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病历摘 要

患者,女,75岁.主因“反复胸闷、心悸2个月,血尿10天”于2012年11月15日来我院就诊.2个月前,患者经常于活动或情绪激动时出现胸闷、心悸,严重时伴气喘,无胸痛、咯血等症状,休息后可缓解,当时在我院住院治疗,诊断为冠心痛、心功能不全、老年性肺气肿等,住院治疗10天好转出院.出院后于安静状态下无明显自觉症状,下床行走150—200m时,出现胸闷、气喘症状,坚持服用拜阿司匹林、酒石酸美托洛尔、单硝酸异山梨酯缓释片等药物治疗.10天前,无明显诱因出现全程肉眼血尿,伴尿痛、尿频、尿急及下腹部不适感,近期有卧床史.为进一步明确诊断,以“血尿原因待查”入普外科住院治疗.第2天行胸部及膀胱超声检查,提示“膀胱炎、左侧胸腔积液”,外科给予消炎及对症治疗,症状好转.当天16：30,患者下床活动后