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临床药师培训指南(试行)4

肿瘤专科临床药师培训指南(试行)

肿瘤学是研究恶性肿瘤的发生过程与防治措施的学科,它包括两部分内容:一是主要阐述肿瘤病的流行病学,病因学与发病学,病理学与生物学特征,癌前病变,实验室与动物实验研究,癌转移与复发的机理,肿瘤增殖动力学与时间学,肿瘤免疫学与遗传学,抗癌药物筛选与临床前药理研究,早期诊断与临床综合诊断,新诊断技术与治疗方法的开拓及应用,防治机构的建立,普查与预防措施等,二是临床肿瘤学部分,主要阐述各类恶性肿瘤的流行病学特征,病理学及临床病期分类,临床表现,诊断及鉴别诊断,治疗学及疗效评价,预防措施等.

如何写临床药师硕士小论文
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临床药师学习与实践主要侧重于临床肿瘤的内科治疗,即以肿瘤发生机理与诊断等为基础,以较为常见的肿瘤病种为线索,以各类药物临床合理应用为目的,通过临床实践,真正树立以"病人为中心"的观念,树立团队合作共同承担为病人服务的理念.

一、培训目标

1,学习和巩固相关的临床医学知识,强化本专业的药物知识,构建开展临床肿瘤药物治疗的背景知识结构,逐步形成临床思维模式.

2,通过1年时间的理论知识及临床实践技能的培训,掌握临床肿瘤学科的基本知识,熟悉肿瘤学临床医疗过程.要求能准确询问病史,正确书写医疗文书,掌握临床常见肿瘤的诊断及处理原则.

3,掌握常用抗肿瘤药物的单独治疗和组合治疗方案的药理,药效,药动,毒理,药物相互作用,配伍禁忌(物理,化学和药效的),剂型,药物评价.

二、培训方法

(一)培训时间:全脱产培训一年.全年实际工作(学习)日不得少于49周,

1960小时,其中临床实践时间不得少于1765小时,业务知识学习时间不得少于195小时.

(二)培训老师:一名主管以上药师和一名主治医师以上专业技术职称肿瘤科

临床医师组成培训小组,每个培训小组带1-2名受训者参与临床用药实践.

三、培养内容与要求

通过一年的临床培训,受训

完成培训内容时间1年总数量肿瘤病房1728学时书写典型病例分析>,10份,教学药历>,30份,编写4种肿瘤患者用药教育材料各1份临床药学与药学监护

专业学术讲座不少于2周

不少于1次/周完成治疗药物血药浓度监测>,20次

参加学术讲座>,50次,每次2小时专业知识理论课192学时集中培训>,2周,平时小课>,20小时病例讨论会不少于1次/每月参加专业病例讨论会>,10次科技论文或综述写作培训不少于1小时/每次参加专项培训>,3次,完成科技论文或综述1～2篇

四、参阅书刊

1医学基础部分:《内科学》,《临床诊断学》,《医学影像学》,《医学心理学》

参考:《解剖学》,《医学检验》

2肿瘤临床部分:《临床肿瘤学》,《肿瘤内科学》,《临床肿瘤急症处理》

参考:《肿瘤病理学》,《肿瘤免疫学》,《肿瘤放射治疗学》

3临床药学基础:《临床药理学》,《新编药物学》,《治疗学的药理学基础》

参考:《药代动力学》,《临床药师实践》

附件1

肿瘤病种诊疗要求

1.胃癌

【目的要求】

1.了解病因和发病机制:与环境污染饮食,遗传因素有关,了解幽门螺杆菌在胃癌中的作用.

2.熟悉病理改变,了解癌前状态,常见的病理分型及转移途径.

3.熟悉临床表现,强调早期症状及其对早期诊断的重要性和伴癌综合症.

4.了解实验室及其他检查:粪便潜血检查,胃镜检查,X线钡餐检查,CT等.

5.了解诊断与鉴别诊断.

诊断:强调早期发现,及时确诊.胃镜检查的指征.

鉴别诊断:与胃溃疡,慢性胃炎,胃邻近恶性肿瘤进行鉴别.

6.掌握胃癌TNM分期标准.

7.熟悉治疗原则:手术,化疗及其他治疗.掌握常用的化疗方案及治疗水平.

2.大肠癌

【目的要求】

1.了解病因和发病机制:与环境污染饮食,遗传因素有关,与高脂肪饮食,息肉的关系.

2.熟悉病理改变.常见的病理分型.

3.熟悉临床表现:强调早期症状及其对早期诊断的重要性.

4.了解实验室及其他检查:肠镜检查,X线钡灌肠检查,CT等.

5.了解诊断与鉴别诊断.

诊断:强调早期发现,及时确诊.肠镜检查的指征.

6.掌握大肠癌TNM分期标准.

7.熟悉治疗原则:手术,化疗及其他治疗.常用的化疗方案及治疗水平.

3.肝癌

【目的要求】

1.了解病因及发病机制:可能与病毒性肝炎,肝硬变,黄曲霉毒素等致癌化学

物,寄生虫病,遗传,营养不良等因素有关.

2.熟悉病理:形态,分型,转移方式及途径.

3.熟悉临床表现:出现症状时多已属晚期.

4.了解并发症:肝性脑病,上消化道出血,肝癌结节破裂出血.

5.了解实验室及其他检查:甲胎蛋白,血清酶测定,B超检查,CT,MRI,肝动

脉造影等.

6.了解诊断及鉴别诊断

⑴诊断.

⑵鉴别诊断:继发性肝癌,肝脓肿,肝硬变,其他上腹部肿物.

7.熟悉治疗原则

⑴手术治疗.

⑵介入治疗

⑶化疗.

⑷放射治疗.

⑸生物导向治疗.

【目的要求】

1.熟悉病因和发病机制:可能与吸烟,空气污染,职业性致癌因素有关,重点介绍吸烟的危害.

2.掌握病理改变.根据发生的部位和组织学进行分类.

3.熟悉临床表现:强调早期症状及其对早期诊断的重要性.

4.了解实验室及其他检查:痰脱落细胞检查,X线检查,CT,,纤维支气管镜检查,放射性核素检查等.

⑴诊断:强调早期发现,及时确诊.

⑵鉴别诊断:肺炎,肺结核,肺脓肿,结核性胸膜炎等.

6.掌握肺癌TNM分期标准.

(三)乳腺癌的诊治

【目的要求】

1.了解发病病因.乳腺癌与雌激素的关系

2.熟悉病理改变.根据发生的部位和组织学进行分类.

3.熟悉临床表现:主要了解常见的体征.

4.熟悉辅助检查:X线钼靶片,B超.

5.掌握诊断与鉴别诊断.

⑴诊断:强调早期发现,及时确诊.

⑵鉴别诊断:纤维腺瘤,乳腺囊性增生病,浆细胞性乳腺炎及乳腺结核等.

6.掌握乳腺癌TNM分期标准.

7.掌握治疗原则:手术,化疗,放疗及内分泌治疗.常用的化疗方案及治疗水平.

(四)软组织肉瘤的诊治

【目的要求】

1.了解病因和发病机制:了解不同的软组织肉瘤可能的病因.

2.熟悉病理改变.常见的类型及组织学分类.

3.熟悉临床表现:不同类型软组织肉瘤的临床特点.

4.了解实验室及其他检查:细胞学检查,X线检查,CT,