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中级专业技术职务任职资格

评定申报表

单位

所属系统

上级单位

姓名

上海市人力资源和社会保障局制

填表说明

1.此表第一页至第八页由申报人填写,组织核实.

2.如内容较多,栏内填写不下时,可另纸接续.

3.封面"所属系统"指单位所属的部委办,区县局.

姓名单位及部门性别民族出生年月参加工作

年月何时加入何

党派任何职学位最高学历毕业学校及专业毕业

时间现任专业

技术职务聘任

时间现任行政职务取得现专业技术职务任职资格

(专业技术资格)名称及时间聘任

时间职称外语考试等级及成绩职称计算机考试等级及成绩参加何学术团体任何职,主要社会兼职何年何月曾往何国(地区)讲学,考察和进修学位指国内或国外取得的最高学位.

"现任专业技术职务"填目前聘任的最高专业技术职务(包括低职高聘).

主要学历及工作经历

起止年月单位及部门职务(岗位)

职称证明人备注主要学历一般从高中开始填写.

"只聘不评"系列填写聘任经历.

"岗位":必须注明是高级,中级还是初级岗位.

工作主要业绩

工作主要业绩

工作主要业绩

项目完成情况

项目完成总数

项目名称立项单位担任角色(独立,主持,主要参加者,一般)获奖

情况

(排名)项目

负责人主要论着

论文标题发表刊物发表日期字数

(千字)备注着作书名出版社出版日期字数

(千字)备注备注栏填写:1.论文是与人合作的需注明本人承担部分,

2."着作字数"需注明总字数及本人撰写数,

3.备注中可注明:获奖情况,其他(如是否主编).所在单位(人事代理机构)核实意见

业绩,论文,论着等情况核实

意见

单位公章

年月日

负责人签章

年月日学历,经历等情况核实意见

档案所在地(单位

或人事代理机构)

公章

年月日

档案所在地(单位

或人事代理机构)

负责人签章

年月日

盖

骑

缝

章

请

与

后

一

页

盖

骑

缝

章

请填写简单的核实意见.

如果只能核实在本单位时的情况,请注明.

单位核实表存根

存根不需填写具体核实意见

单位公章档案所在地(单位

或人事代理机构)

公章

年月日年月日

盖

骑

缝

章

请

与

前

一

页

盖

骑

缝

章

中

级

评审

委员会学科组评议意见

总人数参加人数表决结果同意不同意弃权

学科组组长签章

年月日

中