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201年半年辽宁省成人本科生学士学位课程考试考生报考表
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(加盖学位授予单位公章)身份证件入学年月年月学制年民族现工作单位邮政编码联系通信地址考生个人简历起止年月在何地,何部门,任何职务(从中学开始填写)拟申请学士学
位学校代码10167本次报考外语课名称学校名称渤海大学专业(以上各项由考生本人亲笔