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【关 键 词】护士长；早晚查房；质量控制
【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2013）04-0845-02
根据内科护理工作的特点,我院护理质量管理增加了护士长早晚查房的新举措.通过两年的实践,体会颇深,现总结如下.
1护士长早晚查房的重要性
1.1护士长早晚查房是内科护理工作特点的需要①内科病人病情重,变化快,及时发现病情变化及时处理尤其重要；②老年病人多,心脑血管病人病情较重,护士的心理护理、饮食护理、沟通技巧工作不可忽视；③病人生命体征的观察、基础护理、专科护理等措施务必到位；④病人恢复期的功能锻炼、健康教育、饮食调摄等指导缺一不可.
1.2护士长早晚查房是护理安全管理的需要①夜班年轻护士多,工作能力、业务水平有限,单人值班,工作繁忙,又无人监管,工作稍有疏忽很容易造成护患纠纷,甚至差错事故；②不能严格执行交接班制度,一旦出现问题互相扯皮,推卸责任；③观察病情不仔细,各种护理文件记录不严谨,-且发生医疗纠纷很难举证；④对病人缺乏同情心,怕与病人沟通,工作怕脏怕累,不主动协助病人翻身拍背,鼓励咳嗽,导致护理并发症的发生.
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针对上述问题,通过增加护士长早晚查房新举措,经常教育护理人员在无人监管的情况下更忠实于病人的健康利益,工作态度更始终如一,尽职尽责,以确保护理工作的安全.
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2护士长早晚查房的措施
2.1早查房①护士长每天提前30分钟到病区,直接与病人或家属交流,了解新住院病人、危重病人的病情、症状体征；查看监护仪的各项指标是否正常,病人体位是否舒适,输液巡视卡、特殊治疗巡视卡、
输氧卡是否记录完整,危重病人的皮肤是否清洁完好,床铺是否清洁、干燥、干净,了解病人的精神、情绪,饮食、睡眠等情况.在掌握第一手资料后再翻阅危
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2.2晚查房①护士长每晚抽出半小时,重点了解新入院、危重病人的病情,了解各种特殊治疗、专科护理、健康教育、生活护理、心理护理等落实情况；②查看新病人,了解其对医院的住院须知、病区环境、主管医生护士情况的掌握,对自己疾病的认识程度,需要帮助解决的困难等；③对危重病人或估计夜间病情有突变的病人,除了提醒夜班护士重点监护外,要协助护士备齐各种抢救器材和药品,以提高应急能力,确保病人的生命安全.
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3体会
3.1直接与病人及家属进行交流,体现出对病人的关爱,缩短了护患之间的距离,病人对护理工作的满意度大大提高.
3.2根据病人的轻重缓急、工作量的多少,合理安排护士,做到
新老搭配、能力强弱搭配,以便更好的完成工作,为病人提供优
质的服务.
3.3对护士在中、夜班无人监管的工作时段发生的护理缺陷,能及时发现,及时解决,及时杜绝了护理纠纷和护理差错事故的发生,有利于提高护理服务质量.
3.4能掌握全病区病人的第一手资料,使护士排班科学合理,病区工作主次分明.
3.5对每个护士的工作能力、业务水平、服务态度了如指掌,因此,对护士能作出客观、公正的评价,有利于提高护士对工作的积极性,提高自身管理水平和专科护理学识水平.
参考文献：
[1]陈爱玉.外科护士长每日查房对提高护理质量的重要性.南通医学院学报,1998；18：137
[2]李本富.护理管理学.中国环境科学出版社
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