关于健康教育类开题报告范文,与影响护理健康教育效果的因素?相关自考毕业论文开题报告

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【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2010)10-0089-02

【摘 要 】目的:分析护理健康教育存在的问题,探讨健康教育规范化的对策.护理健康教育是一种“以患者的健康为中心”的新型护理模式,但在现今护理健康教育实施过程中,存在着影响健康教育的因素,如:护理方面的因素、患者方面的因素、管理层方面等.为了使健康教育发挥良好效果,并在护理工作中持之以恒地开展下去,针对上述因素采取相应的对策,如:更新护理人员的护理观念、掌握良好的交流技巧与教育技能、争取相关专业人员的理解和支持等,使之形成有效的健康教育.

【关 键 词 】护理健康教育,因素,对策

随着医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,健康教育在护理工作中起到越来越重要的作用[1].虽然, 近年来,在护理健康教育实践中,我国广大护理工作者已创造并总结了许多行之有效的方法,但是,在实际的施行过程中,这些内容往往做不到位,即使进行,也只限于向患者介绍一些住院知识与常见病的注意事项.我结合实际工作中的观察,发现当前的护理健康教育中仍存在诸多问题影响着健康教育的实施.现将体会报告如下.

1.影响护理健康教育的因素

1.1 护理方面的因素

(1)观念陈旧,认知片面:临床护士学历偏低,知识面狭窄,绝大数未接受正规的健康教育知识培训,护理健康教育系交叉性应用学科,医学、护理学、教育学、行为学、心理学、社会学等多学科知识均在健康教育活动中相互渗透,相互补充.我国健康教育起步较晚,没有形成科学有效的教育系统,护理人员在实施过程中缺乏系统的理论指导,在实施过程中常片面地认为健康教育就是传授知识,就是卫生教育,而无法针对患者和健康人群开展具有护理特色的健康教育.

(2)形式单一,缺乏个体化:护理健康教育缺乏个性化教育且流于形式.健康教育的方法是多种多样的,如集体讲解、宣传册、画栏、录像、幻灯和录音等[2].由于各种形式的健康教育资源缺乏,护士对病人进行的健康教育指导大都是千篇一律.未能做到因人施教、缺乏个体化.护士在实施健康教育形式上多以口头解释为主,不规范,随意性大.口头解释多受护士掌握知识的深度和广度、语言能力、沟通技巧、施教时间等因素影响,同时,有些疾病专科指导不通俗具体、没有量化.比如饮食指导的“少食多餐”、“易消化食物”不能具体到时间和次数,不能具体说明哪些食物易消化、可以推荐等,再如,指导功能训练,不能具体到规范的训练方法、每天活动量和次数.故导致病人对健康教育内容不能真正理解和掌握,因而达不到真正效果.

(3)经验不足,技能匮乏:护理人员参加进修,外出学习的机会较小.护理人员女性为主,家务也较繁忙,从而导致护理人员知识更新缓慢,技能老化,不能及时掌握一些新的健康教育知识,出现知识储备不足等问题,影响实施健康教育能力的提高.

(4)时间保障不足,时机不当:在临床护理实际工作中,人员编制不足,数量不够,护士工作负担过重,护理人员在完成基本治疗、护理工作量的同时,难以保障充足的时间实施健康教育.从而还会导致护理人员在不恰当时机给予健康教育,如1例慢肺心患者,来时胸闷、气急难受,只想及时治疗解除痛苦,这时护士不能只重视健康教育指导而忽视患者的感受,应等到病情缓解时,再做健康教育,反之,会影响护理健康教育的效果.

1.2 患者方面的因素

(1)由于社会观念及传统思想的影响,患者认为护士只能打针、发药,没有知识性,所以对护士的信任度和依从性远远低于医生.

(2)患者的知识层次不等,对知识的接受程度也有差别.

(3)患者的健康状态及获得医学知识的渴望程度也不尽相同,自身疾病的重视程度、家庭负担较重、社会地位的高低也直接影响健康教育的效果.

1.3 管理层的因素

(1)未建立社区长效机制:目前,护理健康教育多局限于临床教育,门诊及出院后健康教育薄弱,缺乏长效机制,要真正实现健康教育的最终目标,仅靠临床教育难以完成,必须建立医院社区一体化、连续性的健康教育服务体系.

(2)未建立规范标准:医院的配合协调性不够,未建立规范标准,未创造有效条件,为能真正拓展医院健康教育.

2.对策

2.1 加强宣传,转变观念:一方面,通过岗前培训、职业道德教育等宣传教育活动,使护理人员树立现代护理观,明确健康教育的重要性和必要性及健康教育工作的长期性、艰巨性和复杂性,培养良好的职业道德,主动履行健康教育职责,另一方面,鼓励护理人员参加各种形式的在职教育,转变观念,使护士真正学会以“健康”为中心去认真思考问题.

2.2 拓宽思路,建立健康教育规范化程序:健康教育是有目标、有计划、有实施、有评价的教育活动[3].因此,必须贯彻教育程序,即评估、确立教育项目(诊断)、计划、实施和评价五个步骤.从调查显示,目前临床护士进行的健康教育工作方法大致做到计划和实施,即按以疾病为中心的健康教育计划,随着疾病发展阶段不同而施教.因此,应建立健康教育规范化标准程序,使临床护士能普遍掌握和运用健康教育程序,促进健康教育产生实效.

2.3 鼓励学习,提高技能:健康教育是一个全新知识和技能领域教育,临床护士只有不断更新知识,掌握护理健康教育必备的技能和技巧,才能适应健康教育工作的需要.医院要重视、支持护理工作者的进修学习.创造条件参加短期培训、学术讲座,鼓励护士参加不同形式的继续教育及自考函授班的学习,不断提高专业水平,开阔眼界,活跃思路,学以致用.护理人员必须掌握健康教育的程序,按程序有组织、有计划地开展健康教育,保证目标实现,掌握与疾病护理相关的知识,包括专科护理知识、心理护理,康复护理,疾病预防、卫生保健、药理学、营养等知识,护理工作者要加强自修、自学,&