社会医疗保险类研究生毕业论文开题报告,与直面“新医保”选择好保险相关论文范文集

时间:2020-07-04 作者:admin
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经有关部门统计:上海市民平均每次住院的费用由1990年的880元上升到1999年的2500元,同时恶性肿瘤、心脑血管疾病等恶性疾病的发病患者也呈年轻化、普遍化的趋势.

无论是门诊看病、住院或是手术,个人是否拥有一套完整的医疗保障体系是至关重要的.按照现在的发展趋势,个人医疗保障体系大致由两部分构成,即社会统筹医疗保险以及商业医疗保险,两者相辅相成.

举例来说,某单位参加社会统筹医疗保险,员工甲45岁,因病住院,发生费用5000元,基本医疗保险的统筹帐户承担3060元((5000-1400)×85%),个人帐户承担1940元(5000-3060元),个人承担的比例达38.8%;若该员工的住院费用在1400元以下,则全部费用都由个人帐户"吃进".由于资源的有限性,基本医保的统筹帐户有很多项目是不进行给付或只给付一部分的,如挂号费、病历卡工本费、出诊费、自请特别护理费、检查治疗加急费、PEF、电子束CT、MRI检查费、γ刀、α刀手术费、救护车费、陪护费、膳食费等等,因而个人承担的比例更高.


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在目前的社会统筹医疗制度下,职工得到的保障主要是住院大病保障,对于大量的一般性医疗救治都无法享受充分保障,而且重大的疾病及住院的社会保障受到各种限制.毫无疑问个人急需商业医疗保险对社会医疗保险进行补充,各大商业保险公司的商业医疗保险品种,大致上可以分为重大疾病保障、住院医疗津贴性保障,现分别举例说明此类商业有代表性的重大疾病保险.


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应该说,诸多公司的重病保险从各方面来看都比较接近,难以区分孰优孰劣.以上列出的也只是一部分,仅供参考.

另外,各保险公司住院医疗保险的品种较多,名目纷繁,有的是主险可单独购买,有的是附险一定要附加在主险之后,费用差别较大,理赔额度不同,但万变不离其宗,最终都循商业

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商业医疗保险是社会统筹医疗的最好补充,相对于社会医疗而言,个人或单位购买商业性保险的费用是极其低廉的,商业医疗保险中的重疾保险有效地保障了超出社会统筹封顶线以上的医疗费用,而津贴型的住院、手术保险又有效地弥补了社会统筹医疗未提供的空白部分,其给付又不会受到社会统筹医疗的影响,易于为普通市民接受.但投保时请到多家公司咨询,选择对自己最为合适的险种.

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