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【摘 要】目的：通过运用跌倒风险评估单对住院患者进行评估,制定合理的护理措施,减少跌倒事件的发生.方法：对2012年1月-2014年1月住院患者进行跌倒风险评估.结果：运用跌倒风险评估单后,住院患者的跌倒和坠床事件明显减少.结论：实施跌倒风险评估后,有效的预防了患者住院期间跌倒和

关于护理工作方面论文范文检索坠床事件的发生,确保住院的安全.

【关 键 词 】跌倒风险评估；小儿康复；护理措施

【文章编号】1004-7484（2014）07-4242-01

跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地,一旦跌倒极易发生骨折或形成血肿.患者跌倒的发生是多种因素迭加的累积效应,跌倒的可能性随危险因素的增加而增加【1】,跌倒/坠床会造成脑部损伤、骨折、软组织挫伤和脱臼等伤害.患者在医院内跌倒,不仅增加了护理工作的难度和患者及家属的痛苦和负担,而且还给医院带来负面的影响.在护理工作中,确保患者的安全是维护就医者利益的主要内容【2】.由于小儿康复患者的特殊性,因此在护理工作中,确保患者的安全至关重要.我科在2012年开始将跌倒风险评估应用于住院的康复患者,在科室跌倒/坠床预防中发挥了一定的作用.

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1.一般资料

统计2010年1月至2012年1月400例患者设为对照组,2012年1月至2014年1月400例患者设为实验组,进行跌倒风险评估,落实防范跌倒/坠床的护理安全措施

2.方法

患儿入院时由责任护士应用跌倒风险评估表（上海儿医中心的跌倒/坠床风险评估单）对患者进行评估,年龄<1岁直接视为高风险,不予逐项评估,直接给予预防措施；年龄>1岁须进行逐项评估,总分为五项分数之和；高风险人群包括1岁以下者、1岁以上评分≥3分者.对高风险患者填写跌倒风险评估单和跌倒风险管理记录单,并在其床头悬挂“防跌倒”的安全标识.病室粘贴“防跌倒”的宣传图片,时刻提醒患者家属在患者活动及床上时给予警示,以防跌倒/坠床,并根据患者情况给予相应的护理措施.跌倒评估每周评估1次,对于特殊用药者、转科患者均要重新给予评估.若发生跌倒/坠床事件30分钟报告护士长,护士长2小时上报护理部,并填写不良事件报关单,科室及时进行讨论、整改.

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3 预防跌倒的护理措施 ①引导患儿及家长熟悉病区环境；②教会家长使用床栏③检查环境和设施是否完好；④夜班时开启夜灯；⑤孩子坐婴儿车或轮椅时使用安全带；⑥告诫孩子不要在不安全的地方玩耍,如窗台、椅子；⑦加强对患儿的评估及观察.⑧告知穿防滑鞋等.

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5.讨论

护理安全是医院质量工作中的重中之重.护理人员要以人为本,重视患者安全,要详细告知患者及家属住院期间的安全事项,加强安全教育,以引起患者及家属的重视.自实施住院患者跌倒风险评估以来,护理人员提高了预警意识,及时告知做好宣教,采取相应有效的措施,从而减少了患者跌倒/坠床的发生,提高了住院患者的安全,增进了护患之间的关系,避免了不必要的纠纷,提高了护理工作的满意度.

参考文献

[1] 姜旭文,陈影影.住院患者跌倒原因分析及护理干预措施「J」.国外护理学.护理学分册,2002,21（8）：347-349.

[2] 杨静雅.“住院患者预防跌倒告知书”在老年病科的应用「J」.按摩与康复医学,2011,2（2）：232-234

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