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心血管疾病门诊的医师常常会遇到一些年轻妇女,由于在常规查体时被医生告知心电图有问题（如ST段或T波的改变）,而怀疑自己患有冠心病来医院就诊.许多人为此忧心忡忡,影响了正常的工作生活,甚至有些人因此而患上了抑郁症.
事实上,年轻女性心电图ST段及T波的改变并不一定是心肌缺血的表现.女性交感神经张力增加及雌激素水平的变化,如在女性月经期及排卵前期也可引起心电图的异常改变,这是正常现象,而非冠心病的表现.因此诊断女性冠心病并不能只根据心电图的ST－T异常而妄下结论.
女性发生冠心病的平均年龄比男性晚10年左右.绝经前女性很少患冠心病,其发病率显著低于男性,但绝经后女性冠心病的发病率明显增加,与男性发病率近似.这可能是由于雌激素对女性心血管有保护作用的结果.绝经前女性,如果没有下述冠心病高危因素,则其患冠心病的可能非常小,心电图ST－T异常变化可能并不是冠心病的表现,即使运动诱发出心电图的异常改变也很可能是假象.
冠心病高危因素 明确的心绞痛症状；家族早发冠心病患者（早发冠心病指,男性在55岁以前,女性在65岁之前患冠心病）；高血脂；年龄超过55岁；提前绝经而又没有补充雌激素；吸烟；高血压；低高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平；糖尿病；外周血管疾病；脑血管疾病；其他因素（如口服避孕药物等）等.
需要指出的是,有些学者认为,患糖尿病的女性可能丧失雌激素对心血管的保护作用,因此其冠心病的发病率与男性相似.同时,有些糖尿病患者由于神经末梢受损害
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