关于舒适护理研究生论文致谢范文,关于舒适护理在胰腺癌围手术期护理中的应用相关毕业论文题目范文

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【文章介绍】：福建医科大学本科生毕业论文；分类号：R47；学校代码：10392；学号：7110608001；所在院（系）：护理学院；学生：谢晓妹；指导教师：郑城英；研究起止日期：2012.08～2013.04；题目：舒适护理在胰腺癌围手术期护理中的应用（fortable nursing to encircle in surgery time nursing at the cancer of the pancreas the application）【摘 要 】目的：探讨舒适护理在胰腺癌围手术期护理中的应用,提高护理质量.方法：选择2012年7月-2013年3月在我院实施胰腺癌手术的60例患者,将其随机分成实验组和对照组各30例,对照组患者采用常规护理措施,实验组在常规护理上实施舒适护理.对两组的住院舒适度、对护理满意度及住院时间进行评价.结果：实验组的住院舒适度、对护理满意度及住院时间优于对照组P<0.05.结论：舒适护理在胰腺癌围手术期护理有利于患者的恢复,值得临床推广和实施.

【关 键 词 】舒适护理；胰腺癌；围手术期

【中图分类号】R473.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0025-01

胰腺癌是消化系统较常见的恶性肿瘤,我国近几年有上升的趋势,对符合手术指征的患者,采用手术切除治疗是最有效的方法.而目前,护理工作已经不再是以前的传统的简单的技术操作,更加注重患者身心舒适和对护理的满意度,舒适护理作为一种新型的护理模式,其目的是使患者在生理、心理和社会上达到最舒适的状态或缩短、降低其不舒适的程度,具有个体化、整体化及创造与有效并重的特点[1].为了探讨其应用情况,现将我院实施胰腺癌手术的60例患者,将舒适护理应用于胰腺癌的围手术期护理中,现将临床资料分析总结如下.

1.资料与方法

1.1 一般资料 选择2012年7月至2013年3月在我院实施胰腺癌手术的患者,其中男45例,女15例,年龄44―74岁,平均49.3岁 3.25；其中Whipple胰头十二指肠切除术22例,保留幽门的胰头十二指肠切除术（PPPD）15例,手术方式均采用全身麻醉,全部患者未发现有精神类疾患,意识清楚,可自我讲述心理和生理感受.

1.2方法 将60例患者按手术日期先后随机分为实验组和对照组各30例.两组患者的年龄、性别、病情、经济状况,文化程度,手术方式等比较无明显差异P>0.05,对照组采用常规护理,而实验组在常规护理上实施舒适护理.具体方法如下.

1.2.1 术前舒适护理

①入院护理：责任护士要热情和蔼的态度向患者和家属介绍病室和主管医生,态度和蔼,语言规范,主动与患者沟通,以取得患者的主动配合,做到不分名族、信仰、性别、年龄、职业、职位高低均一视同仁.一切以患者利益为出发点,满足患者身心需求,尊重患者的权利和人格.通过恰当的语言的交谈,帮助患者正确认识和对待自身的疾病,减轻消极的情绪,肯定患者的价值并维护患者的自尊,赢得对方的信任.尽量满足患者的需求,尊重探视人员,帮助患者满足其安全感和归属感的需要,给患者舒适和支持,减少患者的寂寞和社交隔离.提供有关信息和与健康教育,减少患者对手术检查等的恐惧心理,使患者能积极主动的配合,争取早日康复出院[2].

②疼痛护理：对于剧烈疼痛的胰腺癌的病人,及时评估患者疼痛的性质并持续时间,给予正确有效的护理,安慰开导病人、用积极有效的方法转移病人注意力,提供良好舒适的生活环境,遵医嘱给予有效的镇痛处理.根据患者的具体情况制定相应的护理计划,鼓励病友间相互交流与学习.

③饮食护理：给病人提供高蛋白、高热量、低脂和丰富维生素的饮食,营养状况差的遵医嘱给予肠内、肠外或输注人体清蛋白等改善营养状况.

④术前准备：护理人员在手术前要密切观察患者的病情,注意患者的生命体征变化,包括：血压、体温、脉搏、呼吸的变化,及时发现异常情况.对于患者的情绪变化和生命体征变化要准确评估记录,如有异常,及时与医生进行沟通.若以上情况无异常,可叮嘱患者禁食,卧床休息,协助患者变换体位,将膝盖弯曲靠近胸部使腹壁放松以缓解疼痛.大部分患者对疾病相关知识比较渴望,要向患者详细讲解疾病的临床表现、治疗、预后及注意事项,让患者对疾病有大概的了解以增加患者配合.术前1 天向患者介绍手术的方式、可靠性及风险,做好相关知识的健康教育.遵医嘱开放静脉通道、备皮、皮试、备血、胃肠减压、保留导尿等,此类操作应保护患者隐私、动作稳、准、轻,尽量减少患者疼痛,保证患者最大程度的舒适.指导患者正确穿好手术衣裤,贵重物品交予亲友保管.

⑤心理护理：现在大多数人还是谈癌色变,胰腺癌患者确诊后,患者通常会有很重的心理负担,大多病人是40-50岁左右的中年人,家庭负担重,处于上有老下有小的家庭位置,很难接受诊断,常会出现否认、悲哀、畏惧和恐惧的不良情绪,加之胰腺癌病人大多病人就诊晚,手术机会小,预后较差,尤其面临手术,患者会表现为紧张、恐惧、焦虑、抑郁等,对治疗也缺乏信心,严重影响疾病的治疗.为了最大程度缓解患者的不良情绪,护理人员术前要善于观察患者的言谈举止及面部表情,理解病人的真实感受,从而洞察其内心世界,针对其社会角色、文化程度及性格类型,积极进行术前心理干预,从而减轻患者的恐惧和紧张,以保证患者能以最佳的心态接受手术治疗.首先,护理人员要通过温馨的语言,和蔼的态度,积极与患者进行沟通.建立良好的护患关系,增加患者ल