此文是一篇腰部论文范文,腰部方面论文范例,与急性腰扭伤辨病选择推拿手法治疗50例相关学士学位论文。适合不知如何写腰部及关节及医者方面的临床医学专业大学硕士和本科毕业论文以及腰部类开题报告范文和职称论文的作为写作参考文献资料下载。
急性腰部软组织扭伤是一种常见病,是形成慢性腰部组织劳损的主要因素之一.现将本人对50例临床治疗急性腰扭伤病变部位及手法选择的体会报告如下.
1临床资料
本组50例,其中男性44例,女性6例；年龄最大65岁,最小17岁；病程最长23 d,最短1 d；病变部位左侧21例（2例以腹内斜肌损伤为主）,右侧14例,双侧8例,脊柱（腰椎后关节功能紊乱）7例.
2诊断标准
2.1主诉明显扭挫伤,可感腰部咔嚓响或撕裂,伤后即感一侧或双侧剧烈疼痛,可兼有臀部、下肢、腹股沟、腹后壁等部位牵扯痛,活动受限.
2.2体检患者呈强迫体位,腰肌痉挛紧张或僵硬,腰椎可有1～3个不等的病理性棘突偏歪,患椎棘突旁有深在性压痛,一般无神经根刺激体征,直腿抬高与“4”字试验可阳性.
2.3腰椎X光片腰椎生理曲度变直或后突或侧弯,有的可显示后关节排列紊乱或椎间隙和后关节腔左右宽
窄不等,无骨质改变,可排除关节突,腰椎峡部或横突骨折,以及结核、肿瘤等.
3治疗
1）病变部位在单侧多为腰部肌肉或筋膜损伤.多见于第12肋下缘,腰2,3横突旁有压痛.治疗方法：①患者俯卧,医者使用揉法轻揉患处,重揉患
腰部方面论文范例
2）病变部位在脊柱旁,为脊柱源性.青年可由外伤引起,老年多因肌肉无力,腰椎间盘变性后,使关节突关节损伤所致.患者有明显腰部扭伤史,伤后即感腰脊柱疼痛,严重者不能伸直腰,脊柱腰段后凸.治疗方法：①患者俯卧,剧痛者在腰部垫软垫以改善,医者使用揉法轻揉患处,重揉患处上下段.②患者俯卧,用一长布从双腋下交叉固定,助手双手握住患者双踝作对抗牵引出2～3 min,医者用闪掌法沿脊柱自上而下整复4～5次.③推臀扳
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肩法整复.④用轻手法理顺肌肉.
4体会
1）腰部运动是一种复合运动,由各肌肉协调完成,因此要熟悉各肌肉,临症时要辨证受伤的主要肌群.
2）认真听取病人主述,详细询问发病姿势,明确受伤原因,触诊时检查体征是否与病因相符.辨清病变部位,正确选用推拿手法是缩短病程,提高疗效的关键.轻手法具有向心性,利于静脉回流,改善血液循环,缓解肌肉紧张以达到适应手法治疗；推臀扳肩法可牵拉横突棘肌,松解粘连,改善腰1～4椎后关节间隙,整复错位小关节；下肢顿拉法可牵拉病变肌肉,解除痉挛；重手法则能舒筋活血,松解筋膜.
3）临床上个别患者有慢性腰痛病史,又急性腰扭伤,查体除有扭伤症状外,常在腰1～3椎横突旁约2 cm有包块或条索状肌纤维变性,此部位宜用曲安奈得注射液20 mg,2％利多卡因5 ml,B1注射液2 ml×50 mg,B12注射液1 ml×0.5 mg作痛点封闭,点揉加弹拨才能取得满意疗效.
写腰部论文的格式
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（收稿日期：2008-03-05）
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