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doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.15.66

摘 要 目的：探讨不同中医证型寻常型银屑病的发病危险因素,为其防治提供客观理论依据.方法：采用多中心病例-对照回顾性调查,对479例不同中医证型寻常型银屑病患者和479例正常人的银屑病家族史等13类已知银屑病发病危险因素进行认真调查、量化,采用SPSS 13.0进行分析.结果：风热血燥证的遗传因素和神经精神因素的Exp（B）值分别10.978（sig.等于0.001）和5.260（sig.<0.001）.结论：遗传因素和神经精神因素为寻常型银屑病风热血燥证的发病危险因素.

关 键 词 银屑病 发病危险因素 多中心研究 回归分析

Multi center survey and regression analysis of Binary Logistic of morbidity risk factor in different TCM syndrome types of psoriasis vulgaris

Yang Guangzhi,Mai Lixia,Yuan Suhua

Xiaolan hospital affiliated to southern medical university（Zhongshan City,Guangdong Province）,528415

Abstract Objective：To discuss the morbidity risk factor in different TCM syndrome types of psoriasis vulgaris,and to provide objective theoretical basis for its prevention and treatment.Methods：Using multicenter cases-controlled retrospective investigation seriously investigate and quantize the morbidity risk factors of 13 kinds of known psoriasis,479 cases of patients with different TCM syndrome types of psoriasis vulgaris and 479 cases of normal persons with family history of psoriasis.Using SPSS 13.0 to analyze.Results：Exp（B）values of geic factors and neuropsychiatric factors of wind heat blood dry permit were 10.978（sig.等于0.001） and 5.260（sig.<0.001）.Conclusion：Geic factors and neuropsychiatric factors are the morbidity risk factors of wind heat blood dry permit of psoriasis vulgaris.

Key words Psoriasis；Morbidity risk factors；Multi-center study；Regression analysis

银屑病常见、易复发、难治愈,对患者身心影响甚大.但有关发病因素及其机制尚不明确.笔者尝试通过多中心、回顾性病例-对照研究及回归分析探讨不同中医证型寻常型银屑病的发病危险因素,为其防治提供客观的理论依据.

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资料与方法

临床资料：病例组：参照《广东省常见病基本诊疗规范》中“寻常型银屑病”和《中医病证诊断疗效标准》中“白”诊断标准,纳入2011年7月-2012年12月期间的完整资料患者共479例,其中风热血燥证（Ca）196例,其相应对照组Ca',以此类推；样本病例组C,相应对照组C'.血虚风燥证（Cb）160例,瘀滞肌肤证（Cc）123例[1,2].所有病例均来自6个研究中心,见表1.

对照组：1：1同期选择1周内上述各研究中心健康人479例.样本中男259对,女220对,性别比1.18∶1.样本及各证型的病例组和对照组之间的性别、年龄比较差异均无统计学意义（P>0.05）,见表2和表3.

纳入标准：①病例组：符合寻常型银屑病及各证型的诊断标准；病例之间无血缘关系.②对照组：一般资料如性别、民族、受教育程度、职业和婚姻状况与病例组相同或相似；年龄差距<2岁；地区与病例组相同；对照之间及两组之间均无血缘关系；无其他系统疾病.

排除标准：①病例组：不符合寻常型银屑病的纳入标准；符合诊断标准但患者并不合作；病例资料收集不完整.②对照组：患有一种其他系统疾病；患者不合作；资料不完整.

研究方法：①研究工具：参照既往文献设计统一的调查表,被调查者合作良好,回忆可靠.调查表回收后,仔细检查有无错漏项目,有错漏者予剔除