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【摘 要 】目的 探讨适应性支持通气(ASV)在部分支持通气过程中对呼吸力学和呼吸功的影响.方法 30例有自主呼吸的危重症机械通气患者,在同样的分钟通气量和呼气末正压(PEEP)的设置下,先给予AC1模式通气45 min后改为ASV模式通气,时间为45 min,结束后改为AC2模式(参数设置与AC1一致),通气时间为45 min.记录上述三个45 min后的呼吸力学和呼吸做功的参数.结果 ASV模式下的气道峰值压和平均气道压下降明显,P分别小于0.01和0.05.ASV下的内源性PEEP(PEEPi)发生率为23.3％,明显低于AC1的PEEPi发生率46.7％(P＜0.05).ASV的器械附加功(WOBimp)和吸气压力时间乘积(PTP)明显降低(P＜0.01).而两种呼吸模式的血气分析和血液动力学,以及前后两次AC模式的&