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陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名:
工作单位:
单位类别:
申报学科:
现任职称:
申报职称:
填表时间:年月日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1.本表用于普通中小学,职业中学,幼儿园,特殊教育学校,工读学校,教学研究机构,教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写.
2.单位类别根据本人所在单位性质按"高级中学","职业中学","初级中学","小学","幼儿园","教学研究机构","教师进修学校"选填.
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3.本表主要由单位组织填写,基本情况等栏目也可由教师本人填写.
4.填写时一律用钢笔或签字笔填表,内容要具体,真实,字迹要工整,清楚.
5.如内容较多,空格不够时,可另加附页.
一,基本情况
姓名曾用名性别出生年月照
片民族籍贯政治面貌参加工作时间
教龄学段班主任年限健康状况任教学科累计从事本专业年限行政职务最高学位及授予时间取
得
学
历
情
况研究生年月毕业于校(院)专业(学制年)大学本科年月毕业于校(院)专业(学制年)大学专科年月毕业于校(院)专业(学制年)中专年月毕业于校(院)专业(学制年)其他现任职称取得
时间聘任期限年月至年月取得教师资格证
种类及专业
教师资格
证书懂何种外语
达到何种程度全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数参加何学术团体任何职务社会兼职
任现职以来
获县级以上
综合奖励情况时间项目等级名次批准机关
二、个人简历
初中以上学习经历起止时间学校证明人工作
经历起止时间工作单位承担主要工作任务职称进修
情况起止时间进修单位进修内容及成绩
三、教学情况
1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间讲授课程名称以及其他教学任务学生
人数周学
时数总学
时数备注
任现职以来
年平均课时2.任现职以来教学工作获奖情况时间批准机关项目等级位次3.任现职以来公开教学情况(示范课,观摩课,讲座等)时间示范(观摩,讲座)课内容范围评议意见年级科目课题
四、教学能力,水平,效果等教学评价
任现职以来各学年度评议及考核结果
学年度教师评议
优秀率学生评议
优秀率考核结果所在
年级
组或
教研
室(组)意见
部门负责人签字:
年月日
学校
教务
部门
意见
部门负责人签字:
年月日
五、任现职以来完成教育工作情况
学年及学期班主任及其它教育工作成绩效果
六、教科研情况
1.任现职以来发表,出版的主要论文,着作及编写教材,作品情况时间题目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社级别位次备注注:论文或着作被其他报刊转载,摘录的,请在备注栏内注明.
2.任现职以来教学改革情况(包括校本课程,教材开发,教学方法,手段,教具制作等),教改成果通过那一级鉴定,在何范围内交流推广.3.任现职以来完成教科研项目情况时间项目本人承担任务完成任务情况4.任现职以来教科研获奖情况时间项目等级位次批准机关七,任现职以来指导培养教师情况
起止
时间接受指导的
单位或个人指导项目,内容成绩效果八,任现职以来指导课外活动情况
起止时间活动小组名称参加
人数一学期
活动次数活动内容成绩或奖励
九,个人总结
任现职以来的政治思想表现,教育教学及科研能力,工作成绩和履行职责等情况
签名:_____________
年月日
十,学校推荐意见(包括公示意见)
推荐组人数出席人数表决结果
同意人数反对人数弃权人数
(公章)
校长(签字):_____________
年月日
十一,县(区)级部门呈报意见
教育部门推荐意见人社部门推荐意见
负责人签字:
(公章)
年月日
负责人签字:
(公章)
年月日
十二,市(厅,局)级部门呈报意见
教育部门推荐意见人社部门推荐意见
负责人签字:
(公章)
年月日
负责人签字:
(公章)
年月日
十三,教育教学能力测试答辩的评价情况
等次优秀良好答辩结论组长(签章):_________