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摘 要 :目的 探讨手术室专科护士临床实践培训方法,提高手术配合质量.方法 以在职培训的方式,在护士长指导下,专业组在明确本专业方向的前提下,由专科组长制定本组专科护士的培训计划,并负责计划的组织、实施、协调和管理,同时进行效果的评价.结果 经过培训后的护士具有熟练的专科手术配合技能,能熟练操作本专科手术所需仪器设备,并熟悉仪器的性能和保养方法,医患满意度显著提高.结论 培养手术室专科护士可加强专业化程度,满足现代手术发展的需要.
关 键 词 :手术室;专科护士;培训方法;体会
专科护士(clinical nurse spcialist,CNS)最早出现于美国,是指在某一特殊或专门的护理领域具有较高水平的专家型护士.由于手术室专科护士的工作性质和临床环境决定了培训计划不能按照传统的教学方式进行,需要合理的教学理念引导才能取得一定的临床经验.
1.资料与方法
1.1一般资料 选择我科除护士长、专科组长外,在手术室工作满5年以上的注册护士11人,年龄20~34岁,平均26岁;学历本科6人,本科在读4人,大专1人;其中主管护师1人,护师7人,护士3人.
1.2方法 以在职培训的方式,在护士长指导下,专业组在明确本专业方向的前提下,由专科组长制定本组专科护士的培训计划,并负责计划的组织、实施、协调和管理,同时进行效果的评价.
1.2.1培训目标 加强培养和提高专科护士在工作中"求难""求异"、"求新"、"前瞻".要求专科护士在接受培训后能够做到(即考核标准):①熟练、全面地掌握本专科理论知识和专科手术的配合技能,熟知专科仪器的使用与保养;②熟悉手术室各种管理制度,掌握专科业务管理的各项工作,具有发现问题、分析问题、解决问题的能力;③具有良好的心理素质,高度的责任心,严谨、科学的工作作风和较好的教学指导能力;④具备基础的科研能力和论文撰写能力.
1.2.2培训内容与方法
1.2.2.1专科理论讲课内容 专科手术的应用解剖学及手术步骤,病理生理改变.专科疾病手术治疗新进展,手术配合要点及护理重点.手术器材新进展及应用,专科器械、仪器的使用与保养,包括仪器的构造、性能、原理、操作步骤、使用注意事项及一般故障排除等.急救护理知识,包括过敏性、创伤性、出血性休克抢救、心跳呼吸骤停抢救,常用急救药物的药理作用与配制方法.专科手术配合、手术体位的摆放技巧、本专科最新发展动态和新理论等.
1.2.2.2操作技能培训 操作技能培训内容主要有新器械、仪器和设备的实物操作演示、手术体位摆放演示和正规的手术配合示范带教等.手术配合带教采取组长负责制,将流程概念引人教学和培训,按手术配合流程图完成各项操作.规律、标准的流程提高了护士的动手能力和记忆力,提高了护士配合手术的熟练程度.
1.2.3考核临床实践评价 包括素质测评(品德修养、工作表现、专业学习、组织纪律、综合能力)占30%,操作考核(基础操作、仪器使用与保养、专科配合)占30%,理论考试占10%,平时提问成绩占10%,专题讲座占10%,成组计划占10%,实践结束后完成综述1篇.素质测评由各指导老师,总带教和护士长根据学员实践期间的表现进行评价,操作考核由护士长及总带教老师根据操作质量评分标准逐一进行考核,