来访者类在职毕业论文开题报告,与偶发性事件引起社交恐怖障碍1例相关论文代修改

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【文献标识码】 B

【中图分类号】 R 395.6

【文章编号】 1000-9817(2008)11-1046-02

【关 键 词 】 生活变动事件；交流障碍；学生

笔者在心理咨询的过程中,曾接访了1例因偶发性事件引起的社交恐怖障碍患者,经过10次心理咨询,患者终于摆脱了社交恐怖阴影,重新回到了集体中.现将本案例分析如下.

1.患者资料

1.1 基本情况 小王,22岁,独生女,某重点高校一年级研究生.父亲是工程师,母亲退休在家料理家务,家庭氛围良好.身体健康,家族无精神病史.

1.2 表现出的问题(症状) 感觉自己走路很奇怪,总有人用异样的眼神看自己,嘲笑自己,因此不想去上课,尽量不出门,对此感到苦恼.

1.3 主诉 “我出生在一个幸福的知识分子家庭,父母很爱我,什么事情都帮我办好,所以无论学习、生活都很顺利,没什么挫折,我也从来不知道什么叫做失败.我有个我很爱的男友,和我不在一个城市.最近,男友突然说分手,打也不接,我感到自己很失败.通过别人我才知道他又有新女朋友了,还挺漂亮.我觉得这事太突然了,我没有心理准备,不知道自己做错了什么.我想了很久,终于想到我5 a前脚踝受过伤,那时走路一拐一拐的,同学都说那样很难看.我想就是因为我走路太奇怪了,看起来无精打采的,没气质,他才要分手的.从那以后,我就努力要改正这个毛病,可是越改越改不掉,越改不掉越紧张,到后来,一到人多的地方就不敢走路了,生怕别人笑话,感觉别人都在注意我,笑话我.就尽量避免不出门,可是不能总这么下去啊.”

1.4 咨询师观察和他人反映 来访者主动一人到咨询室,衣着整齐,语调清新,走路缓慢.从辅导员和同学处了解到,来访者为人好强,和同学相处融洽,符合来访者自述.

2.心理测验与诊断

焦虑自评量表测试结果：SAS粗分为51,标准分为64.

原因分析：(1)生理因素――高中时期脚踝曾经受过伤.(2)心理因素――①认知方面,由于突发性事件（男友突然提出分手）导致不正确的自我评价,从而造成心理压力；②在行为模式上缺乏解决问题的策略和技巧；③个性争强好胜,无法正视挫折.(3)社会文化因素――①男友突然提出分手；②从小一帆风顺,没经历过挫折,承受力较差.

该来访者主要症状是在人多的地方走路时总感觉有人在注意她,取笑她奇怪的走路姿势,认为这种奇怪的走路姿势会影响人际交往,有社交回避的倾向.结合原因分析和主要症状,诊断为社交恐怖障碍.

诊断依据：(1)来访者的认知与情绪表达是统一、一致的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维混乱,无感知觉异常,无幻想、妄想等精神病症状,社会功能基本正常,故排除精神病性.(2)症状出现1个月左右（小于3个月）,来访者在他人帮助下能摆脱痛苦情绪,社会功能基本正常.在进行系统的躯体检查后,证实无器质性障碍.(3)根据来访者自述及咨询师了解到的情况分析,来访者从小生活一帆风顺,没有经历过大的挫折,本人也比较好强,因为男朋友突然提出分手,从而产生了“是我走路姿势奇怪他才提出分手”这样的假设,从而想努力改变自己的走路形象.但事与愿违,反而使其更加紧张,以至于在人多的地方会觉得总有人注视她,取笑她的走路姿势,进而导致了回避的行为.SAS得分也显示,来访者存在中度焦虑症状.

3.咨询

第1阶段（第1次）：建立良好的咨询关系,倾听来访者叙述,收集了解情况,让来访者明确自己目前的情绪和不良行为模式,调节来访者的紧张和恐惧情绪.

来访者学术论文怎么写
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为消除来访者的紧张情绪,增强信任感,在会谈中合理运用倾听、询问、鼓励、共情等技巧.然后向来访者介绍社交恐怖的一些基本知识、如何治疗等,消除来访者顾虑,来访者表示愿意接受咨询.

第2阶段（第2次）：对来访者进行放松训练.第一步是对其进行放松技术的