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【摘 要 】随着医疗设备和医疗技术的不断发展,妇产科护理工作质量得到了提高,但在整个妇产护理过程中,心理疏导会对医疗效果产生重要的影响,是现在护理工作中的一个重要手段和技术.重视患者的心理动态,并加以辅导,能使护理工作更加轻松、周全和成功.
【关 键 词 】心理辅导；妇产科；护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）04-0376-02
1.引言
随着生活水平的提高,越来越多的女人会选择在较大年龄后进行生育计划,但是在超出年龄范围后,进行妇产科手术时会增加手术的风险.近些年来,在医疗设备技术的发展下,医疗技术得到了较快的发展,但大龄产妇任然给妇产手术带了风险,不少惨痛的教训也给手术前的患者带来了巨大的心理压力,这个时候能给患者进行心理辅导,显得非常重要[1].
2.妇产科手术前心理辅导
为了能够给患者一个良好而轻松的心态,可以在手术前约见患者,通过交谈,对其进行疏导,以减少她们对手术的关注度而带来的压力.
术前访视患者有助于护士充分了解患者的病情及心理变化情况,以便及时采取相应的护理措施.介绍手术室内一般情况和手术准备情况术前一日手术室护士首先向患者介绍手术室的环境、医疗设备、麻醉医生和护理人员的技术力量、以往此类手术的成功率、麻醉方式以及本次手术周密的准备情况,让患者心情放松.
2.1 了解患者基本情况
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在妇产科的护理工作,医疗工作人员首先应该去了解患者的基本情况,这样在进行护理以及心理疏导过程中就能够有据可依,而不是盲象人摸,这样更有针对性,治疗效果也会更好.所以在对病人进行心理辅导前,先要了解他们的基本信息,而这些信息可以通过阅读病历,通过住院病历了解患者的现病史、既往史、治疗方案、手术方案、个人资料、实验室检查报告等资料.
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2.2 心理辅导交谈技巧
为了给患者进行心理辅导,需要安排与其会面交谈,在这个过程中,需要采用较好的方式进行,这样才能事半功倍.要主动与患者谈心,了解分析患者的顾虑,耐心听取患者的意见和要求,还要依据不同的病情,用恰如其分的语言交代术中必须承受的痛苦.对于手术复杂、危险性大、心理负担重的患者,还要介绍有关医生是怎样反复研究其病情并确定最佳手术方案,使患者深感医护人员对其病情十分了解,并且能够对手术的技术保障和优势进行说明,既要患者了解真实的手术信息,也要让患者对手术充满信息,要对手术负责,对患者和其家属负责.
其次也要对手术的相关准备工作进行简单介绍,这样患者的心理压力相对较小.术前一日手术室首先向患者介绍手术室的环境、医疗设备、麻醉医生和护理人员的技术力量、麻醉方式以及本次手术周密的准备情况,阐明手术的重要性和必要性,使患者能够正确对待疾病,增强战胜疾病
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3妇产科手术过程中的心理辅导
在进行妇产科手术时,患者和家属的心情的比较激动.一方面迫切希望看到新生命的诞生,母子平安,另一方面也会为疼痛的手术而着急,这个时候他们的心理压力相对更为巨大,此时的心理辅导显得更为重要.因此,在这个关键时候需要重视患者的心理动态,对其进行辅导,已达到良好的手术效果.可以从以下几个方面去优化[2]：
（1）手术前,医疗工作者尽量为患者提供较温暖的手术环境.择期手术的患者一般在早上8∶00以前到达手术室,因为睡眠、禁食、陌生环境的影响,患者会产生强烈的孤独、恐惧、无助感.缓解患者紧张情绪的最好办法是与患者语言沟通,医疗工作者可以提前到达手术室,与患者进行沟通,了解他们的需求,给予安慰.
（2）向患者和家属介绍手术室的医疗设备和主治医生的基本情况.通过对医疗设备的介绍,能够让他们对手术过程有个基本了解,相信高科技的医疗设备能够为患者带来宽慰的心情.主治医生的介绍一方面能够让医患更加熟悉,另外也增加了患者对医院医疗能力的信任,这样能够让他们能平静下来,减小心理负担.
（3）通过协助患者进行麻醉处理,能够让他们减小对手术的恐惧感.讲解麻醉在整个手术过程中的重要性,指导患者正确地摆好麻醉体位,告知麻醉过程中的正常反应,争取患者的主动配合.
（4）在手术过程中,可以安排亲密家属或护士对病人进行鼓励和安慰.病人这个时候内心是脆弱的,需要有外界鼓励的声音来给他们以正能量,这样往往会让手术更加顺利、流畅.
（5）保持手术室较好的手术环境,在不打扰医生工作的情况下,能适当地放缓手术室气氛,不至过于压抑,导致医患有较大的心理压力.
4妇产科手术后心理辅导
手术后,妇产科患者有一个缓慢的恢复过程中,他们刚从一个大手术中脱离出来,身心较为疲惫,加上术后的疼痛,这时候他们是很脆弱的,需要有人对他们进行引导.因此在护理工作中,也不能忽视他们心理疏导工作.要肯定患者在术中的表现,协助医生妥善固定好切口敷料及引流管,帮助患者穿好衣裤,护送患者回病房,途中注意保暖.向患者及家属交代注意事项.术后3天回访患者,询问身体恢复情况,并征求宝贵的意见,最后祝福患者早日康复.
术后随访有助于护士评估手术中护理效果和累计护理经验,当患者知道手术室的护士仍然关心他们的术后恢复情况时,就会感到很愉快,这种愉快的心情能促使他早日康复.一般于手术后第二天随访,对特殊患者也可随时随访,向患者和家属介绍手术情况并进行术后指导.了解患者有无术后并发症.在随访中可以评价术中的护理质量,了解患者的满意度.
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5总结
本文通过介绍妇产科手术的重要性和风险,阐述了在妇产科护理工作中心理辅导的重要作用,然后对手术前、手术中和手术后心理辅导的基本方法和注意事项进,行了分析和解读.通过对患者实施术前、术中、术后的身心护理,使患者对护士产生强烈的依赖感,从而建立了相互信赖合作的护患关系,另外还可督促护士不断学习,提高自身的心理素质和专业素质,培养良好的医德医风,从而保证手术的顺利进行,确保患者的安全.心理辅导在妇产科护理工作的重要性应该得到医患双方共同的重视,只有在两者积极配合,相互信任的情况下,才能让护理工作达到细致、高效.
参考文献
[1] 李鸣杲,金魁和. 医学心理学. 辽宁科学技术出版社, 1987： 234.
[3] 潘凌雯. 浅谈巡回护士对手术病人的心理护理. 福建医药杂志, 2002；
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