,形成一个以人为中心的现代医患关系.对心境消极、情绪不稳的患儿应积极引导,用榜样示范法让患儿观看积极配合治疗的患儿的治疗过程并与其交流,现身说法,同时辅以治疗全过程的赞赏和奖励,让患儿体验到看牙是个愉快的过程.逐渐消除他们的恐惧.还可以在治疗过程中听动画音乐,贯穿治疗过程中的医患沟通,良性语言暗示,建立高度的信任关系.从而提高儿童牙科治疗的疗效和治疗质量.
参 考 文 献
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儿童类有关论文范本
[2] Gerry Humphris Margaret S.Ling//宋光保,译.口腔行为学.人民卫生出版社,2004:57-58.
[3] 洪琦,张凤,周胜利.儿童气质测量表的修订和标准.中华儿科杂志,1999,37(3):135-138.
[4] 张明园.精神科评定量表手册.湖南科学技术出版社,
[5] Klingberg G,Broberg AG.Temperamentand child dental fear.Pediatr Dent,1998,20(4):237-243.
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