全科医生方面毕业论文范文,与医改,还要改什么相关论文例文

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新医改启动近三年,由政府为主提供的优质公共医疗服务,依然问题重重.

在中国的大城市,部分科室医院挂号似乎已经变得容易,但就诊费用依然高昂；以药养医的重患也不见康复的迹象；而在农村,乡村卫生所不但缺乏设备,也缺乏优秀的医疗人才.

2011年11月16日,国务院副总理李克强在近期深化医改会议上的多次讲话被《求是》杂志刊发.他的讲话剖析了新医改三年来遇到的“以药养医”、基本药物制度以及公立医院改革等关键问题,并指出随着医改进入“深水区”,所触及的深层次矛盾越来越多,难度也越来越大.

下一步改革怎么走,新医改可谓重担在身：能否实现医疗服务的资源分配,缓解医患矛盾,将医疗服务作为基本的公共服务产品提供给纳税人.而作为实现这一切的前提,现有的官办医疗体系能否适应医改的需求,医改过程中市场竞争的作用又如何定位,也成为难解之困.

医改改不了“看病贵”

新医改的指导思想在于“政府主导”“公益主体”和“覆盖城乡”.其中,针对卫生服务公益性的思路,是借助政府的行政手段,来限制和取消医院和医生的收入目标.但由于政府和垄断医疗卫生行业的公办医院,实为“管办同体”,新医改并未真正限制和取消医生的收入目标.

11月13日,中央电视台报道称,一瓶用于治疗慢性支气管炎的克林霉素磷酸酯注射液,成本价0.6元,在医院的售出价却达到12元,为出厂价的2000%.这一事件,发生在尚未出台医疗卫生机构基本药物采购机制的北京市.

几乎与此同时,公安机关破获了一起价值20亿元的生产销售治疗肿瘤病的假药巨案.案件源于浙江警方在一辆出租车上查获的回收药盒,警方跨省调查从而揭开了一个上至假药商,下至医院员工的制销链条.

尽管作为新医改的重要一部分,基本药物采购机制已从去年11月开始实施,但是全程监控的统一采购机制,却并未撼动原有的“以药养医”的顽固架构,“看病贵”仍然顽固.

在国务院发布《建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见》一年之后,还有包括北京在内