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大年初三晚上,深圳市儿童医院急诊科值班的曾医生,向一发烧患儿的家长建议,为防止抗生素滥用,不采取输液,可一边服药一边观察.结果,患者父亲荣某数次掌掴曾医生,致其唇面流血不止.医院认定治疗方案并无不妥.福田公安分局回应,对荣某作出行政拘留3天的处罚.

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由输液引发的暴力冲突事件,不过是时下医患关系紧张的一个缩影.掌掴发生的原因值得深思,虽然医患信任是根本原因,但患者医学常识的缺失,同样是导致医患关系紧张的致命伤.社会的功利和浮躁,表现在各个方面,就医也无以幸免.过度医疗是国内医学界的一个顽疾,并且有愈演愈烈之势.

有公开数据显示,2011年我国大输液市场容量在100亿瓶（袋）以上,相当于13亿人口每人输了8瓶液,远高于国际上人均2.5瓶～3.3瓶的水平.正是由于“输液依赖”和一些医生过度“输液治疗”,导致目前中国已经成为名副其实的世界输液大国.这其间固然有医疗逐利导致的过度医疗,以及医德下滑下未能坚守最基本的医学原则,但也跟患者医学常识有关.

现实中有一种奇怪的现象,那便是医生与患者之间出现了角色的错位.按理说,囿于医疗的专业属性,诊治的主动权在医生而不是患者及家人.然而事实却并非如此,很多情况下却是患者作为诊治的主导者,吃不吃药,打不打针,输不输液,都往往根据患者的要求来.以“为输液掌掴”来说,医生的坚持是基于医学的判断,而患儿家长的要求却是基于诊治的速度,两者是诉求上的反差

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患者急于“速效”性治疗,便会对医生的治疗提出不合理的要求,并因此成为过度医疗的推手.医德高尚者一点的医生,会基于职业操守而坚持自己的判断,其结果也可能换来“掌掴”,而“明智”一点的医生,则可能选择迎合而回避矛盾.在日常中,我们经常听到医生问病人,“吃中药还是西药”“打针还是吃药”“输液还是打针”,甚至问“你喜欢怎么治”等这种把主动权交给患者的做法,从根本上还是双方不负责的表现.医生让渡了自己的责任,而患者又替代了医生的职能.

如何写医患关系紧张硕士学位论文
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患者的判断和选择,应当基于一定的医学常识,如此才能真正实现与医生的沟通与互信.虽然医生不是万能的,其专业素养也并非完美,但两者的互动应建立在共识之上,利益诉求与行为判断缺乏相应的基础,基本信任就难以构建.透过“掌掴事件”来看,普及相应的医学常识,提高全民医学修为,当为构建医患信任,改善医疗环境的重要选择.

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