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【摘 要 】 目前我国全科医生临床带教多由专科医生完成.呼吸专科医生在临床带教中应注重对其进行以下核心能力的培养以保证全科医学事业的可持续发展.

【关 键 词 】 呼吸系统；全科医学；规范化培训

文章编号：1004-7484（2014）-02-1105-01

随着居民对基层医疗服务需求的增加,我国亟需大量合格的全科医生.但是我国全科医学起步晚,目前全科医生培养中尚存在缺乏专职全科医学师资队伍,全科医生的临床带教多由专科医生完成的问题.

全科医学是不同于其他临床医学的二级学科,呼吸专科医生如何做好全科医生的规范化培养.首先,呼吸专科医生要接受全科医学规范化师资培训,充分掌握大纲要求.其次,要经常到社区服务中心工作,在实践中提高全科医学理念.通过提高自身能力及素质,在临床带教中注重对全科医生进行全科医学的核心能力（core petencies）[1]的培养.

1.全科医学的理念及临床思维

到我院进行岗位培训的全科医生都是五年制临床医学专业的毕业生,没有系统学习过全科医学.呼吸专科医生要将全科医学的思维和理念渗透到临床代教中,让他们懂得全科医生从临床思维、理念到工作方式与专科医生不同.全科医生是以病人为中心,家庭为单位,社区为导向的健康照顾,提供的是连续性的医疗服务.全科医学探索和揭示的是社区居民个体表现出来的早期未分化疾病的症状[2].合格的全科医师,不仅要学会运用全科医学独特的方法,对临床资料进行综合分析、推理,从错综复杂的线索中找出矛盾并加以解决,还要了解社会学、心理学、经济学等全方位的知识,为病人制定的处理计划要从生物-心理-社会三方面进行.

2.呼吸系统常见社区疾病的诊治能力

呼吸系统疾病如急性上呼吸道感染、流行性感冒、慢性阻塞性肺疾病急性加重等是社区多发病.呼吸专科医生要结合全科医生未来的工作内容主要是在社区从事基本医疗服务,社区缺乏高、精、尖医疗设备及全科医生医学基础知识薄弱的特点,临床带教中加强内涵内容教育.