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【摘 要 】加强农村医疗卫生建设、满足农民健康需求,是当前医药卫生改革发展的重要内容和重要目标.文章介绍了武汉市中医医院在推进城乡对口支援工作、提升基层中医药服务能力中的具体做法.

【关 键 词 】对口支援；基层医疗；中医药；经验；体会

【中图分类号】R197.6

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）05-0547

我院根据国家卫生计生委“万名医师支援农村卫生工程”精神,自2005年以来,按照“努力做到派出一支队伍,带好一所医院,服务一方群众,培训一批人才”的指导思想,以及求真务实、注重实效的工作原则,与红安县中医医院结成了对口帮扶关系,对该院开展了长期的、可持续性的医疗支援工作,有效地促进了受援单位学科建设和人才培养,对提升当地医疗卫生服务水平打下了坚实的基础,取得了较好的社会效益.现将我院“万名医师支援农村卫生工程”工作开展情况介绍如下.

1工作业绩及做法

1.1重点专科蓬勃发展

2005年红安县中医医院只有脑病专科开始启动湖北省“十五”中医重点专科的申报工作,但对如何创建、如何抓内涵建设、如何提高中医治疗、发挥中医特色优势尚不十分明确.为协助其重点专科创建工作,我院安排脑病科学科带头人亲自带队指导,并由医务部负责组织落实,一方面安排红安县中医医院工作人员到我院医务部、脑病科、针灸科等相关科室学习临床业务和管理技能,并从基础设施如中医治疗仪、中医电针治疗仪配备,到中医特色优势发挥等专科建设工作的全过程,对其进行辅导；另一方面,医院协助其开展了“针刺联合弃杖丸治疗脑梗死神经功能缺损的临床研究”的课题研究,为专科创建打下了良好基础.经双方的共同努力,红安县中医医院脑病科的技术水平和医疗服务质量有了质的提升,专科内涵持续深化,并于2008年顺利通过了省卫生厅组织的评审验收,晋级为省级重点专科.同时,其省级科研项目“针刺联合弃杖丸治疗脑梗死神经功能缺损的临床研究”于2012年通过专家组鉴定,课题成果达国内领先水平,成为红安县卫生系统第一个取得省级科研成果的单位.目前,该院脑病科已成为红安地区医疗卫生的龙头科室和亮点工程,对老百姓的医疗服务能力大大提升.

我院曾先后派出5名骨干赴红安中医院骨科进行帮扶,通过坐诊、教学查房、手术示教,2011年,骨伤科被评为黄冈市中医重点专科,2012年,创省级中医重点专科,专科创建中,从文字资料的准备到科研课题的选择,我院选派骨科主任、技术督导和科研博士前往该院,对其专科建设予以辅导.2012年6月,该院骨伤科已成功地申报为湖北省“十二五”中医重点专科建设单位.

康复科是黄冈市中医院重点专科,康复科虽然建科时间长,但一直以门诊工作为主,2012年6月正式开设病房之初,我院医务人员支援期间,将科室内部医疗质控管理、病历书写、质量控制一系列重任扛在肩上,夜以继日的工作,在短短三个月时间内就将科室工作理顺,使康复科工作迅速步入正轨,2011年顺利通过了黄冈市中医院重点专科评审验收.

现在红安中医院重点专科发展已初规模.2008年6月脑病科被评为湖北省“十五”中医重点专科,2011年8月康复科、骨伤科被评为黄冈市中医重点专科,2012年8月儿科被评为黄冈市中医重点专科,2012年6月骨伤科被评为湖北省“十二五”中医重点专科建设单位,2013年8月儿科通过了湖北省县级中医重点专科初评,2013年9月肿瘤科、普外科、妇产科、麻醉科、五官科、护理部申报红安县县级重点专科.

1.2新业务、新技术优势明显

1.2.1“冬病夏治”.“冬病夏治”业务是帮扶开展最好的新技术,从2005年至今冬病夏治业务从最初不到100人发展到2013年1600余人,在红安县广大病患者中有极大影响,业务已辐射到麻城、大悟等周边地区,还有部分在外务工人员,让家人购药邮寄到外地使用.每年无偿提供林氏祖传秘方研制的未用敷贴膏药,派专业人员进行敷贴并对适应症、禁忌症、注意事项、敷贴穴位以及敷贴宣传等细节工作进行技术指导,每年冬病夏治工作,都有专家亲临现场答疑解惑、指导工作.

1.2.2“冬季膏方进补”.妇科教授田洁支援期间,指导冬季膏方进补工作,使之逐步规范,她首先从妇科病人开始,宣传“冬膏方进补”的好处并应用于临床,在临床获得较好疗效后,对红安工作人员进行培训,使冬季进补工作一年一个台阶的向前发展.

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1.2.3中医护理操作技术.在2005年至2008年红安中医院基本没有开展中医护理操作,陈一平护师支援期间,积极鼓励开展中医护理操作技术6项,2008年至今先后接受6名护理人员到我院进修学习,到目前为止临床各科护理人员都能开展中医护理操作,每科开展的中医护理操作技术不少于2项,今年准备每科开展 4项,脑病科2012年被评为“全国优护病区先进病房”.

1.2.4中药制剂规范.2010年药剂科主任朱道勤支援期间,先后在制剂室、中药房、中药库工作,在工作中他发现在中药制剂方面存在的不足,他悉心指导制剂人员,对丸、散、膏方的制作制定了一整套规范的流程和技术操作规范,使中药自制制剂质量得到明显提高.

1.3技术梯队不断优化

医院要发展,首先要人才.从2005年至2013年间,我院先后红安县中医医院14名医师、6名护师、2名药师和5名管理人员前来进修学习,并派驻教授前往当地进行中医、中药、中医护理基础理论、临床经验讲