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关 键 词 踝关节扭伤 按厚治疗
为什么要写踝关节毕业论文
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按摩临床对治疗扭伤病颇有疗效,一般均可治愈,足踝关节扭伤临床上经常遇到,怎样进行按摩治疗,病情可以迅速好转值得我们探讨.
解剖结构:足踝关节是人体负重量比较大的关节,其解剖特点内踝高,外踝低,内踝三角韧带坚强,外踝的腓根韧带、踞腓韧带比较薄弱,因此是过度内翻,最容易损伤腓根韧带、踞腓韧带,造成踝关节扭伤病.
发病情况:足踝关节扭伤,一般因行走、跑步失足,或上下楼梯踩空所致,扭伤后,足踝关节疼痛、肿胀,甚至伴有青紫瘀斑,关节活动障碍,行走不便,大人、儿童均能发生,给人们的日常生活、学习带来了诸多不便,以往治疗踝关节扭伤,需用五、六种手法操作,取穴多,治疗繁琐复杂,效果缓慢,一般需七次左右方可治愈,为了减少按摩治疗的手法,缩短病程,减少疾病的痛苦,笔者从2003年到2007年使用单一手法(推法)按摩后加用软固定方法,采取动静结合治疗了51例病人,一般1至3次痊愈.
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1.一般资料
51例病人中,男性30例,女性21例;60岁以上老人4例,40岁~60岁15例,20岁~40岁20例,6岁~20岁12例;右足踝关节扭伤28例,左足踝关节扭伤23例.均取得满意治疗效果,100%痊愈.
2.操作方法
2.1 病人仰卧或侧卧位均可,医者用双手掌面或拇指指腹在患者足踝部做轻而快的、轮番交替向心形的推动,时间约10到15分钟(可用石粉作为介质).
2.2 医者用一条长绷带(约1.5尺到2尺),和硬板纸(大小依部位而定),缠绕包扎患处(包扎时间以止痛消肿为度).
3.典型病例
病例1:徐某,女,30岁,于2003年7月5日初诊.自述:今日早晨跑步上班,被石块拌一下,当时左踝部疼痛,下午,伤处轻微肿胀,行走足跟部着地.检查:触摸足踝关节无畸形,无骨摩擦音,外踝下方压痛,关节活动略有障碍.诊断:左侧踝关节扭伤.经用推法按摩操作10分钟,加软固定1次疼痛消失,又巩固治疗1次,2次痊愈.
病例2:李某,男,60岁,于2005年3月6日初诊.自述:因下楼踩空,右足踝部扭伤,当时肿胀、疼痛难忍.在家热敷两次,未见好转.检查:触摸患处无骨折、错位现象.诊断:右足踝关节扭伤.经用推法按摩治疗加用软固定两次,肿胀消失,巩固治疗2次,共4次行走自如,痊愈.
病例3:贾家,男,6岁,于2006年2月就诊.其母代述:因玩耍跑动,左脚扭伤,走路小心,一直哭闹.检查:触摸左侧踝关节处,无关节摩擦音,无关节畸形,外踝下方压痛,轻微肿胀.诊断:左踝关节扭伤.经用推法按摩操作
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4.探讨
足踝关节扭伤后,出现肿胀疼痛,伤处出现青、紫色瘀斑,主要是局部毛细血管破裂,血液循环受阻,皮下瘀血造成的,中医认为“不通则痛”,内经有“气伤痛,行伤肿”的说法,利用推法在病患处做轻而快速的向心形推动,能加快局部血液循环,增强肌肉神经的兴奋性,促进毛细血管的修复,迅速活血化瘀,疏通经脉.软固定能防止伤处重新受伤,有助于皮下瘀血的吸收,起到了消肿、去痛的目的,这样一动、一静两种方法和为一体,按摩治疗足踝关节扭伤,抓住了消肿止痛的根本,病人得以很快的康复.
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注意事项:①按摩治疗本病前,首先应排除关节错位、脱位、骨折.②切记突然扭伤勿用揉法.③软固定要适当,缠绕过紧、过松不利于损伤部位的治愈.④按摩治疗后病人要卧床休息,把腿、脚垫高,减轻扭伤的部位的负担.⑤按摩治疗急性损伤不宜热敷.⑥急性损伤踝关节可全身放松,用力甩脚部.
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