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2016年度省科技进步奖推荐项目公示表

项目名称细菌生物膜与慢性鼻-鼻窦炎的临床研究推荐单位金华市中心医院,浙江师范大学项目简介主要内容及结果:实验组对象为93例慢性鼻-鼻窦炎(CRS)病例,对照组37例.实验组在内镜鼻窦手术过程中取筛窦黏膜样本,行扫描电子显微镜,细菌培养,病理切片检查.对照组内镜下取钩突黏膜,步骤同上,未行病理切片.扫描电子显微镜检测CRS患者细菌生物膜(BF)的表达,观察粘膜超微结构,分析BF表达与病理切片及细菌培养的相关性,自制影响因素评估量表,分析BF表达与临床因素的相关性,术后随访,完成BF表达与慢性鼻鼻窦炎术后疗效的相关性分析.研究发现:⑴扫描电子显微镜下葡萄球菌为圆球形(直径0.5～0.7um),肠杆菌为短弧形(直径1.5～1.8um).实验组黏膜样本BF表达存在生命周期的不同形式.实验组BF表达阳性率为68.8%,所有样本黏膜表面纤毛均不同程度损伤,对照组未发现BF,样本黏膜表面纤毛浓密,排列较齐,⑵本地区CRS患者细菌培养主要是凝固酶阴性葡萄球菌和肠杆菌,培养检出细菌的病例阳性率为66.7%.葡萄球菌中MRS占72.2%,⑶CRS患者BF表达与性别,疾病严重程度,类型,病程,以及鼻塞,流涕,鼻涕臭味,头痛,涕血,嗅觉减退等临床因素无相关性,⑷CRS患者BF表达,细菌培养均与中性粒细胞计数,嗜酸性粒细胞计数,淋巴细胞计数,肥大细胞计数以及腺体个数,血管条数,基底膜厚度等组织病理学改变无相关性,⑸实验组BF的表达与细菌培养存在相关性,⑹实验组BF阳性组患者术后六月以及术后一年的视觉模拟量表评分均分别低于BF阴性组患者,术后六月以及术后一年的Lund-kennedy评分均分别高于BF阴性组患者,差异存在统计学意义,⑺项目延伸性研究结果表明:克林霉素治疗组BF阳性患者术后六月VAS评分高于对照组患者,术后六月Lund-kennedy评分低于对照组患者,差异存在统计学意义.

主要完成人及技术贡献尤慧华,排名1,主任医师,金华市中心医院,项目负责人,全面负责本项目的选题,设计,项目申请,实验实施过程,撰写科研论文,课题结题,申请验收等重要过程,确保项目的科学性,严谨性及创新性,协调课题组与合作单位,相关专家的联系工作,为课题的顺利进行创造良好的合作氛围,争取专家的悉心指导.参与发表项目相关的SCI类论文1篇,中华类论文6篇,省级论文2篇.

诸葛盼,排名2,副主任医师,金华市中心医院,参与本项目的选题,设计,项目申请,实验实施过程,撰写科研论文,课题结题,申请验收等重要过程,参与发表