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癌症恶病质是晚期癌症患者所表现出的高度营养障碍.患者常呈进行性消瘦、无食欲、无力、贫血以及各种代谢异常.处于恶病质状态时体内免疫功能几乎衰竭,因此常反复感染,并可由此而丧失生命.一旦陷入恶病质,即使采用高能量强制性营养,也往往难以改善.
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令人不安的是,不论癌症患者体内营养如何匮乏,代谢如何异常．癌细胞仍照样地大量增殖.继续消耗着能量,从而使肝糖原贮存减少,肌蛋白的分解持续亢进,脂肪分解也同步加快,引起代谢紊乱.上述多种原因,可使癌症患者的营养障碍和恶病质呈进行性恶化.因癌症导致的能量代谢亢进和异常,经手术成功地切除癌组织后可恢复正常.如手术失败,伴随癌的转移,则能量消耗和代谢异常可进一步加快加重.能量代谢亢进和异常所引起的营养失调,随癌的种类不同而略有差异.肺癌未转移之前能量消耗有一定增加,但食欲一般尚好.结肠癌不仅代谢亢进,食欲也下降,体内经常处于缺乏铁和维生素B1状态.胃癌食欲下降更为明显．体内铁、维生素B1、B2更明显不足.
癌症患者营养障碍产生的原因,可来自全身也可来自局部.从全身看：癌细胞大量而迅速增殖可形成多种有害的代谢产物,从而出现嗅觉、味觉异常.血中色氨酸升高,脑中5_羟色胺增加；高乳酸血症、高酮血症等多种因素引起生理病理性食欲不振和代谢紊乱；发热、疼痛使患者恐惧不安.从而又引起精神性食欲不振.癌症患者最为多见的营养障碍,是来源于全身因素.从局部看：消化道癌症可导致食物通过和消化吸收障碍.另外,手术、放疗、化疗等医源性刺激以及癌细胞转移至肝脏并产生致贫血因子,也都是营养障碍发生的重要原因.
怎样写好患者论文
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营养障碍不断进展,即可转为恶病质,而恶病质又可进一步使营养障碍加重,形成恶性循环.因此,只有切断这种恶性循环,改善营养状态,才有可能推迟恶病质的到来或使之好转.同时,不改善营养障碍,对手术、放疗、化疗等也难以承受.如强行手术,则术后极易发生并发症,化疗、放疗时也常出现较严重不良反应.由此看来．控制营养障碍'是提高癌症患者生存质量的关键.对出现恶病质或尚未出现恶病质的患者,都应重视改善营养状态,这是抗癌治疗中的重要环节,是其他治疗的基础.克服癌症患者的营养障碍,防治恶病质的主要举措是：
提高食欲
①减轻精神负担,给予恰当的止痛药和抗抑郁治疗.②补充微量元素锌和各种维生素．可饮用含锌牛奶,或服用含锌的复合维生素制剂.③采取少量多餐的进食原则.④进餐时室温不宜过高,饭菜不宜过热.⑤少吃脂肪,达高能量的其他食物.⑥进餐时反复咀嚼,不要喝水.⑦为了调节进食气氛．隔三差五可喝少量葡萄酒.⑧如因恶心、呕吐影响进食,可于饭前服中枢性止吐药,如吐来抗、灭吐灵等.⑨为抑制蛋白质消耗和控制糖酵解,可根据医生指示使用少量胰岛素.
提供不平衡氨基酸
应向恶病质的癌症患者提供优质蛋白质,维持机体对氨基酸的需求.但科学家研究时发现,晚期癌症患者经静脉给予氨基酸治疗时．当除去含硫氨基酸(如蛋氨酸、半胱氨酸),与抗癌药丝裂霉素、5^氟脲嘧啶同时使用时,比单独用抗癌药治疗更有效,适用于预防术后复发和无法进行手术治疗的患者.也有的患者在静脉输入氨基酸时,要除去苯丙氨酸、半胱氨酸、色氨酸、谷氨酸,增加精氨酸、组氨酸,使体内氨基酸处于一种不平衡状态,这样可对多种癌症有较好的疗效.动物实验证明,精氨酸对癌组织增长具有抑制作用.基于氨基酸的种类不同,对癌细胞的促进或抑制有所不同,癌症恶病质患者在选择蛋白质作为营养来源时,要注意了解其中所含的氨基酸成份.如鱼类(如带鱼、青鱼、鲫鱼、鳝鱼等)均含有较多精氨酸、较少色氨酸,适于癌症患者食用,另外羊肉、牛肉、豆制品也适于恶病质患者摄取.同时要注意补给必需脂肪酸,提供亚油酸,特别是要首选鱼油及植物油.
服用中药方剂
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