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【摘 要】中专学生在临床实习中如何快速进入角色 , 尤其是儿科专业的实习生,所面对的群体不同,需进行实习前的强化训练包括对疾病概要 , 常用诊疗技术 , 临床疾病诊断思路 , 临床思维方式等专业知识的强化训练以及职业道德情操方面的强化训练 , 以便使他们快速进入临床实习工作状态.
【关 键 词 】临床实习；中专学生；强化训练
【文章编号】1004-7484（2014）06-3823-01
作为,新疆南疆片,唯一的一所中国重点中等专业卫护校――巴州卫校,培养的中职儿科卫生人才,主要分布在库尔勒市各医院及县医院,周围乡镇、卫生院、社区卫生服务中心儿科临床一线的医护工作.因为,它特殊的地理位置,和人文特点
相对现今发展比较快的现代医学卫生事业来说,是水平比较低的的,如何让我们的学生,快速的适应临床工作,熟悉各种操作技能,是我们每一个从事医学教育工作的教师们,必须面对的课题,本人经过多年的临床跟踪调查,和教学探索,从专业角度,学生心理角度,临床疾病角度,社会角色方面,归纳了以下几点,以作部分是初中毕业或肆业,文化基础水平差,汉语语言水平差,语言交流、沟通存在着困与临床对实习学生必备的素质要求差距比较大.经过多年教学摸索,形成一套经验,为了使民族中专医学生们快速适应新环境,进入工作角色,特归纳如下：
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1实习前的重点知识强化训练
由于民族中专学生经过三年理论学习,基于民族学生存在的基本困难,对疾病的理解和掌握比较较薄弱,在这么长
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2对常见,多发疾病的强化训练
中专学生所面对的服务岗位是在社区和基层卫生院,因此要掌握社区和基层卫生单位的常见疾病的发生发展规律,诊断、治疗和预防,主要包括内科、外科、妇科、产科、儿科、传染科、五官科等的常见疾病,多发病编成手册,每个疾病包括：概述、病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断鉴别诊断、治疗与预防.其中病因与发病机只做简单概述（只谈结果,不述过程）；重点介绍临床表现,诊断依据和治疗原则,预防措施等,所有内容叙述要求言简意贱,条理清楚,通俗易懂,便于学生掌握.在编排上,要求既科学合理,又简单完整.这样原来很厚的书,减少了篇幅,变成了一本随身携带的小册子,让学生随时翻看,以便熟悉和强化记忆.适合学生短期内快速提高,在实际训练中收到了良好的效果,学生们非常喜欢这种学习形式.
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3常用诊疗技术的强化训练
常用诊疗技术要以《全国助理执业医师实践技能资格考试大纲》的要求进行编写,内容包括①问诊.②体格检查：对病人进行望诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊、的检查方法来整体系统的检查.③实验室检查：对患者的血液、体液、分泌物、排泄物、病理标本、等进行检查；④心电图的检查；⑤医学影像的检查；X线、B超CT和MIR等的检查；⑥医疗文书的书写；⑦常见症状及处理；⑧常用的护理和诊疗技术；⑨妇产科的检查；⑩护理技术等,学生们要以大纲的要求,在模型、教具上逐个反复练习、实践必须严格规范地训练,养成好的诊疗习惯,学生要确切掌握每项常用诊疗技术操作的适应证、禁忌证、操作步骤与要领,并通过不断练习来提高操作的技巧和熟练程度.为顺利进入临床实习,快速适应临床工作打良好的基础.
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4临床疾病诊断思路的强化训练
临床上的症状往往错综复杂,远远不象教科书上写的那么简单,要作到诊断准确是很不容易,它要求学生科学地进行临床思维,准确诊断的前提是①正确的详细地掌握病情；②包括详细地询问病史,系统的体格检查和必备的实验室及其辅助检查；③将这些材料联系起来做慎密的思考：④找出主要矛盾,进行鉴别诊断,仔细研究它们之间的内在联系,做出诊断,还要注意随时观察其病情发展变化的情况,以便随时更正诊断.刚进入临床实习的学生,千万不能根据"本本主义"去盲目诊断某个具体患者的病,以免造成漏或误诊.
5临床思维方式的强化训练
结合病案分析、临床见习、典型病列鼓励学生用逆向思维、发散思维、集中思维、联想思维、层次思维等多种方式强化他们的思维习惯.让学生弟大胆质疑、善于发现问题、提出问题,从单一思维方法转变为多种思维方式去解决问题.
6职业道德情操方面的强化训练
人的生命是最宝贵的,而我们医学生从事的就是与人的生命有关的工作.责任重大,除了平时在一点一滴的学习和生活中进行教育外,在临床实习前务必进行强化训练,对他们进行《医学美学》,《护理美学》,《人际沟通》,《礼仪》等课程主要内容的学习,让他们建立热爱专业、热爱病人的情感,培养医学生高尚的职业道德情操,树立全心全意为人民服务的思想,净化其心灵,培养良好的医德医风.并以整洁的仪表、娴熟的技术、得体的举止、高度的责任心接受病人的检验.
临床实习前的学生进行强化训练确实是一个行之有效的办法,经过这几年我校对临床实习前的进行强化训练后,收到比较好的效果,尤其是民族中专学生提高的非常快.学生学习情绪很高,到医院后受到所在医院带教老师的好评.
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