这是一篇睾丸类毕业论文的格式范文,与恶性睾丸间质细胞瘤3例报告文献复习相关学年毕业论文。是文献综述专业与睾丸及影像学及淋巴结方面相关的免费优秀学术论文范文资料,可作为睾丸方面的大学硕士与本科毕业论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
【摘 要 】目的:探讨成人恶性睾丸间质细胞瘤的临床病理特点,明确适宜的治疗方式.方法:回顾性分析我院从1997年6月至2009年12月诊治的3例成年恶性睾丸间质细胞瘤患者,分析其临床资料包括症状体征、实验室检查、影像学检查、治疗方式、病理结果及随访情况.结果:3例患者均行睾丸根治性切除术.1例患者术后9个月出现淋巴结转移,13个月出现肺转移并于术后26个月死于肿瘤广泛转移;另2例患者术后即刻行腹膜后淋巴结清扫发现了CT未提示的腹膜后淋巴结转移,其中1例术后43个月出现肺转移. 结论:部分成人睾丸间质细胞瘤呈恶性病程,需严密随诊.腹膜后淋巴结清扫术具有诊断价值,转移患者预后较差.
【关 键 词 】间质细胞瘤;腹膜后淋巴结清扫术;预后
【中图分类号】R167【文献标志码】A
睾丸间质细胞瘤(Leydig cell tumor)是少见的睾丸肿瘤类型,约占所有睾丸原发肿瘤的1%~3%\[1\],好发于青少年,在成人中发病率较低.普遍认为青春期前的病例多为良性,但有约10%的成人睾丸间质细胞瘤患者会发生转移呈恶性表现\[2\].由于病例少见,各家报告的自然病程、治疗方式及转归预后不尽相同.因此我们回顾了从1997年6月至2009年12月诊治的3例恶性成年睾丸间质细胞瘤病例,分析其临床病理特征及随访结果,结合文献综述,进一步加深对此病的认识,以供临床参考.
1资料与方法
病例1
患者21岁,自行发现左侧睾丸肿物1周入院,B超示左侧睾丸低回声实性肿物直径约1.5cm,腹部CT未见淋巴结转移.血清AFP及β-HCG水平正常,血清睾酮及雌二醇水平正常.
病例2
患者41岁,发现左侧睾丸肿物4个月入院.B超提示左睾丸肿物直径2.8cm,右侧睾丸萎缩,体积小于1mL,右睾丸内可及直径0.26cm低回声肿物.腹部CT未见淋巴结转移.血清AFP及β-HCG水平正常,血清睾酮水平正常,卵泡刺激素(FSH)21.14mIU/mL(参考值2.0-10.0 mIU/mL)、黄体生成素17.17 mIU/mL(参考值2.8-13.8mIU/mL)、雌二醇42.19pg/mL(参考值10.0-36.0 pg/mL)均升高.