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在许多女性的生活中,妇科炎症常常“如影随形”,阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科病的反反复复,使她们备受困扰.为何有的炎症会反复发作妇科炎症与房事是否有关“久病成医”的女性自行用药是否可行事实上,走出妇科炎症的用药误区,才是女性取得抗炎胜利的关键一步.
1 疑问
为何有的妇科炎症会反复发作
妇科有些炎症会反复发作,究其根源与不合理用药有关.念珠菌性阴道炎,即俗称的霉菌性阴道炎,是一种容易反复发作的疾病.多数女性第一次患霉菌性阴道炎时,用药大多很有效,几天下来症状会有明显改善,这时有些患者就会忘记医生的嘱咐,擅自停药.她们以为用药多了不好,殊不知,不彻底的治疗是最有害的一种治疗,会使病原体产生耐药性,以后再用同种药物会无效或药效降低,非要加大剂量才能起效.某种药物不“灵”了,可以更换其他药物,如果仍不按医嘱用药又会导致更多的药物耐药,以后再患病就无药可用了,这是一件多么可怕的事情.
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2 疑问
妇科炎症与性生活有关吗
答案是肯定的.在常见的妇科炎症中,盆腔炎多发生在性活跃期女性身上,尤其是初次性交年龄小、有多个性伴、性交过频以及性伴侣有性传播疾病者.据美国资料统计,盆腔炎的高发年龄介于15～25岁,年轻者容易发生盆腔炎可能与其频繁的性生活有关.其次,月经期性生活更容易使病原体侵入阴道、子宫及盆腔,引起盆腔炎.
阴道炎与性生活的关系也相当密切,那些引起阴道炎的滴虫、霉菌、细菌以及支原体等病原微生物会通过性生活相互传染.有的患者反映,自己的阴道炎经过医生治疗已经好了,结果一有房事马上就“犯病”.还有些女性患阴道炎、阴道瘙痒,叙述其配偶也有外生殖器瘙痒的症状,说明阴道炎是可以经性生活传染的.因此,这种能通过性生活传染的疾病要夫妻共同治疗,否则会前功尽弃.一些女性疑惑为什么阴道炎会反复发作,原因之一是夫妻没有共同治疗.一些男性也觉得很“委屈”,你们女人患阴道炎,为什么我们也要治疗,实践证明阴道炎如果仅仅女性治疗,往往是徒劳的,只有夫妻同治才是治疗阴道炎的有效方法,才能预防阴道炎的复发.
3 疑问
治疗妇科炎症期间是否需要禁房事
答案也是肯定的.如上所述,阴道炎需要夫妻共同治疗才能有效,治疗未结束前,不管是男方还是女方,身体里都有可能存在病原菌,此时有性生活同样会互相传染；其次,治疗期间发生性行为会加重炎症,因为,此时的阴道或盆腔都处于充血状态,患者的症状会明显加重；再有,阴道炎治疗期间,患者本来就很难受,再发生性交,局部摩擦会引起阴道壁的伤害,使得本来容易治疗的阴道炎久治不愈,或反复发作.
4 疑问
女性可否自购药物,治疗妇科炎症
妇科炎症以阴道炎、宫颈炎、盆腔炎居多.有些患者“久病成医”,身体出现一些不适时,不去看医生,而是喜欢自行购药治疗.结果越治越重.原因在于：
无法确诊所患妇科炎症的类型
出现妇科炎症时,女性自行购药治疗,存在很大盲目性.毕竟女性自己不是医生,不知道自己患了什么疾病,自购药物只能看着药品说明书“对号入座”,但自己究竟患的是哪种妇科炎症并不是很清楚,可能会出现用错药的情况.有的人患的是细菌性阴道病,却买了治疗霉菌性阴道炎的药物.有人患的是霉菌性阴道炎,却用了治疗滴虫性阴道炎的药物.临床上常常会见到一些患者,因为阴道瘙痒,去药店自购药物,越用越严重,到医院就诊,医生想化验检查阴道分泌物,发现阴道内又是白带又是药物,混为一体,干扰化验的准确性,影响下一步的治疗,所以自购药物会带来许多麻烦.
忽视了药物的副作用
还有些女性自购药物时,只关注到药品的治疗作用,却未注意药物还有副作用,结果用药的下个月就怀孕了,到医院找大夫咨询说用了某种药物,大夫发现该药物是孕妇禁用的,没办法,只能终止妊娠.而妇科医生开药时,会特别注意药物的禁忌症.对那些处于排卵期有可能妊娠、又想生育的女性,医生是不会开孕妇禁用的药物的.
5 疑问
常见于治疗妇科炎症的药物有哪些
盆腔炎分急性盆腔炎和慢性盆腔炎.一般急性盆腔炎多采用静脉输液消炎的方式,药物一般为青霉素类、头孢类、喹诺酮类(氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等)、大环内酯类(红霉素、阿奇霉素)、克林霉素、甲硝唑等.慢性盆腔炎多采用口服消炎药,如上述消炎药物的口服制剂.另外,还可以用中成药,如妇科千金片、桂枝茯苓丸等.
慢性宫颈炎可以用药物治疗,也可以用物理疗法,其中以物理治疗为主,药物治疗为辅.轻度的慢性宫颈炎可以用药物治疗,如复方莪术油栓、爱宝疗、硝酸银、纳米银等.中重度慢性宫颈炎需要物理治疗才有效.
阴道炎主要分细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎等,其中前两种阴道炎的治疗药物基本相同,主要用甲硝唑、替硝唑类药物,包括口服药及阴道局部用药,如各种栓剂、膏剂等.霉菌性阴道炎主要用抗真菌类药物,如伊曲康唑、氟康唑、咪康唑等,剂型包括口服及阴道局部用药.
6 疑问
妇科炎症治疗应注意哪些问题
妇科炎症治疗应注意以下问题,否则可能会治疗无效,或者治愈后又复发.
诊断要正确
本来是宫外孕,非按盆腔炎治疗,不仅治不好,还
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治疗要规范,严格按疗程用药,不能擅自停药或减量
比如,有的盆腔炎患者急性期应该用药14天,可有时用药一周症状就会明显改善,一些人就会停止用药,但疾病并未治愈,所以停药后症状可能再度出现.此时即使再用14天的药物也未必能治好,因为细菌可以产生耐药性.
规范慢性宫颈炎的治疗
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现在一些小医院对宫颈糜烂进行过度治疗,本来阴道放些药物就可以了,非要恐吓患者,说不治疗就会变癌,造成一些普通的宫颈糜烂患者接受了宫颈锥切(LEEP)手术.其实,宫颈糜烂与宫颈癌无关,有的宫颈糜烂严重,但不是宫颈癌,有的宫颈没有糜烂却发生宫颈癌.而宫颈锥切术是针对宫颈癌前病变的一种手术,单纯的宫颈糜烂没有必要做此手术.
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