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(浙江省文成县中医院整形美容外科 文成325300)
文眼线是常见的美容项目,本科1995年8月~1999年12月文下眼线共21例,有发生下睑皮肤洇色,报导如下.
1 临床资料
21例患者均为女性,年龄19岁~47岁,文刺过程中出现下睑皮肤明显红肿,眼线晕染8例;文刺后半小时内出现下睑皮肤红肿、眼线晕染9例;文刺后当时皮肤红肿不明显,4小时~10小时后才出现眼线晕染4例.21例出凝血时间均正常,3例血小板计数略偏低,4例正值经期.所用染料均采用富冠美容器材有限公司生产的黑色眼线专用液.
2 治疗
文刺过程或文刺后半小时内出现洇色者,立即用生理盐水纱布冷湿敷,用手指轻压下睑红肿洇色区,阻止洇色进一步扩散.21例患者17例经上述方法处理后洇色区未扩散.其中12例洇色不明显,自愿放弃进一步治疗;6例于1~2个月后用多功能电离子治疗仪电灼治疗,另3例洇色严重者参考眼袋整形术切除部分下睑皮肤,治疗后观察半年,效果满意.
3 洇色原因分析
眼线液在皮内或皮下向四周扩张,是文饰术中较棘手的并发症,通过临床观察,笔者认为洇色发生可能与以下因素有关.
3.1 文刺过深 因眼睑皮肤菲薄皮下组织疏松,特别是眼睑内1/3处组织尤为疏松,组织间液过多,不利色料吸附.如文刺过深,组织破坏大,染料过多进入组织间隙或细胞内,并随组织液流动扩散;或者刺破真皮下血管,形成皮下瘀血,染料随血液扩散而发生洇染〔1〕.
皮肤护理自考毕业论文怎么写
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3.2 麻醉不当 文下眼线一般有神经阻滞麻醉、局部浸润麻醉及表面麻醉三种.局部浸润麻醉因方法简单,易于操作,神经末稍麻醉充分而较多采用.我科局麻药采用利多卡因加肾上腺素,如过多注射麻药,易造成组织水肿,染料易流动〔2〕.麻药中肾上腺素过多,肾上腺素作用过后造成局部血管扩张,已损伤的毛细血管渗血易出现"反跳性洇色".
3.3 妇女经期或凝血