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在经济发达地区,只有县级医院的服务品质和诊疗水平达到地方百姓的要求,才能保证大部分患者不外流,实现患者人群分布的合理化.
一方面大医院门庭若市,“看病难、看病贵”,一方面小医院患者寥寥,门可罗雀.尽管新医改提出,县级医院要作为拦住患者的一道大门,将90%的患者留在县域内;卫生部门也通过医保总额控制、报销比例等措施,宏观调控患者分流,但是,患者能否最终留在县级医院,与县级医院自身的服务能力建设有密不可分的关系.
一个好的现象是,在新医改大背景下,县级医院纷纷开展能力建设,通过创新技术和提高服务留住更多患者.“只有根据患者需求分配医疗资源,才能留住患者的脚.”江阴市人民医院院长杨惠光秉持着因需发展的理念,在百强县内打造百强县医院.
因需配置资源
2012年,江阴市第十年蝉联“全国百强县”榜首位置.地区经济水平的发展,带动着医疗水平的提升.但是,江阴市人民医院近有无锡的三甲医院分流患者,远有南京和上海等地大型三甲医院的强力竞争.留住患者对江阴市人民医院的难度不言而喻.
“每个地区因为经济发展水平、区域内卫生资源配置以及交通等情况,县级医院的发展有不同路径.”杨惠光表示,“在经济发达地区,只有县级医院的服务品质和诊疗水平达到地方百姓的要求,才能保证大部分患者不外流,以实现患者人群分布的合理化.”
按照患者需求分配医疗资源,是杨惠光一向的主张.而患者对医院的最基本诉求,无非就是能看病、看好病.
医院报表和数据分析是患者需求最直观的呈现.从中可以看出近期内哪些病种的患者增加,哪一类患者数量减少.“作为院长,需要均衡考量各种因素,分析患者数量变化原因.”杨惠光解释,一定要弄清楚到底是因为医院的服务能力因素,还是因为患者需求变化导致了数量浮动.如果确定是患者需求有所增加,医院要根据疾病谱的变化,确定专科发展方向,这是县级医院留住患者的重要手段之一.
以前,心脏病患者大都需要到大医院进行诊断和治疗,但是随着疾病谱的变化